pair_id
stringlengths
24
24
source_id
stringclasses
1 value
chapter
stringclasses
30 values
question_no
int64
1
78
source_pages
listlengths
1
4
review_status
stringclasses
1 value
prompt
stringlengths
130
1.12k
chosen
stringlengths
243
5.01k
rejected
stringlengths
59
1.01k
correct_key
stringclasses
6 values
rejected_key
stringclasses
6 values
chosen_rationale_scope
stringclasses
2 values
rejected_rationale_scope
stringclasses
1 value
prompt_fa
stringlengths
108
1.25k
chosen_fa
stringlengths
246
1.8k
rejected_fa
stringlengths
51
970
chosen_accepted
bool
2 classes
chosen_accepted_stage
stringclasses
2 values
chosen_refined
bool
2 classes
chosen_final_score
float64
78.5
100
chosen_judgment
dict
chosen_api_usage
listlengths
2
9
chosen_cost_usd
float64
0
0.04
rejected_accepted
bool
2 classes
rejected_accepted_stage
stringclasses
2 values
rejected_refined
bool
2 classes
rejected_final_score
float64
75
100
rejected_judgment
dict
rejected_api_usage
listlengths
3
8
rejected_cost_usd
float64
0
0.02
pair_cost_usd
float64
0
0.04
c6ec7026eefd171839153977
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
19
[ 45, 46, 61 ]
ready
In an experiment, a large amount of a drug is administered to experimental organisms and is converted by cytochrome P-450 to a toxic metabolite. Accumulation of this metabolite leads to formation of free radicals with increased intracellular lipid peroxidation. Depletion of which of the following intracellular substanc...
Correct answer: B. Glutathione Rationale: The drug acetaminophen can be converted to toxic metabolites in this manner. Glutathione in the cytosol helps to reduce cellular injury from many toxic metabolites and free radicals. ADP is converted to adenosine triphosphate (ATP) by oxidative and glycolytic cellular pathways ...
Incorrect answer: F. Sodium Rationale: Failure of the sodium pump leads to increased cytosolic sodium and cell swelling with injury.
B
F
shared
explicit
در یک آزمایش، مقدار زیادی از یک دارو به ارگانیسم‌های آزمایشی تجویز شده و توسط سیتوکروم P-450 به یک متابولیت سمی تبدیل می‌شود. تجمع این متابولیت منجر به تشکیل رادیکال‌های آزاد با افزایش پراکسیداسیون لیپیدی داخل سلولی می‌گردد. تخلیه کدام‌یک از مواد داخل سلولی زیر در سیتوزول، این شکل از آسیب سلولی را از طریق این مکانیسم ت...
پاسخ صحیح: B. گلوتاتیون دلیل: داروی استامینوفن (acetaminophen) می‌تواند به این روش به متابولیت‌های سمی تبدیل شود. گلوتاتیون در سیتوزول به کاهش آسیب سلولی ناشی از بسیاری از متابولیت‌های سمی و رادیکال‌های آزاد کمک می‌کند. ADP توسط مسیرهای سلولی اکسیداتیو و گلیکولیتیک به آدنوستین تری‌فسفات (ATP) تبدیل می‌شود تا انرژی مورد...
پاسخ نادرست: F. سدیم دلیل: نقص در پمپ سدیم منجر به افزایش سدیم سیتوزولی و تورم سلول همراه با آسیب می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1672, "cost_usd": 0.00021674 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1343, "cost_usd": 0.000168868 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00061
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1286, "cost_usd": 0.00012278 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 892, "cost_usd": 0.000105588 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000428
0.001039
567dd654939b9a0f595b5ba5
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
20
[ 46, 61 ]
ready
In an experiment, metabolically active cells are subjected to radiant energy in the form of x-rays. This results in cell injury caused by hydrolysis of water. Which of the following intracellular enzymes helps to protect the cells from this type of injury? A. Endonuclease B. Glutathione peroxidase
Correct answer: B. Glutathione peroxidase Rationale: The body has intracellular mechanisms that prevent damage from free radicals generated by exposure to x-rays. Glutathione peroxidase reduces such injury by catalyzing the breakdown of hydrogen peroxide. Endonucleases damage DNA in nuclear chromatin. Lactate dehydroge...
Incorrect answer: A. Endonuclease Rationale: Endonucleases damage DNA in nuclear chromatin.
B
A
shared
explicit
در یک آزمایش، سلول‌های فعال از نظر متابولیکی در معرض انرژی تابشی به شکل اشعه ایکس قرار می‌گیرند. این امر منجر به آسیب سلولی ناشی از هیدرولیز آب می‌شود. کدام‌یک از آنزیم‌های درون‌سلولی زیر به محافظت از سلول‌ها در برابر این نوع آسیب کمک می‌کند؟ الف. اندونوکلئاز (Endonuclease) ب. گلوتاتیون پراکسیداز (Glutathione peroxida...
پاسخ صحیح: ب. گلوتاتیون پراکسیداز (Glutathione peroxidase) دلیل: بدن دارای مکانیسم‌های درون‌سلولی است که از آسیب ناشی از رادیکال‌های آزاد تولید شده در اثر قرارگیری در معرض اشعه ایکس جلوگیری می‌کند. گلوتاتیون پراکسیداز با کاتالیز تجزیه پراکسید هیدروژن، این آسیب را کاهش می‌دهد. اندونوکلئازها به DNA در کروماتین هسته آسیب ...
پاسخ نادرست: الف. اندونوکلئاز دلیل: اندونوکلئازها به DNA در کروماتین هسته آسیب می‌رسانند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1502, "cost_usd": 0.00017928 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1234, "cost_usd": 0.00018158 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.0006
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1235, "cost_usd": 0.00011194 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 928, "cost_usd": 0.00013888 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000405
0.001005
d5a64258771aae36cbdec62b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
20
[ 46, 61 ]
ready
In an experiment, metabolically active cells are subjected to radiant energy in the form of x-rays. This results in cell injury caused by hydrolysis of water. Which of the following intracellular enzymes helps to protect the cells from this type of injury? B. Glutathione peroxidase C. Lactate dehydrogenase
Correct answer: B. Glutathione peroxidase Rationale: The body has intracellular mechanisms that prevent damage from free radicals generated by exposure to x-rays. Glutathione peroxidase reduces such injury by catalyzing the breakdown of hydrogen peroxide. Endonucleases damage DNA in nuclear chromatin. Lactate dehydroge...
Incorrect answer: C. Lactate dehydrogenase Rationale: Lactate dehydrogenase is present in a variety of cells, and its elevation in the serum is an indicator of cell injury and death.
B
C
shared
explicit
در یک آزمایش، سلول‌های فعال از نظر متابولیکی در معرض انرژی تابشی به شکل اشعه ایکس قرار می‌گیرند. این امر منجر به آسیب سلولی ناشی از هیدرولیز آب می‌شود. کدام‌یک از آنزیم‌های درون‌سلولی زیر به محافظت از سلول‌ها در برابر این نوع آسیب کمک می‌کند؟ B. گلوتاتیون پراکسیداز (Glutathione peroxidase) C. لاکتات دهیدروژناز (Lactat...
پاسخ صحیح: B. گلوتاتیون پراکسیداز (Glutathione peroxidase) دلیل: بدن دارای مکانیسم‌های درون‌سلولی است که از آسیب ناشی از رادیکال‌های آزاد تولید شده در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس جلوگیری می‌کند. گلوتاتیون پراکسیداز با کاتالیز تجزیه پراکسید هیدروژن، این آسیب را کاهش می‌دهد. اندونوکلئازها به DNA در کروماتین هسته‌ای ...
پاسخ نادرست: C. لاکتات دهیدروژناز دلیل: لاکتات دهیدروژناز در انواع مختلف سلول‌ها حضور دارد و افزایش سطح آن در سرم، نشان‌دهنده آسیب و مرگ سلولی است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1499, "cost_usd": 0.00017648 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1174, "cost_usd": 0.000149268 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000525
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1261, "cost_usd": 0.00011578 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 985, "cost_usd": 0.00015148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000436
0.00096
1ba895d5f77849ca517a659d
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
20
[ 46, 61 ]
ready
In an experiment, metabolically active cells are subjected to radiant energy in the form of x-rays. This results in cell injury caused by hydrolysis of water. Which of the following intracellular enzymes helps to protect the cells from this type of injury? B. Glutathione peroxidase D. Phospholipase
Correct answer: B. Glutathione peroxidase Rationale: The body has intracellular mechanisms that prevent damage from free radicals generated by exposure to x-rays. Glutathione peroxidase reduces such injury by catalyzing the breakdown of hydrogen peroxide. Endonucleases damage DNA in nuclear chromatin. Lactate dehydroge...
Incorrect answer: D. Phospholipase Rationale: Phospholipases decrease cellular phospholipids and promote cell membrane injury.
B
D
shared
explicit
در یک آزمایش، سلول‌های فعال از نظر متابولیکی در معرض انرژی تابشی به شکل اشعه ایکس قرار می‌گیرند. این امر منجر به آسیب سلولی ناشی از هیدرولیز آب می‌شود. کدام‌یک از آنزیم‌های درون‌سلولی زیر به محافظت از سلول‌ها در برابر این نوع آسیب کمک می‌کند؟ B. گلوتاتیون پراکسیداز D. فسفولیپاز
پاسخ صحیح: B. گلوتاتیون پراکسیداز دلیل: بدن دارای مکانیسم‌های درون‌سلولی است که از آسیب ناشی از رادیکال‌های آزاد تولید شده در اثر مواجهه با اشعه ایکس جلوگیری می‌کند. گلوتاتیون پراکسیداز با کاتالیز کردن تجزیه پراکسید هیدروژن، چنین آسیب‌هایی را کاهش می‌دهد. اندونوکلئازها به DNA در کروماتین هسته‌ای آسیب می‌زنند. لاکتات ده...
پاسخ نادرست: D. فسفولیپاز (Phospholipase) دلیل: فسفولیپازها فسفولیپیدهای سلولی را کاهش داده و منجر به پیشرفت آسیب غشای سلولی می‌شوند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1486, "cost_usd": 0.00017103 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1408, "cost_usd": 0.00021658 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000527
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1248, "cost_usd": 0.00011511 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 859, "cost_usd": 0.000100548 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000353
0.00088
07cce5283b8040722a9aa527
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
20
[ 46, 61 ]
ready
In an experiment, metabolically active cells are subjected to radiant energy in the form of x-rays. This results in cell injury caused by hydrolysis of water. Which of the following intracellular enzymes helps to protect the cells from this type of injury? B. Glutathione peroxidase E. Protease
Correct answer: B. Glutathione peroxidase Rationale: The body has intracellular mechanisms that prevent damage from free radicals generated by exposure to x-rays. Glutathione peroxidase reduces such injury by catalyzing the breakdown of hydrogen peroxide. Endonucleases damage DNA in nuclear chromatin. Lactate dehydroge...
Incorrect answer: E. Protease Rationale: Proteases can damage cell membranes and cytoskeletal proteins.
B
E
shared
explicit
در یک آزمایش، سلول‌های فعال از نظر متابولیکی در معرض انرژی تابشی به شکل اشعه ایکس قرار می‌گیرند. این امر منجر به آسیب سلولی ناشی از هیدرولیز آب می‌شود. کدام‌یک از آنزیم‌های درون‌سلولی زیر به محافظت از سلول‌ها در برابر این نوع آسیب کمک می‌کند؟ B. گلوتاتیون پراکسیداز (Glutathione peroxidase) E. پروتئاز (Protease)
پاسخ صحیح: B. گلوتاتیون پراکسیداز دلیل: بدن دارای مکانیسم‌های درون‌سلولی است که از آسیب ناشی از رادیکال‌های آزاد تولید شده در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس جلوگیری می‌کند. گلوتاتیون پراکسیداز با کاتالیز تجزیه پراکسید هیدروژن، این آسیب را کاهش می‌دهد. اندونوکلئازها به DNA در کروماتین هسته آسیب می‌زنند. لاکتات دهیدروژ...
پاسخ نادرست: E. پروتئاز (Protease) دلیل: پروتئازها می‌توانند به غشاهای سلولی و پروتئین‌های اسکلت سلولی آسیب برسانند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1507, "cost_usd": 0.00017817 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1329, "cost_usd": 0.000176568 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000657
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1238, "cost_usd": 0.00011221 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 975, "cost_usd": 0.00015022 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000414
0.001071
3c04d50c3bb7299662468b16
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
21
[ 46, 61, 62 ]
ready
A 5-year-old child ingests 50 iron tablets, each with 27 mg of iron. Within 6 hours the child develops abdominal pain and lethargy. On physical examination he is hypotensive. Laboratory studies show metabolic acidosis. Through formation of which of the following compounds is the cell injury in this child most likely me...
Correct answer: C. Hydroxyl radical Rationale: Excessive iron ingestion, particularly by a child, can overwhelm the body’s ability to bind the absorbed free iron with the transport protein transferrin. The free iron contributes to generation of cellular free radicals via the Fenton reaction. Ascorbic acid (vitamin C) a...
Incorrect answer: A. Ascorbic acid Rationale: Ascorbic acid (vitamin C) and vitamin E both act as antioxidants to protect against free radical injury, albeit over a long time frame.
C
A
shared
explicit
کودکی ۵ ساله ۵۰ عدد قرص آهن، هر کدام حاوی ۲۷ میلی‌گرم آهن، مصرف کرده است. طی ۶ ساعت، کودک دچار درد شکمی و بی‌حالی می‌شود. در معاینه فیزیکی، او دچار افت فشار خون (hypotensive) است. مطالعات آزمایشگاهی، اسیدوز متابولیک را نشان می‌دهد. آسیب سلولی در این کودک احتمالاً از طریق تشکیل کدام‌یک از ترکیبات زیر میانجی‌گری می‌شود؟ ...
پاسخ صحیح: C. رادیکال هیدروکسیل دلیل: مصرف بیش از حد آهن، به‌ویژه در کودکان، می‌تواند توانایی بدن در اتصال آهن آزاد جذب‌شده به پروتئین ترانسپورت ترانسفرین را مختل کند. آهن آزاد از طریق واکنش فنتون (Fenton reaction) در تولید رادیکال‌های آزاد سلولی نقش دارد. اسید اسکوربیک (ویتامین C) و ویتامین E هر دو به عنوان آنتی‌اکسید...
پاسخ نادرست: الف. اسید اسکوربیک دلیل: اسید اسکوربیک (ویتامین C) و ویتامین E هر دو به عنوان آنتی‌اکسیدان عمل می‌کنند تا از آسیب ناشی از رادیکال‌های آزاد محافظت کنند، هرچند که این اثر در یک بازه زمانی طولانی است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1714, "cost_usd": 0.00022552 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1477, "cost_usd": 0.00021476 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000676
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1351, "cost_usd": 0.00014244 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 991, "cost_usd": 0.000123928 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000417
0.001093
7db7f45a2095058eb45c017d
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
21
[ 46, 61, 62 ]
ready
A 5-year-old child ingests 50 iron tablets, each with 27 mg of iron. Within 6 hours the child develops abdominal pain and lethargy. On physical examination he is hypotensive. Laboratory studies show metabolic acidosis. Through formation of which of the following compounds is the cell injury in this child most likely me...
Correct answer: C. Hydroxyl radical Rationale: Excessive iron ingestion, particularly by a child, can overwhelm the body’s ability to bind the absorbed free iron with the transport protein transferrin. The free iron contributes to generation of cellular free radicals via the Fenton reaction. Ascorbic acid (vitamin C) a...
Incorrect answer: B. Hemosiderin Rationale: Hemosiderin is a storage form of iron from excess local or systemic accumulation of ferritin and by itself does not cause cell injury until large amounts are present, as with hemochromatosis.
C
B
shared
explicit
کودکی ۵ ساله ۵۰ قرص آهن را می‌بلعد که هر کدام حاوی ۲۷ میلی‌گرم آهن هستند. طی ۶ ساعت، کودک دچار درد شکمی و بی‌حالی می‌شود. در معاینه فیزیکی، او دچار افت فشار خون (hypotensive) است. بررسی‌های آزمایشگاهی اسیدوز متابولیک را نشان می‌دهند. آسیب سلولی در این کودک به احتمال زیاد از طریق تشکیل کدام‌یک از ترکیبات زیر میانجی‌گری ...
پاسخ صحیح: C. رادیکال هیدروکسیل دلیل: بلع بیش از حد آهن، به‌ویژه در کودکان، می‌تواند توانایی بدن در اتصال آهن آزاد جذب‌شده به پروتئین ترانپورت ترانسفرین را مختل کند. آهن آزاد از طریق واکنش فنتون (Fenton reaction) به تولید رادیکال‌های آزاد سلولی کمک می‌کند. اسید اسکوربیک (ویتامین C) و ویتامین E هر دو به عنوان آنتی‌اکسید...
پاسخ نادرست: B. هموسیدرین (Hemosiderin) دلیل: هموسیدرین یک شکل ذخیره‌ای از آهن است که از تجمع بیش از حد محلی یا سیستمیک فرریتین ایجاد می‌شود و به‌تنهایی باعث آسیب سلولی نمی‌شود، مگر اینکه مقادیر زیادی از آن حضور داشته باشد، مانند آنچه در هموکروماتوز دیده می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1725, "cost_usd": 0.00022926 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1428, "cost_usd": 0.000180768 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000651
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1361, "cost_usd": 0.00014128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 994, "cost_usd": 0.000119588 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000489
0.001141
16f27401e5bea2fd7d4ba6c8
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
21
[ 46, 61, 62 ]
ready
A 5-year-old child ingests 50 iron tablets, each with 27 mg of iron. Within 6 hours the child develops abdominal pain and lethargy. On physical examination he is hypotensive. Laboratory studies show metabolic acidosis. Through formation of which of the following compounds is the cell injury in this child most likely me...
Correct answer: C. Hydroxyl radical Rationale: Excessive iron ingestion, particularly by a child, can overwhelm the body’s ability to bind the absorbed free iron with the transport protein transferrin. The free iron contributes to generation of cellular free radicals via the Fenton reaction. Ascorbic acid (vitamin C) a...
Incorrect answer: D. Nitric oxide Rationale: Nitric oxide generated within macrophages can be used to kill microbes.
C
D
shared
explicit
یک کودک ۵ ساله ۵۰ قرص آهن، که هر کدام حاوی ۲۷ میلی‌گرم آهن است، می‌بلعد. طی ۶ ساعت، کودک دچار درد شکمی و بی‌حالی می‌شود. در معاینه فیزیکی، او دچار افت فشار خون (hypotensive) است. بررسی‌های آزمایشگاهی، اسیدوز متابولیک را نشان می‌دهند. آسیب سلولی در این کودک به احتمال زیاد از طریق تشکیل کدام یک از ترکیبات زیر میانجی‌گری ...
پاسخ صحیح: C. رادیکال هیدروکسیل (Hydroxyl radical) دلیل: بلع بیش از حد آهن، به‌ویژه توسط یک کودک، می‌تواند توانایی بدن برای اتصال آهن آزاد جذب‌شده با پروتئین ترانسبورتر ترانسفرین را مختل کند. آهن آزاد از طریق واکنش فنتون (Fenton reaction) در تولید رادیکال‌های آزاد سلولی نقش دارد. اسید اسکوربیک (ویتامین C) و ویتامین E ه...
پاسخ نادرست: D. اکسید نیتریک دلیل: اکسید نیتریک تولید شده در ماکروفاژها می‌تواند برای کشتن میکروب‌ها مورد استفاده قرار گیرد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1733, "cost_usd": 0.00023351 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1739, "cost_usd": 0.00026866 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000965
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1292, "cost_usd": 0.00012304 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 903, "cost_usd": 0.000107408 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000393
0.001358
8768fc6d8ea45fd959f67b84
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
21
[ 46, 61, 62 ]
ready
A 5-year-old child ingests 50 iron tablets, each with 27 mg of iron. Within 6 hours the child develops abdominal pain and lethargy. On physical examination he is hypotensive. Laboratory studies show metabolic acidosis. Through formation of which of the following compounds is the cell injury in this child most likely me...
Correct answer: C. Hydroxyl radical Rationale: Excessive iron ingestion, particularly by a child, can overwhelm the body’s ability to bind the absorbed free iron with the transport protein transferrin. The free iron contributes to generation of cellular free radicals via the Fenton reaction. Ascorbic acid (vitamin C) a...
Incorrect answer: E. Superoxide dismutase Rationale: Superoxide dismutase helps to break down superoxide anion to hydrogen peroxide, thus scavenging free radicals.
C
E
shared
explicit
کودکی ۵ ساله ۵۰ قرص آهن، که هر کدام حاوی ۲۷ میلی‌گرم آهن است، می‌بلعد. در عرض ۶ ساعت، کودک دچار درد شکمی و بی‌حالی (lethargy) می‌شود. در معاینه فیزیکی، او دچار افت فشار خون (hypotensive) است. بررسی‌های آزمایشگاهی اسیدوز متابولیک را نشان می‌دهند. آسیب سلولی در این کودک به احتمال زیاد از طریق تشکیل کدام‌یک از ترکیبات زیر...
پاسخ صحیح: C. رادیکال هیدروکسیل دلیل: بلع بیش از حد آهن، به‌ویژه توسط یک کودک، می‌تواند توانایی بدن برای اتصال آهن آزاد جذب‌شده با پروتئین انتقال‌دهنده ترانسفرین را مختل کند. آهن آزاد از طریق واکنش فنتون (Fenton reaction) در تولید رادیکال‌های آزاد سلولی نقش دارد. اسید اسکوربیک (ویتامین C) و ویتامین E هر دو به عنوان آنت...
پاسخ نادرست: E. سوپراکسید دیسموتاز دلیل: سوپراکسید دیسموتاز به تجزیه آنیون سوپراکسید به پراکسید هیدروژن کمک می‌کند و از این طریق رادیکال‌های آزاد را پاکسازی می‌نماید.
true
initial
false
94
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1733, "cost_usd": 0.00023148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1480, "cost_usd": 0.000196728 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000701
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1326, "cost_usd": 0.00013288 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1195, "cost_usd": 0.000168028 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000413
0.001115
c5161e2d7df6e3876bbf0073
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
22
[ 46, 47, 62 ]
ready
A 69-year-old man develops progressive loss of higher mental function. Genetic studies show a mutation involving the amyloid precursor protein (APP) gene, with production of abnormal amyloid β peptide. There is accumulation of a misfolded protein in endoplasmic reticulum (ER) in neurons. Which of the following cellular...
Correct answer: A. Apoptosis Rationale: The proposed mechanism for Alzheimer disease neurodegeneration from loss of neurons is described here. Significant accumulation of misfolded proteins, more than can be recycled, leads to cell damage that can trigger the intrinsic mitochondrial pathway of apoptosis. Continued prog...
Incorrect answer: B. Autophagy Rationale: Autophagy is downsizing of cells with nutrients or ischemic stress, not cell loss.
A
B
shared
explicit
یک مرد ۶۹ ساله دچار کاهش پیش‌رونده عملکردهای عالی ذهنی می‌شود. مطالعات ژنتیکی نشان‌دهنده جهشی در ژن پروتئین پیش‌ساز آمیلوئید (APP) است که منجر به تولید پپتید غیرطبیعی آمیلوئید بتا (amyloid β) می‌گردد. تجمع یک پروتئین با تاخوردگی نادرست (misfolded) در شبکه اندوپلاسمی (ER) نورون‌ها مشاهده می‌شود. کدام‌یک از پاسخ‌های سلول...
پاسخ صحیح: الف) آپوپتوز (Apoptosis) دلیل: مکانیسم پیشنهادی برای تخریب عصبی در بیماری آلزایمر ناشی از فقدان نورون‌ها در اینجا شرح داده شده است. تجمع قابل توجه پروتئین‌های با تاخوردگی نادرست، بیش از مقداری که قابل بازیافت باشد، منجر به آسیب سلولی می‌شود که می‌تواند مسیر میتوکندریایی داخلی آپوپتوز را فعال کند. فقدان پیش‌ر...
پاسخ نادرست: ب. اتوفاژی (Autophagy) دلیل: اتوفاژی فرآیند کوچک‌سازی سلول‌ها در مواجهه با کمبود مواد مغذی یا استرس ایسکمیک است، نه باعث از دست رفتن سلول می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1658, "cost_usd": 0.00022032 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1346, "cost_usd": 0.000140476 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00059
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1339, "cost_usd": 0.00013802 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1216, "cost_usd": 0.000170688 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000425
0.001015
1276565604d8cfe14622e9d0
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
22
[ 46, 47, 62 ]
ready
A 69-year-old man develops progressive loss of higher mental function. Genetic studies show a mutation involving the amyloid precursor protein (APP) gene, with production of abnormal amyloid β peptide. There is accumulation of a misfolded protein in endoplasmic reticulum (ER) in neurons. Which of the following cellular...
Correct answer: A. Apoptosis Rationale: The proposed mechanism for Alzheimer disease neurodegeneration from loss of neurons is described here. Significant accumulation of misfolded proteins, more than can be recycled, leads to cell damage that can trigger the intrinsic mitochondrial pathway of apoptosis. Continued prog...
Incorrect answer: C. Pyroptosis Rationale: Pyroptosis can be caused by tumor necrosis factor but is not triggered by misfolded protein accumulation.
A
C
shared
explicit
یک مرد ۶۹ ساله دچار کاهش پیش‌رونده در عملکردهای ذهنی عالی می‌شود. مطالعات ژنتیکی جهشی را در ژن پروتئین پیش‌ساز آمیلوئید (APP) نشان می‌دهند که منجر به تولید پپتید غیرطبیعی آمیلوئید β می‌گردد. تجمع پروتئین‌های بدتاخیرشده (misfolded) در شبکه اندوپلاسمی (ER) نورون‌ها مشاهده می‌شود. کدام‌یک از پاسخ‌های سلولی زیر احتمالاً در...
پاسخ صحیح: A. آپوپتوز دلیل: مکانیسم پیشنهادی برای تخریب عصبی در بیماری آلزایمر ناشی از فقدان نورون‌ها در اینجا توصیف شده است. تجمع قابل توجه پروتئین‌های بدتاخیرشده، بیش از مقداری که قابل بازیافت باشد، منجر به آسیب سلولی می‌شود که می‌تواند مسیر میتوکندریایی داخلی آپوپتوز را فعال کند. فقدان پیش‌رونده و مداوم نورون‌ها منج...
پاسخ نادرست: ج. پیروپتوز (Pyroptosis) دلیل: پیروپتوز می‌تواند توسط فاکتور نکروز تومور (tumor necrosis factor) ایجاد شود، اما در اثر تجمع پروتئین‌های با تاخوردگی نادرست تحریک نمی‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1629, "cost_usd": 0.0002079 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1320, "cost_usd": 0.000165508 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000594
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1345, "cost_usd": 0.00013931 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1076, "cost_usd": 0.00015988 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000474
0.001068
63b9e913643124cbd792de14
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
22
[ 46, 47, 62 ]
ready
A 69-year-old man develops progressive loss of higher mental function. Genetic studies show a mutation involving the amyloid precursor protein (APP) gene, with production of abnormal amyloid β peptide. There is accumulation of a misfolded protein in endoplasmic reticulum (ER) in neurons. Which of the following cellular...
Correct answer: A. Apoptosis Rationale: The proposed mechanism for Alzheimer disease neurodegeneration from loss of neurons is described here. Significant accumulation of misfolded proteins, more than can be recycled, leads to cell damage that can trigger the intrinsic mitochondrial pathway of apoptosis. Continued prog...
Incorrect answer: E. Metaplasia Rationale: Metaplasia occurs in epithelia, not neural tissues.
A
E
shared
explicit
یک مرد ۶۹ ساله دچار از دست دادن پیشرونده عملکردهای ذهنی عالی می‌شود. مطالعات ژنتیکی جهشی در ژن پروتئین پیش‌ساز آمیلوئید (APP) را نشان می‌دهد که منجر به تولید پپتید آمیلوئید β غیرطبیعی می‌گردد. تجمع یک پروتئین با تاخوردگی نادرست (misfolded) در شبکه اندوپلاسمی (ER) نورون‌ها مشاهده می‌شود. کدام‌یک از پاسخ‌های سلولی زیر اح...
پاسخ صحیح: الف. آپوپتوز (Apoptosis) دلیل: مکانیسم پیشنهادی برای تخریب عصبی در بیماری آلزایمر ناشی از فقدان نورون‌ها در اینجا توصیف شده است. تجمع قابل توجه پروتئین‌های با تاخوردگی نادرست، بیش از حدی که قابل بازیافت باشد، منجر به آسیب سلولی می‌شود که می‌تواند مسیر میتوکندریایی داخلی آپوپتوز را فعال کند. فقدان پیشرونده و ...
پاسخ نادرست: E. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: متاپلازی در بافت‌های اپیتلیال رخ می‌دهد، نه در بافت‌های عصبی.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1660, "cost_usd": 0.00021794 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1596, "cost_usd": 0.000224028 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000581
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1312, "cost_usd": 0.00012859 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 919, "cost_usd": 0.000109228 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000455
0.001037
8b9d404ab4327d515642957f
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
23
[ 47, 48, 62, 63 ]
ready
A 63-year-old man has a 2-year history of worsening congestive heart failure. An echocardiogram shows mitral valve stenosis with left atrial dilation. A mural thrombus is present in the left atrium. One month later, he experiences left flank pain and notes passing dark urine. Laboratory testing shows an elevated serum ...
Correct answer: B. Coagulative Rationale: Embolization of the thrombus led to blockage of a renal arterial branch, causing an acute renal infarction in this patient. An ischemic injury to most internal organs produces a pattern of cell death called coagulative necrosis. Note the faint outlines of renal tubules and glom...
Incorrect answer: A. Caseous Rationale: Caseous necrosis can be seen in various forms of granulomatous inflammation, typified by tuberculosis.
B
A
shared
explicit
مردی ۶۳ ساله با سابقه‌ی ۲ ساله‌ی تشدید نارسایی قلبی احتقانی مراجعه کرده است. اکوکاردیوگرام، تنگی دریچه میترال همراه با اتساع دهلیز چپ را نشان می‌دهد. یک ترومبوس دیواره‌ای (mural thrombus) در دهلیز چپ وجود دارد. یک ماه بعد، او دچار درد پهلوی چپ شده و متوجه دفع ادرار تیره می‌گردد. آزمایش‌های آزمایشگاهی، افزایش سطح آسپارت...
پاسخ صحیح: ب. کوآگولاتیو دلیل: آمبولیز ترومبوس منجر به انسداد یکی از شاخه‌های شریان کلیوی و ایجاد انفارکتوس حاد کلیه در این بیمار شده است. آسیب ایسکمیک در اکثر اندام‌های داخلی، الگویی از مرگ سلولی ایجاد می‌کند که نکروز کوآگولاتیو نامیده می‌شود. در شکل، خطوط کم‌رنگ لوله‌های کلیوی و گلومرول دیده می‌شوند اما هسته‌ی سلولی ...
پاسخ نادرست: الف. کازئوز دلیل: نکروز کازئوز در اشکال مختلف التهاب گرانولوماتوز، که نمونه بارز آن توبرکلوز است، دیده می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1777, "cost_usd": 0.00023816 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1555, "cost_usd": 0.0002268 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000702
true
initial
false
98.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1393, "cost_usd": 0.00014713 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1047, "cost_usd": 0.000132188 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000469
0.001171
d2d3559946cff3bb66f11c11
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
23
[ 47, 48, 62, 63 ]
ready
A 63-year-old man has a 2-year history of worsening congestive heart failure. An echocardiogram shows mitral valve stenosis with left atrial dilation. A mural thrombus is present in the left atrium. One month later, he experiences left flank pain and notes passing dark urine. Laboratory testing shows an elevated serum ...
Correct answer: B. Coagulative Rationale: Embolization of the thrombus led to blockage of a renal arterial branch, causing an acute renal infarction in this patient. An ischemic injury to most internal organs produces a pattern of cell death called coagulative necrosis. Note the faint outlines of renal tubules and glom...
Incorrect answer: D. Gangrenous Rationale: Gangrenous necrosis is a form of coagulative necrosis that usually results from ischemia and affects limbs.
B
D
shared
explicit
مردی ۶۳ ساله دارای سابقه‌ی ۲ ساله از نارسایی قلبی احتقانی پیش‌رونده است. اکوکاردیوگرام، تنگی دریچه میترال همراه با اتساع دهلیز چپ را نشان می‌دهد. یک ترومبوس دیواره‌ای (Mural thrombus) در دهلیز چپ وجود دارد. یک ماه بعد، او دچار درد پهلوی چپ شده و متوجه دفع ادرار تیره می‌شود. آزمایش‌های آزمایشگاهی، افزایش سطح سرمی آسپارت...
پاسخ صحیح: B. کوآگولاتیو (Coagulative) دلیل: آمبولی ترومبوس منجر به انسداد یکی از شاخه‌های شریان کلیوی شده و باعث انفارکتوس حاد کلیه در این بیمار گشته است. آسیب ایسکمیک در اکثر ارگان‌های داخلی، الگویی از مرگ سلولی ایجاد می‌کند که نکروز کوآگولاتیو نام دارد. در شکل، خطوط کم‌رنگ لوله‌های کلیوی و گلومرول دیده می‌شوند اما ه...
پاسخ نادرست: D. گانگرن (Gangrenous) دلیل: نکروز گانگرنی شکلی از نکروز کوآگولاسیون است که معمولاً در نتیجه ایسکمی رخ داده و اندام‌های محیطی (limbs) را متاثر می‌کند.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1806, "cost_usd": 0.00025289 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1616, "cost_usd": 0.00024094 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000753
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1414, "cost_usd": 0.00015224 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1161, "cost_usd": 0.00017626 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000544
0.001297
b1f88535f070d324059eb01c
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
23
[ 47, 48, 62, 63 ]
ready
A 63-year-old man has a 2-year history of worsening congestive heart failure. An echocardiogram shows mitral valve stenosis with left atrial dilation. A mural thrombus is present in the left atrium. One month later, he experiences left flank pain and notes passing dark urine. Laboratory testing shows an elevated serum ...
Correct answer: B. Coagulative Rationale: Embolization of the thrombus led to blockage of a renal arterial branch, causing an acute renal infarction in this patient. An ischemic injury to most internal organs produces a pattern of cell death called coagulative necrosis. Note the faint outlines of renal tubules and glom...
Incorrect answer: E. Liquefactive Rationale: Liquefactive necrosis occurs after ischemic injury to the brain and is the pattern seen with abscess formation.
B
E
shared
explicit
مردی ۶۳ ساله با سابقه ۲ سال نارسایی قلبی احتقانی پیش‌رونده مراجعه کرده است. اکوکاردیوگرافی نشان‌دهنده تنگی دریچه میترال همراه با اتساع دهلیز چپ است. یک ترومبوس دیواره‌ای در دهلیز چپ مشاهده می‌شود. یک ماه بعد، او دچار درد پهلوی چپ شده و متوجه دفع ادرار تیره می‌گردد. آزمایش‌های آزمایشگاهی افزایش سطح اسپارتات ترانس‌آمیناز...
پاسخ صحیح: B. Coagulative (انعقادی) دلیل: آمبولی ترومبوس منجر به انسداد یکی از شاخه‌های شریان کلیوی شده و باعث ایجاد انفارکتوس حاد کلیه در این بیمار گردید. آسیب ایسکمیک در اکثر ارگان‌های داخلی، الگویی از مرگ سلولی ایجاد می‌کند که نکروز انعقادی نامیده می‌شود. در شکل، طرح‌های کم‌رنگ لوله‌های کلیوی و گلومرول مشاهده می‌شون...
پاسخ نادرست: E. مایع‌شونده (Liquefactive) دلیل: نکروز مایع‌شونده پس از آسیب ایسکمیک در مغز رخ می‌دهد و الگویی است که در تشکیل آبسس (abscess) دیده می‌شود.
true
refined
true
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1789, "cost_usd": 0.00024302 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1478, "cost_usd": 0.000158396 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00145
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1416, "cost_usd": 0.00015267 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1044, "cost_usd": 0.000098056 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000446
0.001897
7e5422ae65855d8158162bee
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
24
[ 48, 63 ]
ready
A 53-year-old woman with no prior illnesses has a check of her blood pressure at a screening clinic, and a recording of 150/95 mm Hg is made. On examination her point of maximal impulse is shifted to the left on palpation of her chest. Which of the following cellular alterations has most likely occurred in her myocardi...
Correct answer: F. Hypertrophy G Metaplasia Rationale: The pressure load on the left ventricle results in an increase in myofilaments in the existing myofibers, so they enlarge. The result of continued stress from hypertension is eventual heart failure with decreased contractility. Apoptosis would lead to loss of cells...
Incorrect answer: A. Apoptosis Rationale: Apoptosis would lead to loss of cells and diminished size.
F
A
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله بدون سابقه بیماری قبلی، در یک کلینیک غربال‌گری فشار خون خود را اندازه‌گیری می‌کند و عدد ۱۵۰/۹۵ میلی‌متر جیوه ثبت می‌شود. در معاینه، نقطه بیشترین ضربان (PMI) در هنگام لمس قفسه سینه به سمت چپ جابه‌جا شده است. کدام‌یک از تغییرات سلولی زیر به احتمال زیاد در میوکارد او رخ داده است؟ A. آپوپتوز F. هایپرتروفی G....
پاسخ صحیح: F. هایپرتروفی G. متاپلازی دلیل: بار فشاری روی بطن چپ منجر به افزایش میوفیلامنت‌ها در میوفیبرهای موجود می‌شود و در نتیجه آن‌ها بزرگ می‌شوند. پیامد استرس مداوم ناشی از فشار خون بالا، در نهایت نارسایی قلبی همراه با کاهش انقباض‌پذیری است. آپوپتوز منجر به از دست رفتن سلول‌ها و کاهش اندازه می‌شود. دیسپلازی تشخیص م...
پاسخ نادرست: A. آپوپتوز دلیل: آپوپتوز منجر به از دست رفتن سلول‌ها و کاهش اندازه می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1638, "cost_usd": 0.00020652 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1286, "cost_usd": 0.000134036 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000599
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1282, "cost_usd": 0.00011839 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 889, "cost_usd": 0.000105028 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000369
0.000967
e7786cb21b162629c261a787
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
24
[ 48, 63 ]
ready
A 53-year-old woman with no prior illnesses has a check of her blood pressure at a screening clinic, and a recording of 150/95 mm Hg is made. On examination her point of maximal impulse is shifted to the left on palpation of her chest. Which of the following cellular alterations has most likely occurred in her myocardi...
Correct answer: F. Hypertrophy G Metaplasia Rationale: The pressure load on the left ventricle results in an increase in myofilaments in the existing myofibers, so they enlarge. The result of continued stress from hypertension is eventual heart failure with decreased contractility. Apoptosis would lead to loss of cells...
Incorrect answer: B. Dysplasia Rationale: Dysplasia is not a diagnosis made for the heart.
F
B
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله بدون سابقه بیماری قبلی، در یک کلینیک غربالگری فشار خون خود را اندازه‌گیری می‌کند و عدد ۱۵۰/۹۵ میلی‌متر جیوه ثبت می‌شود. در معاینه، نقطه ضربان بیشینه (point of maximal impulse) در هنگام لمس قفسه سینه به سمت چپ منتقل شده است. کدام‌یک از تغییرات سلولی زیر به احتمال زیاد در میوکارد او رخ داده است؟ B. دیسپلاز...
پاسخ صحیح: F. هایپرتروفی دلیل: بار فشاری روی بطن چپ منجر به افزایش فیلامان‌های میوفیلامنت در میوفیبرهای موجود می‌شود، بنابراین آن‌ها بزرگ می‌شوند. نتیجه استرس مداوم ناشی از هایپرتنشن، در نهایت نارسایی قلبی با کاهش قابلیت انقباض است. آپوپتوز منجر به از دست رفتن سلول‌ها و کاهش اندازه می‌شود. دیسپلازی تشخیصی نیست که برای ...
پاسخ نادرست: B. دیسپلازی دلیل: دیسپلازی تشخیصی نیست که برای قلب داده شود.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1654, "cost_usd": 0.00020787 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1544, "cost_usd": 0.000218148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000601
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1273, "cost_usd": 0.00011661 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1173, "cost_usd": 0.00018844 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000415
0.001016
b121be2e7d884fd5552f538d
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
24
[ 48, 63 ]
ready
A 53-year-old woman with no prior illnesses has a check of her blood pressure at a screening clinic, and a recording of 150/95 mm Hg is made. On examination her point of maximal impulse is shifted to the left on palpation of her chest. Which of the following cellular alterations has most likely occurred in her myocardi...
Correct answer: F. Hypertrophy G Metaplasia Rationale: The pressure load on the left ventricle results in an increase in myofilaments in the existing myofibers, so they enlarge. The result of continued stress from hypertension is eventual heart failure with decreased contractility. Apoptosis would lead to loss of cells...
Incorrect answer: E. Hyperplasia Rationale: Although hyperplasia from proliferation of myofibroblasts is possible, this does not contribute significantly to cardiac size.
F
E
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله بدون سابقه بیماری قبلی، در یک کلینیک غربالگری فشار خون خود را اندازه‌گیری می‌کند و عدد ۱۵۰/۹۵ میلی‌متر جیوه ثبت می‌شود. در معاینه، نقطه ضربان بیشینه (point of maximal impulse) در لمس قفسه سینه او به سمت چپ جابجا شده است. کدام‌یک از تغییرات سلولی زیر به احتمال زیاد در میوکارد او رخ داده است؟ E. هایپرپلازی...
پاسخ صحیح: F. هایپرتروفی استدلال: بار فشاری روی بطن چپ منجر به افزایش میوفیلامنت‌ها در میوفیبرهای موجود می‌شود و در نتیجه آن‌ها بزرگ می‌شوند. پیامد استرس مداوم ناشی از فشار خون بالا، در نهایت نارسایی قلبی با کاهش قابلیت انقباض است. آپوپتوز منجر به از دست رفتن سلول‌ها و کاهش اندازه می‌گردد. دیسپلازی تشخیص مورد استفاده ب...
پاسخ نادرست: E. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: اگرچه هایپرپلازی ناشی از تکثیر میوفیبروبلاست‌ها امکان‌پذیر است، اما این مورد تأثیر قابل توجهی بر اندازه قلب ندارد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1638, "cost_usd": 0.00020243 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1265, "cost_usd": 0.000157528 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000577
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1330, "cost_usd": 0.00013349 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1010, "cost_usd": 0.00015036 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000489
0.001065
fdf08051d0e6ef36f285e8fb
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
26
[ 48, 63 ]
ready
A 20-year-old woman breastfeeds her infant. On examination, her breasts have increased in size. Milk can be expressed from both nipples. Which of the following processes that occurred in her breasts during pregnancy enables her to breastfeed the infant? A. Ductal metaplasia D. Lobular hyperplasia
Correct answer: D. Lobular hyperplasia Rationale: Breast lobules have an increased number of cells under hormonal influence (mainly progesterone) to provide for normal lactation. Ductal metaplasia in the breast is a pathologic process. Epithelial dysplasia denotes disordered growth and maturation of epithelial cells th...
Incorrect answer: A. Ductal metaplasia Rationale: Ductal metaplasia in the breast is a pathologic process.
D
A
shared
explicit
یک زن ۲۰ ساله در حال شیردهی به نوزاد خود است. در معاینه، اندازه سینه‌های او افزایش یافته است. شیر از هر دو نوک پستان قابل تخلیه است. کدام‌یک از فرآیندهای زیر که در طول دوران بارداری در سینه‌های او رخ داده است، او را قادر می‌سازد تا به نوزاد شیر دهد؟ A. متاپلازی مجاری (Ductal metaplasia) D. هایپرپلازی لوبولار (Lobular ...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی لوبولار (Lobular hyperplasia) دلیل: لوبول‌های سینه تحت تأثیر هورمونی (عمدتاً پروژسترون) دچار افزایش تعداد سلول‌ها می‌شوند تا شرایط برای لاکتاسیون (شیردهی) طبیعی فراهم شود. متاپلازی مجاری در سینه یک فرآیند پاتولوژیک است. دیسپلازی اپیتلیال نشان‌دهنده رشد و بلوغ نامنظم سلول‌های اپیتلیال است که ممک...
پاسخ نادرست: الف. متاپلازی مجاری (Ductal metaplasia) دلیل: متاپلازی مجاری در پستان یک فرآیند پاتولوژیک است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1524, "cost_usd": 0.0001827 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1165, "cost_usd": 0.000148148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000529
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1260, "cost_usd": 0.00012 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 940, "cost_usd": 0.00014084 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", ...
0.000416
0.000945
cf2faf5c34890267ad409e50
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
26
[ 48, 63 ]
ready
A 20-year-old woman breastfeeds her infant. On examination, her breasts have increased in size. Milk can be expressed from both nipples. Which of the following processes that occurred in her breasts during pregnancy enables her to breastfeed the infant? B. Epithelial dysplasia D. Lobular hyperplasia
Correct answer: D. Lobular hyperplasia Rationale: Breast lobules have an increased number of cells under hormonal influence (mainly progesterone) to provide for normal lactation. Ductal metaplasia in the breast is a pathologic process. Epithelial dysplasia denotes disordered growth and maturation of epithelial cells th...
Incorrect answer: B. Epithelial dysplasia Rationale: Epithelial dysplasia denotes disordered growth and maturation of epithelial cells that may progress to cancer.
D
B
shared
explicit
یک زن ۲۰ ساله نوزاد خود را شیر می‌دهد. در معاینه، اندازه سینه‌های او افزایش یافته است. شیر از هر دو نوک پستان قابل تخلیه است. کدام‌یک از فرآیندهایی که در طول بارداری در سینه‌های او رخ داده است، او را قادر به شیردهی به نوزاد می‌سازد؟ B. دیسپلازی اپیتلیال D. هایپرپلازی لوبولار
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی لوبولار دلیل: لوبول‌های پستان تحت تأثیر هورمون‌ها (عمدتاً پروژسترون) افزایش تعداد سلول‌ها دارند تا امکان شیردهی طبیعی فراهم شود. متاپلازی مجاری در پستان یک فرآیند پاتولوژیک است. دیسپلازی اپیتلیال نشان‌دهنده رشد و بلوغ نامنظم سلول‌های اپیتلیال است که ممکن است به سرطان تبدیل شود. تجمع چربی در داخ...
پاسخ نادرست: B. دیسپلازی اپیتلیال دلیل: دیسپلازی اپیتلیال بیانگر رشد و بلوغ نامنظم سلول‌های اپیتلیال است که ممکن است به سرطان منجر شود.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1491, "cost_usd": 0.00017173 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1180, "cost_usd": 0.000157108 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001114
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1269, "cost_usd": 0.00012153 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 869, "cost_usd": 0.000102508 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000415
0.001529
a6927878456c5b824837ce23
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
27
[ 48, 49, 63, 64 ]
ready
A 16-year-old boy sustained blunt trauma to his abdomen when he struck a bridge abutment at high speed while driving a motor vehicle. Peritoneal lavage shows a hemoperitoneum, and at laparotomy, a small portion of the left lobe of the injured liver is removed. Two months later, a CT scan of the abdomen shows that the l...
Correct answer: C. Hyperplasia Rationale: The liver is one of the few organs in the human body that can partially regenerate. This is a form of compensatory hyperplasia. The stimuli to hepatocyte mitotic activity cease when the liver has attained its normal size. Hepatocytes can reenter the cell cycle and proliferate t...
Incorrect answer: A. Apoptosis Rationale: Apoptosis is single cell death and frequently occurs with viral hepatitis.
C
A
shared
explicit
یک پسر ۱۶ ساله در اثر برخورد با سرعت زیاد با تکیه‌گاه یک پل هنگام رانندگی با وسیله نقلیه موتوری، دچار ترومای خفیف (Blunt trauma) شکمی شد. شستشوی صفاقی (Peritoneal lavage) نشان‌دهنده هموپری‌تونئوم است و در حین لاپاروتومی، بخش کوچکی از لوب چپ کبد آسیب‌دیده برداشته شد. دو ماه بعد، سی‌تی‌اسکن شکم نشان می‌دهد که کبد تقریباً...
پاسخ صحیح: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: کبد یکی از معدود اندام‌های بدن انسان است که می‌تواند به طور جزئی بازسازی شود. این پدیده شکلی از هایپرپلازی جبرانی است. محرک‌های فعالیت میتوزی هپاتوسیت‌ها زمانی متوقف می‌شوند که کبد به اندازه طبیعی خود رسیده باشد. هپاتوسیت‌ها می‌توانند مجدداً وارد چرخه سلولی شده و برای بازساز...
پاسخ نادرست: A. آپوپتوز دلیل: آپوپتوز مرگ تک‌سلولی است و مکرراً در هپاتیت ویروسی رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1721, "cost_usd": 0.0002274 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1647, "cost_usd": 0.000232008 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000611
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1344, "cost_usd": 0.00013547 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 966, "cost_usd": 0.000115948 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000403
0.001014
4c0a69f2c2b88482869c670e
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
27
[ 48, 49, 63, 64 ]
ready
A 16-year-old boy sustained blunt trauma to his abdomen when he struck a bridge abutment at high speed while driving a motor vehicle. Peritoneal lavage shows a hemoperitoneum, and at laparotomy, a small portion of the left lobe of the injured liver is removed. Two months later, a CT scan of the abdomen shows that the l...
Correct answer: C. Hyperplasia Rationale: The liver is one of the few organs in the human body that can partially regenerate. This is a form of compensatory hyperplasia. The stimuli to hepatocyte mitotic activity cease when the liver has attained its normal size. Hepatocytes can reenter the cell cycle and proliferate t...
Incorrect answer: B. Dysplasia Rationale: Dysplasia is disordered epithelial cell growth that can be premalignant.
C
B
shared
explicit
پسری ۱۶ ساله در اثر برخورد با سرعت زیاد با تکیه‌گاه یک پل هنگام رانندگی با خودرو، دچار ترومای کند (blunt trauma) در ناحیه شکم شد. شستشوی صفاقی (Peritoneal lavage) نشان‌دهنده هموپری‌تونئوم است و در حین لاپاراتومی، بخش کوچکی از لوب چپ کبد آسیب‌دیده برداشته شد. دو ماه بعد، سی‌تی اسکن شکم نشان می‌دهد که کبد تقریباً اندازه ...
پاسخ صحیح: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: کبد یکی از معدود اندام‌های بدن انسان است که می‌تواند تا حدودی بازسازی شود. این پدیده شکلی از هایپرپلازی جبرانی است. محرک‌های فعالیت میتوزی هپاتوسیت‌ها زمانی متوقف می‌شوند که کبد به اندازه طبیعی خود برسد. هپاتوسیت‌ها می‌توانند مجدداً وارد چرخه سلولی شده و برای بازسازی کبد تکث...
پاسخ نادرست: B. دیسپلازی (Dysplasia) دلیل: دیسپلازی رشد نامنظم سلول‌های اپیتلیال است که می‌تواند پیش‌سرطانی باشد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1715, "cost_usd": 0.00022511 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1499, "cost_usd": 0.00022344 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00071
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1364, "cost_usd": 0.00014561 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 979, "cost_usd": 0.000117768 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000437
0.001147
ff8fce84a82b1b513e243a75
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
27
[ 48, 49, 63, 64 ]
ready
A 16-year-old boy sustained blunt trauma to his abdomen when he struck a bridge abutment at high speed while driving a motor vehicle. Peritoneal lavage shows a hemoperitoneum, and at laparotomy, a small portion of the left lobe of the injured liver is removed. Two months later, a CT scan of the abdomen shows that the l...
Correct answer: C. Hyperplasia Rationale: The liver is one of the few organs in the human body that can partially regenerate. This is a form of compensatory hyperplasia. The stimuli to hepatocyte mitotic activity cease when the liver has attained its normal size. Hepatocytes can reenter the cell cycle and proliferate t...
Incorrect answer: D. Hydropic change Rationale: Hydropic change, or cell swelling, does not produce regeneration.
C
D
shared
explicit
پسربچه‌ای ۱۶ ساله در اثر برخورد با سرعت زیاد به تکیه‌گاه یک پل هنگام رانندگی با وسیله نقلیه موتوری، دچار تروما (آسیب) کند در ناحیه شکم شد. شستشوی صفاقی (Peritoneal lavage) نشان‌دهنده هموپری‌تونئوم (جمع شدن خون در حفره صفاقی) است و در حین لاپاروتومی، بخش کوچکی از لوب چپ کبد آسیب‌دیده برداشته شد. دو ماه بعد، سی‌تی اسکن ش...
پاسخ صحیح: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: کبد یکی از معدود اندام‌های بدن انسان است که می‌تواند به طور جزئی بازسازی شود. این یک شکل از هایپرپلازی جبرانی است. محرک‌های فعالیت میتوزی هپاتوسیت‌ها زمانی متوقف می‌شوند که کبد به اندازه طبیعی خود برسد. هپاتوسیت‌ها می‌توانند مجدداً وارد چرخه سلولی شده و برای بازسازی کبد تکثی...
پاسخ نادرست: D. تغییرات هیدروپیک (Hydropic change) دلیل: تغییرات هیدروپیک یا تورم سلولی، باعث بازسازی (Regeneration) نمی‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1747, "cost_usd": 0.00023599 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1442, "cost_usd": 0.000158396 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000626
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1370, "cost_usd": 0.00014381 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 973, "cost_usd": 0.000116788 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000434
0.00106
5933855902b1d5a0ef2aa864
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
27
[ 48, 49, 63, 64 ]
ready
A 16-year-old boy sustained blunt trauma to his abdomen when he struck a bridge abutment at high speed while driving a motor vehicle. Peritoneal lavage shows a hemoperitoneum, and at laparotomy, a small portion of the left lobe of the injured liver is removed. Two months later, a CT scan of the abdomen shows that the l...
Correct answer: C. Hyperplasia Rationale: The liver is one of the few organs in the human body that can partially regenerate. This is a form of compensatory hyperplasia. The stimuli to hepatocyte mitotic activity cease when the liver has attained its normal size. Hepatocytes can reenter the cell cycle and proliferate t...
Incorrect answer: E. Steatosis Rationale: Steatosis (fatty change) can lead to hepatomegaly, but not as a regenerative process.
C
E
shared
explicit
پسری ۱۶ ساله در اثر برخورد با سرعت زیاد به تکیه‌گاه یک پل هنگام رانندگی با خودرو، دچار ترومای غیرنافذ (Blunt trauma) در ناحیه شکم شد. شست‌وشوی صفاقی (Peritoneal lavage) نشان‌دهنده هموپری‌تونئوم (hemoperitoneum) است و در هنگام لاپاروتومی، بخش کوچکی از لوب چپ کبد آسیب‌دیده برداشته شد. دو ماه بعد، سی‌تی‌اسکن شکم نشان می‌د...
پاسخ صحیح: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) استدلال: کبد یکی از معدود اندام‌های بدن انسان است که می‌تواند تا حدی بازسازی شود. این یک شکل از هایپرپلازی جبرانی (Compensatory hyperplasia) است. محرک‌های فعالیت میتوزی هپاتوسیت‌ها زمانی متوقف می‌شوند که کبد به اندازه طبیعی خود برسد. هپاتوسیت‌ها می‌توانند مجدداً وارد چرخه سلولی شد...
پاسخ نادرست: E. استئاتوز (Steatosis) دلیل: استئاتوز (تغییرات چربی) می‌تواند منجر به هپاتومگالی شود، اما به عنوان یک فرآیند بازسازی‌کننده (regenerative process) عمل نمی‌کند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1730, "cost_usd": 0.00023021 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1497, "cost_usd": 0.00021924 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000693
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1369, "cost_usd": 0.00014172 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1002, "cost_usd": 0.000094556 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00045
0.001143
a8c22a5113661790560af6d7
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
28
[ 49, 64 ]
ready
A study of oral contraceptive pills (OCPs) is conducted involving healthy women of early reproductive age (<30 years). The findings show that OCPs containing only estrogenic compounds are associated with increased risk for irregular vaginal bleeding, and there is an increased risk for development of endometrial carcino...
Correct answer: A. Hyperplasia Rationale: The normal endometrial hormonal cycle involves physiologic hyperplasia of the endometrium based upon hormonal stimulation of cell proliferation. However, abnormal continued hormonal stimulation can lead to an abnormal atypical hyperplasia with cell proliferation that serves as ...
Incorrect answer: B. Hypertrophy Rationale: Hypertrophy is an increase in cell size, best illustrated in uterus with myometrial enlargement in pregnancy.
A
B
shared
explicit
مطالعه‌ای روی قرص‌های ضدبارداری خوراکی (OCPs) در زنان سالم در اوایل سن باروری (کمتر از ۳۰ سال) انجام شده است. یافته‌ها نشان می‌دهند که OCPهای حاوی ترکیبات صرفاً استروژنی با افزایش خطر خونریزی نامنظم واژنی مرتبط هستند و خطر ابتلا به کارسینوم اندومتر در این افراد افزایش می‌یابد. در زنانی که بر اثر مصرف OCPهای استروژنی دچ...
پاسخ صحیح: A. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: چرخه هورمونی طبیعی اندومتر شامل هایپرپلازی فیزیولوژیک اندومتر بر اساس تحریک هورمونی تکثیر سلولی است. با این حال، تحریک هورمونی مداوم و غیرطبیعی می‌تواند منجر به هایپرپلازی آتیپیک غیرطبیعی همراه با تکثیر سلولی شود که به عنوان محیطی برای ایجاد نئوپلازی عمل می‌کند. افزودن یک عا...
پاسخ نادرست: ب. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: هایپرتروفی عبارت است از افزایش اندازه سلول که بهترین نمونه آن در رحم، بزرگ شدن میومتریوم در دوران بارداری است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1650, "cost_usd": 0.0002141 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1261, "cost_usd": 0.000128296 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000578
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1347, "cost_usd": 0.00013649 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1177, "cost_usd": 0.000161448 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000412
0.000989
8c87521d9baa7c013b89bb19
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
28
[ 49, 64 ]
ready
A study of oral contraceptive pills (OCPs) is conducted involving healthy women of early reproductive age (<30 years). The findings show that OCPs containing only estrogenic compounds are associated with increased risk for irregular vaginal bleeding, and there is an increased risk for development of endometrial carcino...
Correct answer: A. Hyperplasia Rationale: The normal endometrial hormonal cycle involves physiologic hyperplasia of the endometrium based upon hormonal stimulation of cell proliferation. However, abnormal continued hormonal stimulation can lead to an abnormal atypical hyperplasia with cell proliferation that serves as ...
Incorrect answer: E. Metaplasia Rationale: Metaplasia may occur in uterine cervical epithelium but not endometrium.
A
E
shared
explicit
مطالعه‌ای روی قرص‌های ضدبارداری خوراکی (OCPs) در زنان سالمی که در سنین اولیه بازه تولیدمثل هستند (کمتر از ۳۰ سال) انجام شده است. یافته‌ها نشان می‌دهند که OCPهای حاوی ترکیبات صرفاً استروژنیک با افزایش خطر خونریزی‌های نامنظم واژینال مرتبط هستند و خطر توسعه کارسینوم اندومتر در آن‌ها افزایش می‌یابد. در زنانی که دچار عوارض ...
پاسخ صحیح: A. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: چرخه هورمونی طبیعی اندومتر شامل هایپرپلازی فیزیولوژیک اندومتر بر اساس تحریک هورمونی تکثیر سلولی است. با این حال، تحریک هورمونی مداوم و غیرطبیعی می‌تواند منجر به هایپرپلازی آتیپیک غیرطبیعی با تکثیر سلولی شود که به عنوان محیطی برای ایجاد نئوپلازی عمل می‌کند. افزودن یک عامل پرو...
پاسخ نادرست: E. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: متاپلازی ممکن است در اپیتلیوم سرویکس (گردن رحم) رخ دهد اما در اندومتر رخ نمی‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1657, "cost_usd": 0.00021239 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1369, "cost_usd": 0.00020104 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000608
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1348, "cost_usd": 0.00013808 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1036, "cost_usd": 0.00015428 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000447
0.001055
1f182e14826ca8ed862e3e00
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
29
[ 49, 64 ]
ready
A 71-year-old man has had difficulty with urination, including hesitancy and increased frequency, for the past 5 years. A digital rectal examination reveals that his prostate gland is palpably enlarged to twice normal size. A transurethral resection of the prostate is performed, and the microscopic appearance of the pr...
Correct answer: D. Hyperplasia Rationale: Nodular prostatic hyperplasia (also known as benign prostatic hyperplasia [BPH]) is a common condition in older men that results from proliferation of both prostatic glands and stroma. The prostate becomes more sensitive to androgenic stimulation with age. This is an example of...
Incorrect answer: A. Apoptosis Rationale: Apoptosis results in a loss of, not an increase in, cells.
D
A
shared
explicit
یک مرد ۷۱ ساله در ۵ سال گذشته دچار مشکل در ادرار کردن، از جمله تردید در شروع ادرار و افزایش دفعات ادرار شده است. معاینه انگشتی مقعد (DRE) نشان می‌دهد که غده پروستات وی به صورت قابل لمس تا دو برابر اندازه طبیعی بزرگ شده است. عمل تراشیدن پروستات از طریق مجرا (TURP) انجام می‌شود و نمای میکروسکوپی «تکه‌های» به‌دست‌آمده از ...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی دلیل: هایپرپلازی ندولار پروستات (که به عنوان هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات [BPH] نیز شناخته می‌شود) وضعیتی شایع در مردان مسن است که در اثر تکثیر هر دو بخش غدد پروستات و استروما ایجاد می‌شود. پروستات با افزایش سن نسبت به تحریکات آندروژنیک حساس‌تر می‌شود. این نمونه‌ای از هایپرپلازی پاتولوژیک است. آپ...
پاسخ نادرست: الف) آپوپتوز دلیل: آپوپتوز منجر به کاهش تعداد سلول‌ها می‌شود و نه افزایش آن‌ها.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1751, "cost_usd": 0.00023919 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1524, "cost_usd": 0.0002226 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000703
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1344, "cost_usd": 0.00013522 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 969, "cost_usd": 0.000116368 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000425
0.001127
a7a2e333297b3afc0bdd8f0b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
29
[ 49, 64 ]
ready
A 71-year-old man has had difficulty with urination, including hesitancy and increased frequency, for the past 5 years. A digital rectal examination reveals that his prostate gland is palpably enlarged to twice normal size. A transurethral resection of the prostate is performed, and the microscopic appearance of the pr...
Correct answer: D. Hyperplasia Rationale: Nodular prostatic hyperplasia (also known as benign prostatic hyperplasia [BPH]) is a common condition in older men that results from proliferation of both prostatic glands and stroma. The prostate becomes more sensitive to androgenic stimulation with age. This is an example of...
Incorrect answer: B. Dysplasia Rationale: Dysplasia refers to disordered epithelial cell growth and maturation.
D
B
shared
explicit
مردی ۷۱ ساله به مدت ۵ سال دچار مشکلاتی در ادرار کردن، از جمله تردید در شروع ادرار و افزایش دفعات ادرار شده است. معاینه انگشتی مقعدی (DRE) نشان می‌دهد که غده پروستات وی به طور محسوس تا دو برابر اندازه طبیعی بزرگ شده است. عمل برداشتن پروستات از طریق مجرا (TURP) انجام می‌شود و ظاهر میکروسکوپی «تکه‌های» به‌دست‌آمده از پروس...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: هایپرپلازی گرهی پروستات (که به عنوان هایپرپلازی benign پروستات [BPH] نیز شناخته می‌شود) شرایط شایعی در مردان مسن است که ناشی از تکثیر هر دو بخش غدد و استرومای پروستات می‌باشد. پروستات با افزایش سن نسبت به تحریکات آندروژنیک حساس‌تر می‌شود. این یک نمونه از هایپرپلازی پاتولوژیک...
پاسخ نادرست: B. دیسپلازی (Dysplasia) دلیل: دیسپلازی به رشد و بلوغ نامنظم سلول‌های اپیتلیال اشاره دارد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1747, "cost_usd": 0.00023374 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1447, "cost_usd": 0.000159096 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000636
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1369, "cost_usd": 0.00014831 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 975, "cost_usd": 0.000116788 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00043
0.001066
f7bf9cec37ebb88850735dbc
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
29
[ 49, 64 ]
ready
A 71-year-old man has had difficulty with urination, including hesitancy and increased frequency, for the past 5 years. A digital rectal examination reveals that his prostate gland is palpably enlarged to twice normal size. A transurethral resection of the prostate is performed, and the microscopic appearance of the pr...
Correct answer: D. Hyperplasia Rationale: Nodular prostatic hyperplasia (also known as benign prostatic hyperplasia [BPH]) is a common condition in older men that results from proliferation of both prostatic glands and stroma. The prostate becomes more sensitive to androgenic stimulation with age. This is an example of...
Incorrect answer: C. Fatty change Rationale: Fatty change in hepatocytes may produce hepatomegaly.
D
C
shared
explicit
مردی ۷۱ ساله طی ۵ سال گذشته دچار مشکلاتی در ادرار کردن، از جمله تردید در شروع ادرار (hesitancy) و افزایش دفعات ادرار شده است. معاینه انگشتی مقعدی (DRE) نشان می‌دهد که غده پروستات او به طور قابل لمسی تا دو برابر اندازه طبیعی بزرگ شده است. عمل رزکسیون ترانس‌اورترال پروستات (TURP) انجام می‌شود و ظاهر میکروسکوپی تکه‌های («...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی دلیل: هایپرپلازی ندولار پروستات (که با نام هایپرپلازی benign پروستات [BPH] نیز شناخته می‌شود) وضعیتی شایع در مردان مسن است که در اثر تکثیر هر دو جزء غدد پروستات و استروما ایجاد می‌شود. پروستات با افزایش سن نسبت به تحریکات اندروژنیک حساس‌تر می‌شود. این یک نمونه از هایپرپلازی پاتولوژیک است. آپوپت...
پاسخ نادرست: C. تغییرات چربی (Fatty change) دلیل: تغییرات چربی در هپاتوسیت‌ها (سلول‌های کبدی) ممکن است منجر به هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد) شود.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1751, "cost_usd": 0.0002351 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1485, "cost_usd": 0.000167916 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000639
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1382, "cost_usd": 0.00014914 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1074, "cost_usd": 0.00015834 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000523
0.001162
53ea42210f9a92e3538659fa
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
29
[ 49, 64 ]
ready
A 71-year-old man has had difficulty with urination, including hesitancy and increased frequency, for the past 5 years. A digital rectal examination reveals that his prostate gland is palpably enlarged to twice normal size. A transurethral resection of the prostate is performed, and the microscopic appearance of the pr...
Correct answer: D. Hyperplasia Rationale: Nodular prostatic hyperplasia (also known as benign prostatic hyperplasia [BPH]) is a common condition in older men that results from proliferation of both prostatic glands and stroma. The prostate becomes more sensitive to androgenic stimulation with age. This is an example of...
Incorrect answer: E. Hypertrophy Rationale: Although BPH is often called “benign prostatic hypertrophy,” this term is technically incorrect; it is the number of glands and stromal cells that is increased, rather than the size of existing cells.
D
E
shared
explicit
مردی ۷۱ ساله طی ۵ سال گذشته دچار مشکل در ادرار کردن، از جمله تردید در شروع ادرار (hesitancy) و افزایش دفعات ادرار شده است. معاینه انگشتی مقعدی (DRE) نشان می‌دهد که غده پروستات او به طور ملموسی تا دو برابر اندازه طبیعی بزرگ شده است. عمل رزکشن ترانس‌اورترال پروستات (TURP) انجام می‌شود و ظاهر میکروسکوپی «تکه‌های» به‌دست‌آ...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: هایپرپلازی ندولار پروستات (که به عنوان هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات [BPH] نیز شناخته می‌شود) وضعیتی شایع در مردان مسن است که در نتیجه تکثیر هر دو جزء غدد پروستات و استروما رخ می‌دهد. با افزایش سن، پروستات نسبت به تحریکات آندروژنیک حساس‌تر می‌شود. این یک نمونه از هایپرپلازی پات...
پاسخ نادرست: E. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: اگرچه BPH اغلب «هایپرتروفی خوش‌خیم پروستات» نامیده می‌شود، اما این اصطلاح از نظر فنی نادرست است؛ زیرا آنچه افزایش یافته است تعداد غدد و سلول‌های استرومایی است، نه اندازه سلول‌های موجود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1755, "cost_usd": 0.00023621 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1431, "cost_usd": 0.000153496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00066
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1431, "cost_usd": 0.00015805 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1039, "cost_usd": 0.000097496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000439
0.001099
fe1cfa54a8859a305218a98f
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
29
[ 49, 64 ]
ready
A 71-year-old man has had difficulty with urination, including hesitancy and increased frequency, for the past 5 years. A digital rectal examination reveals that his prostate gland is palpably enlarged to twice normal size. A transurethral resection of the prostate is performed, and the microscopic appearance of the pr...
Correct answer: D. Hyperplasia Rationale: Nodular prostatic hyperplasia (also known as benign prostatic hyperplasia [BPH]) is a common condition in older men that results from proliferation of both prostatic glands and stroma. The prostate becomes more sensitive to androgenic stimulation with age. This is an example of...
Incorrect answer: F. Metaplasia Rationale: A change in the glandular epithelium to squamous epithelium around a prostatic infarct would be an example of metaplasia.
D
F
shared
explicit
یک مرد ۷۱ ساله به مدت ۵ سال گذشته دچار دشواری در ادرار کردن، از جمله تردید در شروع ادرار (hesitancy) و افزایش دفعات ادرار شده است. معاینه انگشتی مقعد (DRE) نشان می‌دهد که غده پروستات او به طور ملموسی تا دو برابر اندازه طبیعی بزرگ شده است. عمل تراشیدن پروستات از طریق مجرای ادرار (TURP) انجام می‌شود و نمای میکروسکوپی «تک...
پاسخ صحیح: D. هایپرپلازی دلیل: هایپرپلازی ندولار پروستات (که به عنوان هایپرپلازی benign پروستات [BPH] نیز شناخته می‌شود) یک وضعیت شایع در مردان مسن است که در اثر تکثیر هر دو بخش غدد پروستات و استروما ایجاد می‌شود. پروستات با افزایش سن نسبت به تحریکات اندروژنیک حساس‌تر می‌شود. این یک نمونه از هایپرپلازی پاتولوژیک است. آ...
پاسخ نادرست: F. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: تغییر اپیتلیوم غددی به اپیتلیوم squamous در اطراف یک انفارکتوس پروستات، نمونه‌ای از متاپلازی خواهد بود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1762, "cost_usd": 0.00023834 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1517, "cost_usd": 0.00022218 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000741
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1383, "cost_usd": 0.00014548 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1078, "cost_usd": 0.00016002 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.0005
0.001241
b8eb270bbfb20b09a102a035
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
30
[ 49, 50, 64, 65 ]
ready
A 29-year-old man sustains a left femoral fracture in a motorcycle accident. His leg is placed in a plaster cast. After his left leg has been immobilized for 6 weeks, the diameter of the left calf has decreased in size. This change in size is most likely to result from which of the following alterations in his calf mus...
Correct answer: B. Atrophy Rationale: Reduced workload causes cells to shrink through loss of cell substance, a process called atrophy. The cells are still present, just smaller. Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues. Dystrophy of muscles refers t...
Incorrect answer: A. Aplasia Rationale: Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues.
B
A
shared
explicit
مردی ۲۹ ساله در اثر تصادف موتورسیکلت دچار شکستگی استخوان ران چپ شده است. پای او در گچ قرار می‌گیرد. پس از ۶ هفته بی‌حرکت ماندن پای چپ، قطر ساق پای چپ کاهش یافته است. این تغییر در اندازه به احتمال زیاد ناشی از کدام‌یک از تغییرات زیر در عضلات ساق پا است؟ الف) آپلازی (Aplasia) ب) آتروفی (Atrophy)
پاسخ صحیح: ب. آتروفی (Atrophy) دلیل: کاهش حجم کاری باعث کوچک شدن سلول‌ها از طریق از دست دادن ماده سلولی می‌شود که این فرآیند آتروفی نامیده می‌شود. سلول‌ها همچنان حضور دارند، اما اندازه‌شان کوچک‌تر شده است. آپلازی (Aplasia) به عدم تکامل جنینی اشاره دارد؛ هایپوپلازی (Hypoplasia) توصیف‌کننده تکامل ضعیف یا کمتر از حد نرمال...
پاسخ نادرست: الف. آپلازی (Aplasia) دلیل: آپلازی به فقدان تکامل جنینی اشاره دارد؛ هیپوپلازی توصیف‌کننده تکامل ضعیف یا پایین‌تر از حد نرمال بافت‌ها است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1505, "cost_usd": 0.0001758 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1130, "cost_usd": 0.000138908 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000499
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1283, "cost_usd": 0.00011873 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 886, "cost_usd": 0.000104608 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000385
0.000884
5112a9c47e4c3035869198bc
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
30
[ 49, 50, 64, 65 ]
ready
A 29-year-old man sustains a left femoral fracture in a motorcycle accident. His leg is placed in a plaster cast. After his left leg has been immobilized for 6 weeks, the diameter of the left calf has decreased in size. This change in size is most likely to result from which of the following alterations in his calf mus...
Correct answer: B. Atrophy Rationale: Reduced workload causes cells to shrink through loss of cell substance, a process called atrophy. The cells are still present, just smaller. Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues. Dystrophy of muscles refers t...
Incorrect answer: C. Dystrophy Rationale: Dystrophy of muscles refers to inherited disorders of skeletal muscles that lead to muscle fiber destruction, weakness, and wasting.
B
C
shared
explicit
یک مرد ۲۹ ساله در اثر حادثه موتورسیکلت دچار شکستگی استخوان ران چپ شده است. پای او در گچ قرار می‌گیرد. پس از اینکه پای چپ او به مدت ۶ هفته بی‌حرکت شده است، قطر ساق پای چپ کاهش یافته است. این تغییر در اندازه احتمالاً نتیجه کدام یک از تغییرات زیر در عضلات ساق پا است؟ B. Atrophy (آتروفی) C. Dystrophy (دیستروفی)
پاسخ صحیح: B. Atrophy (آتروفی) دلیل: کاهش حجم کاری باعث کوچک شدن سلول‌ها از طریق از دست دادن ماده سلولی می‌شود که این فرآیند آتروفی نامیده می‌شود. سلول‌ها همچنان حضور دارند، اما اندازه آن‌ها کوچک‌تر شده است. Aplasia (آپلازی) به عدم تکامل جنینی اشاره دارد؛ hypoplasia (هیپوپلازی) توصیف‌کننده تکامل ضعیف یا پایین‌تر از حد ...
پاسخ نادرست: C. دیستروفی (Dystrophy) دلیل: دیستروفی عضلانی به اختلالات ارثی عضلات اسکلتی اشاره دارد که منجر به تخریب فیبرهای عضلانی، ضعف و تحلیل عضلات می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1525, "cost_usd": 0.00017954 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1240, "cost_usd": 0.00018256 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000608
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1298, "cost_usd": 0.00012233 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 919, "cost_usd": 0.000113708 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000408
0.001016
f42b497fcfb6056a7e5b206f
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
30
[ 49, 50, 64, 65 ]
ready
A 29-year-old man sustains a left femoral fracture in a motorcycle accident. His leg is placed in a plaster cast. After his left leg has been immobilized for 6 weeks, the diameter of the left calf has decreased in size. This change in size is most likely to result from which of the following alterations in his calf mus...
Correct answer: B. Atrophy Rationale: Reduced workload causes cells to shrink through loss of cell substance, a process called atrophy. The cells are still present, just smaller. Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues. Dystrophy of muscles refers t...
Incorrect answer: D. Hyalinosis Rationale: Hyaline change (hyalinosis) refers to a nonspecific, pink, glassy eosinophilic appearance of cells.
B
D
shared
explicit
مردی ۲۹ ساله در اثر تصادف موتورسیکلت دچار شکستگی استخوان ران چپ شده است. پای او در گچ قرار می‌گیرد. پس از اینکه پای چپ وی به مدت ۶ هفته بی‌حرکت (immobilized) ماند، قطر ساق پای چپ او کاهش یافت. این تغییر اندازه به احتمال زیاد ناشی از کدام‌یک از تغییرات زیر در عضلات ساق پا است؟ B. آتروفی (Atrophy) D. هیالینوز (Hyalinosi...
پاسخ صحیح: B. آتروفی (Atrophy) دلیل: کاهش فشار کاری باعث می‌شود سلول‌ها از طریق از دست دادن مواد سلولی کوچک شوند که این فرآیند آتروفی نامیده می‌شود. سلول‌ها همچنان حضور دارند، اما اندازه آن‌ها کوچک‌تر شده است. آپلازی (Aplasia) به عدم تکامل جنینی اشاره دارد؛ هایپوپلازی (Hypoplasia) توصیف‌کننده تکامل ضعیف یا پایین‌تر از ...
پاسخ نادرست: D. هیالینوز دلیل: تغییر هیالین (هیالینوز) به ظاهر ائوزینوفیلیک، شیشه‌ای و صورتی و غیر اختصاصی سلول‌ها اشاره دارد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1540, "cost_usd": 0.00018489 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1160, "cost_usd": 0.000143108 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000537
true
initial
false
95
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1278, "cost_usd": 0.00011628 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1068, "cost_usd": 0.000140868 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000381
0.000919
44a420d364f9ab6948b6419a
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
30
[ 49, 50, 64, 65 ]
ready
A 29-year-old man sustains a left femoral fracture in a motorcycle accident. His leg is placed in a plaster cast. After his left leg has been immobilized for 6 weeks, the diameter of the left calf has decreased in size. This change in size is most likely to result from which of the following alterations in his calf mus...
Correct answer: B. Atrophy Rationale: Reduced workload causes cells to shrink through loss of cell substance, a process called atrophy. The cells are still present, just smaller. Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues. Dystrophy of muscles refers t...
Incorrect answer: E. Hypoplasia Rationale: Aplasia refers to lack of embryonic development; hypoplasia describes poor or subnormal development of tissues.
B
E
shared
explicit
مردی ۲۹ ساله در یک حادثه موتورسیکلت دچار شکستگی استخوان فمور چپ می‌شود. پای او در گچ قرار می‌گیرد. پس از ۶ هفته بی‌حرکت ماندن پای چپ، قطر ساق پای چپ کاهش یافته است. این تغییر اندازه به احتمال زیاد نتیجه کدام‌یک از تغییرات زیر در عضلات ساق پا است؟ B. آتروفی (Atrophy) E. هیپوپلازی (Hypoplasia)
پاسخ صحیح: B. آتروفی (Atrophy) استدلال: کاهش حجم کاری باعث کوچک شدن سلول‌ها از طریق از دست دادن ماده سلولی می‌شود که این فرآیند آتروفی نامیده می‌شود. سلول‌ها همچنان حضور دارند، اما کوچک‌تر شده‌اند. آپلازی (Aplasia) به فقدان تکامل جنینی اشاره دارد؛ هیپوپلازی (Hypoplasia) بیانگر تکامل ضعیف یا پایین‌تر از حد نرمال بافت‌ها...
پاسخ نادرست: E. هیپوپلازی (Hypoplasia) استدلال: آپلازی (Aplasia) به فقدان رشد جنینی اشاره دارد؛ هیپوپلازی توصیف‌کننده رشد ضعیف یا کمتر از حد نرمال بافت‌ها است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1525, "cost_usd": 0.00017954 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1240, "cost_usd": 0.00018284 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000573
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1295, "cost_usd": 0.00012206 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 891, "cost_usd": 0.000105868 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000422
0.000995
247834b96a38996f4ae9b7d4
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
31
[ 50, 51, 65 ]
ready
A 34-year-old woman has experienced heartburn with dry cough from gastric reflux for the past 5 years after eating large meals. Her kg/m2. BMI is 32 She undergoes upper gastrointestinal endoscopy, and a biopsy specimen of the distal esophagus is obtained. Which of the following microscopic changes, seen in the figure, ...
Correct answer: A. Columnar metaplasia Rationale: Inflammation from reflux of gastric acid has resulted in replacement of normal esophageal squamous epithelium by intestinal-type columnar epithelium with goblet cells. Such conversion of one adult cell type to another cell type is called metaplasia, and it occurs when s...
Incorrect answer: B. Goblet cell hyperplasia Rationale: Inflammation from reflux of gastric acid has resulted in replacement of normal esophageal squamous epithelium by intestinal-type columnar epithelium with goblet cells.
A
B
shared
explicit
یک زن ۳۴ ساله به مدت ۵ سال گذشته، پس از صرف وعده‌های غذایی voluminous (پرحجم)، دچار سوزش سر دل همراه با سرفه خشک ناشی از رفلاکس معده شده است. شاخص توده بدنی (BMI) او ۳۲ کیلوگرم بر متر مربع است. وی تحت اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی قرار می‌گیرد و یک نمونه بیوپسی از بخش انتهایی مری تهیه می‌شود. با توجه به تصویر، کدام یک ...
پاسخ صحیح: A. متاپلازی استوانه‌ای دلیل: التهاب ناشی از رفلاکس اسید معده منجر به جایگزینی اپیتلیوم اسکاموس (پوسته‌ای) نرمال مری با اپیتلیوم استوانه‌ای از نوع روده‌ای همراه با سلول‌های گابلت شده است. تبدیل یک نوع سلول بالغ به نوع سلول دیگر، متاپلازی نامیده می‌شود و زمانی رخ می‌دهد که محرک‌ها، سلول‌های بنیادی را بازبرنامه...
پاسخ نادرست: ب. هایپرپلازی سلول‌های گابلت دلیل: التهاب ناشی از رفلاکس اسید معده منجر به جایگزینی اپیتلیوم اسکواموس طبیعی مری با اپیتلیوم ستونی از نوع روده‌ای حاوی سلول‌های گابلت شده است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1704, "cost_usd": 0.00022587 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1384, "cost_usd": 0.000177268 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000632
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1361, "cost_usd": 0.00014534 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 971, "cost_usd": 0.000116788 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000874
0.001507
69fa488dc295336e02c2259f
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
31
[ 50, 51, 65 ]
ready
A 34-year-old woman has experienced heartburn with dry cough from gastric reflux for the past 5 years after eating large meals. Her kg/m2. BMI is 32 She undergoes upper gastrointestinal endoscopy, and a biopsy specimen of the distal esophagus is obtained. Which of the following microscopic changes, seen in the figure, ...
Correct answer: A. Columnar metaplasia Rationale: Inflammation from reflux of gastric acid has resulted in replacement of normal esophageal squamous epithelium by intestinal-type columnar epithelium with goblet cells. Such conversion of one adult cell type to another cell type is called metaplasia, and it occurs when s...
Incorrect answer: C. Lamina propria atrophy Rationale: The lamina propria has some inflammatory cells, but it does not atrophy.
A
C
shared
explicit
یک زن ۳۴ ساله به مدت ۵ سال گذشته پس از خوردن وعده‌های غذایی حجیم، دچار heartburn (سوزی شیرین) همراه با سرفه خشک ناشی از رفلاکس معده شده است. شاخص توده بدنی (BMI) او ۳۲ کیلوگرم بر متر مربع است. وی تحت اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی قرار می‌گیرد و یک نمونه بیوپسی از قسمت دیستال مری تهیه می‌شود. بر اساس تصویر، کدام‌یک از ت...
پاسخ صحیح: A. متاپلازی استوانه‌ای (Columnar metaplasia) دلیل: التهاب ناشی از رفلاکس اسید معده منجر به جایگزینی اپیتلیوم اسکواموس (پوسته‌مانند) نرمال مری با اپیتلیوم استوانه‌ای از نوع روده‌ای همراه با سلول‌های گابلت (goblet cells) شده است. چنین تبدیلی از یک نوع سلول بالغ به نوع سلول دیگر، متاپلازی نامیده می‌شود و زمانی ...
پاسخ نادرست: C. آتروفی لامینا پروپریا دلیل: لامینا پروپریا دارای تعدادی سلول التهابی است، اما دچار آتروفی نشده است.
true
initial
false
95
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1704, "cost_usd": 0.00022971 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1368, "cost_usd": 0.000143416 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000632
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1327, "cost_usd": 0.00013269 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 968, "cost_usd": 0.000120568 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000935
0.001568
27c08941a2ae81317831124b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
31
[ 50, 51, 65 ]
ready
A 34-year-old woman has experienced heartburn with dry cough from gastric reflux for the past 5 years after eating large meals. Her kg/m2. BMI is 32 She undergoes upper gastrointestinal endoscopy, and a biopsy specimen of the distal esophagus is obtained. Which of the following microscopic changes, seen in the figure, ...
Correct answer: A. Columnar metaplasia Rationale: Inflammation from reflux of gastric acid has resulted in replacement of normal esophageal squamous epithelium by intestinal-type columnar epithelium with goblet cells. Such conversion of one adult cell type to another cell type is called metaplasia, and it occurs when s...
Incorrect answer: D. Squamous dysplasia Rationale: The squamous epithelium does not become dysplastic from acid reflux, but the columnar metaplasia may progress to dysplasia, not seen here, if the abnormal stimuli continue.
A
D
shared
explicit
یک زن ۳۴ ساله طی ۵ سال گذشته، پس از خوردن وعده‌های غذایی پرحجم، دچار سوزش سر دل همراه با سرفه خشک ناشی از رفلاکس معده شده است. BMI او ۳۲ کیلوگرم بر متر مربع است. او تحت اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی قرار می‌گیرد و یک نمونه بیوپسی از بخش انتهایی مری تهیه می‌شود. بر اساس تصویر، کدام‌یک از تغییرات میکروسکوپی زیر به احتمال...
پاسخ صحیح: A. متاپلازی ستونی (Columnar metaplasia) دلیل: التهاب ناشی از رفلاکس اسید معده منجر به جایگزینی اپیتلیوم اسکواموس نرمال مری با اپیتلیوم ستونی از نوع روده با سلول‌های گابلت (goblet cells) شده است. تبدیل یک نوع سلول بالغ به نوع سلول دیگر، متاپلازی نامیده می‌شود و زمانی رخ می‌دهد که محرک‌ها، سلول‌های بنیادی را ب...
پاسخ نادرست: D. دیسپلازی اسکاموس دلیل: اپیتلیوم اسکاموس (پوسته ای) در اثر رفلاکس اسید دچار دیسپلازی نمی‌شود، اما متاپلازی ستونی در صورت تداوم محرک‌های غیرطبیعی ممکن است به دیسپلازی پیشرفت کند، که در این مورد مشاهده نشده است.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1680, "cost_usd": 0.00021949 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1427, "cost_usd": 0.000165816 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001293
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1384, "cost_usd": 0.00014935 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1005, "cost_usd": 0.000121688 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000457
0.001751
cac8ffb060a2f4aa405507fc
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
33
[ 52, 65, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had transient ischemic attacks for the past 3 months. On physical examination, she has an audible bruit on auscultation of the neck. A right carotid endarterectomy is performed. The curetted atheromatous plaque has a grossly yellow- tan, firm appearance. Microscopically, which of the following m...
Correct answer: A. Cholesterol Rationale: Cholesterol is a form of lipid commonly deposited within atheromas in arterial walls, imparting a yellow color to these plaques and a glistening appearance if abundant. Direct damage to the atheroma can yield cholesterol emboli. Glycogen is a storage form of carbohydrate seen m...
Incorrect answer: B. Glycogen Rationale: Glycogen is a storage form of carbohydrate seen mainly in liver and muscle.
A
B
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله طی ۳ ماه گذشته دچار حملات ایسکمیک گذرا شده است. در معاینه فیزیکی، هنگام معاینه سمعی گردن، صدای bruit (سایش عروقی) شنیده می‌شود. یک عمل اندارترکتومی کارتید راست انجام می‌شود. پلاک آتروماته تراشیده شده، ظاهری سفت و زرد-قهوه‌ای دارد. از نظر میکروسکوپی، کدام یک از مواد زیر را می‌توان به فراوانی در قالب کریستا...
پاسخ صحیح: A. کلسترول دلیل: کلسترول شکلی از لیپید است که معمولاً در آتروماهای دیواره شریانی رسوب می‌کند و باعث ایجاد رنگ زرد در این پلاک‌ها و در صورت فراوانی، ظاهری براق می‌شود. آسیب مستقیم به آتروما می‌تواند منجر به ایجاد آمبولی‌های کلسترولی شود. گلیکوژن شکلی از ذخیره کربوهیدرات است که عمدتاً در کبد و ماهیچه دیده می‌ش...
پاسخ نادرست: B. گلیکوژن دلیل: گلیکوژن شکل ذخیره‌ای کربوهیدرات است که عمدتاً در کبد و ماهیچه دیده می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1669, "cost_usd": 0.00021531 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1374, "cost_usd": 0.000146636 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000593
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1309, "cost_usd": 0.00012482 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 926, "cost_usd": 0.000109928 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000393
0.000986
ae66e18a095b9fa0f500e8ad
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
33
[ 52, 65, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had transient ischemic attacks for the past 3 months. On physical examination, she has an audible bruit on auscultation of the neck. A right carotid endarterectomy is performed. The curetted atheromatous plaque has a grossly yellow- tan, firm appearance. Microscopically, which of the following m...
Correct answer: A. Cholesterol Rationale: Cholesterol is a form of lipid commonly deposited within atheromas in arterial walls, imparting a yellow color to these plaques and a glistening appearance if abundant. Direct damage to the atheroma can yield cholesterol emboli. Glycogen is a storage form of carbohydrate seen m...
Incorrect answer: C. Hemosiderin Rationale: Hemosiderin is a storage form of iron that appears in tissues of the mononuclear phagocyte system (e.g., marrow, liver, spleen), but can be widely deposited with hereditary hemochromatosis.
A
C
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله در ۳ ماه گذشته دچار حملات ایسکمیک گذرا شده است. در معاینه فیزیکی، هنگام سمع گردن، صدای bruit شنیده می‌شود. یک عمل اندارترکتومی کاروتید راست انجام می‌گیرد. پلاک آترومات تراشیده شده، ظاهری زرد-قهوه‌ای و سفت دارد. از نظر میکروسکوپی، کدام یک از مواد زیر را می‌توان به فراوانی در قالب کریستال در فضاهای شکاف‌مان...
پاسخ صحیح: الف. کلسترول دلیل: کلسترول شکلی از لیپید است که معمولاً در آتروم‌های دیواره شریان‌ها رسوب می‌کند و باعث ایجاد رنگ زرد در این پلاک‌ها می‌شود و در صورت فراوانی، ظاهری درخشان می‌بخشد. آسیب مستقیم به آتروم می‌تواند منجر به ایجاد آمبولی کلستولی شود. گلیکوژن شکلی از ذخیره کربوهیدرات است که عمدتاً در کبد و عضله دید...
پاسخ نادرست: C. هموسیدرین دلیل: هموسیدرین یک شکل ذخیره‌سازی آهن است که در بافت‌های سیستم فاگوسیت‌های تک‌هسته‌ای (مانند مغز استخوان، کبد، طحال) ظاهر می‌شود، اما می‌تواند در بیماری هموکروماتوز ارثی به‌طور گسترده رسوب کند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1684, "cost_usd": 0.00021657 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1370, "cost_usd": 0.000144116 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000633
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1386, "cost_usd": 0.0001445 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1285, "cost_usd": 0.000182868 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000535
0.001168
f83de7f3b73766f097008ee1
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
33
[ 52, 65, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had transient ischemic attacks for the past 3 months. On physical examination, she has an audible bruit on auscultation of the neck. A right carotid endarterectomy is performed. The curetted atheromatous plaque has a grossly yellow- tan, firm appearance. Microscopically, which of the following m...
Correct answer: A. Cholesterol Rationale: Cholesterol is a form of lipid commonly deposited within atheromas in arterial walls, imparting a yellow color to these plaques and a glistening appearance if abundant. Direct damage to the atheroma can yield cholesterol emboli. Glycogen is a storage form of carbohydrate seen m...
Incorrect answer: D. Immunoglobulin Rationale: Immunoglobulin occasionally may be seen as rounded globules in plasma cells (i.e., Russell bodies).
A
D
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله طی ۳ ماه گذشته دچار حملات ایسکمیک گذرا شده است. در معاینه فیزیکی، هنگام گوش دادن به گردن، صدای bruits (سایش عروقی) شنیده می‌شود. یک عمل endarterectomy (اندارتراکتومی) کاروتید راست انجام می‌شود. پلاک آتروماتوس تراشیده شده، ظاهری زرد-قهوه‌ای و سفت دارد. از نظر میکروسکوپی، کدام یک از مواد زیر می‌تواند به فرا...
پاسخ صحیح: A. کلسترول دلیل: کلسترول شکلی از لیپید است که معمولاً در آتروم‌های دیواره شریانی رسوب می‌کند و باعث ایجاد رنگ زرد در این پلاک‌ها و در صورت فراوانی، ظاهری درخشان می‌شود. آسیب مستقیم به آتروم می‌تواند منجر به ایجاد آمبولی‌های کلسترولی شود. گلیکوژن شکلی از ذخیره‌سازی کربوهیدرات است که عمدتاً در کبد و عضلات دیده...
پاسخ نادرست: D. ایمونوگلوبولین دلیل: ایمونوگلوبولین گهگاه ممکن است به صورت گلبول‌های گرد در پلاسموسیت‌ها (یعنی اجسام راسل یا Russell bodies) دیده شود.
true
initial
false
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1686, "cost_usd": 0.00022159 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1412, "cost_usd": 0.000155596 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000609
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1333, "cost_usd": 0.00013273 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 948, "cost_usd": 0.000084756 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00039
0.000999
3357ea64f810ccd7edd7bb86
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
33
[ 52, 65, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had transient ischemic attacks for the past 3 months. On physical examination, she has an audible bruit on auscultation of the neck. A right carotid endarterectomy is performed. The curetted atheromatous plaque has a grossly yellow- tan, firm appearance. Microscopically, which of the following m...
Correct answer: A. Cholesterol Rationale: Cholesterol is a form of lipid commonly deposited within atheromas in arterial walls, imparting a yellow color to these plaques and a glistening appearance if abundant. Direct damage to the atheroma can yield cholesterol emboli. Glycogen is a storage form of carbohydrate seen m...
Incorrect answer: E. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a golden brown pigment that increases with aging in cell cytoplasm, mainly in cardiac myocytes and in hepatocytes.
A
E
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله در ۳ ماه گذشته دچار حملات ایسکمیک گذرا شده است. در معاینه فیزیکی، هنگام معاینه گردن با گوش دادن (auscultation)، صدای بـروئی (bruit) شنیده می‌شود. یک عمل اندارتـرکتومی کاروتید راست انجام می‌گیرد. پلاک آتروماتـوس تراشیده شده، ظاهری سفت و به رنگ زرد-قهوه‌ای دارد. از نظر میکروسکوپی، کدام یک از مواد زیر را می‌...
پاسخ صحیح: A. کلسترول دلیل: کلسترول شکلی از لیپید است که معمولاً در آتروم‌های دیواره شریانی رسوب می‌کند و باعث ایجاد رنگ زرد و در صورت فراوانی، ظاهری درخشان در این پلاک‌ها می‌شود. آسیب مستقیم به آتروم می‌تواند منجر به ایجاد آمبولی‌های کلستولی شود. گلیکوژن شکل ذخیره‌ای کربوهیدرات است که عمدتاً در کبد و عضله دیده می‌شود....
پاسخ نادرست: E. لیپوفوسین دلیل: لیپوفوسین یک رنگدانه‌ی قهوه‌ای-طلایی است که با افزایش سن در سیتوپلاسم سلول‌ها، به‌ویژه در میوسیت‌های قلبی و هپاتوسیت‌ها، افزایش می‌یابد.
true
initial
false
97
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1681, "cost_usd": 0.0002153 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1468, "cost_usd": 0.000171976 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000669
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1358, "cost_usd": 0.00013873 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 988, "cost_usd": 0.000090496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000417
0.001086
53908c1b79d7dc290456c17b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
34
[ 52, 53, 66 ]
ready
At autopsy, the heart of a 63-year-old man weighs only 250 g (normal 330 g) and has small right and left ventricles. The myocardium is firm, with a dark chocolate-brown color throughout. The coronary arteries show minimal atherosclerotic changes. Which of the following substances depicted in this figure of myocardial f...
Correct answer: D. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a “wear and tear” pigment that increases with aging, particularly in liver and myocardium. This granular golden brown pigment seen adjacent to the myocyte nucleus in the figure has minimal effect on cellular function in most cases. Rarely, there is marked lipofusci...
Incorrect answer: A. Bilirubin Rationale: Bilirubin, another breakdown product of hemoglobin, imparts a yellow appearance (icterus) to tissues.
D
A
shared
explicit
در هنگام کالبدشکافی، قلب یک مرد ۶۳ ساله تنها ۲۵۰ گرم وزن دارد (نرمال ۳۳۰ گرم) و بطن‌های راست و چپ آن کوچک هستند. میوکارد در تمام بخش‌ها سفت و به رنگ قهوه‌ای تیره (شبیه شکلات) است. شریان‌های کرونر تغییرات آترواسکلروتیک حداقلی را نشان می‌دهند. کدام‌یک از مواد نمایش‌داده‌شده در این تصویر از فیبرهای میوکارد در قلب تجمع یاف...
پاسخ صحیح: D. لیپوفوسین استدلال: لیپوفوسین یک رنگدانه «سایش و فرسودگی» است که با افزایش سن، به‌ویژه در کبد و میوکارد، افزایش می‌یابد. این رنگدانه دانه‌دار قهوه‌ای-طلایی که در تصویر در مجاورت هسته میوسیت دیده می‌شود، در بیشتر موارد اثر حداقلی بر عملکرد سلولی دارد. در موارد نادر، رسوب شدید لیپوفوسین در یک قلب کوچک رخ می‌...
پاسخ نادرست: الف. بیلی‌روبین دلیل: بیلی‌روبین، یکی دیگر از محصولات تجزیه هموگلوبین است که باعث ایجاد ظاهر زرد (اکتروس/یرقان) در بافت‌ها می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1697, "cost_usd": 0.00022233 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1346, "cost_usd": 0.000140896 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000582
true
initial
false
99
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1332, "cost_usd": 0.00013239 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1182, "cost_usd": 0.000165228 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000423
0.001005
c1bff2820a0ded7b739d7080
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
34
[ 52, 53, 66 ]
ready
At autopsy, the heart of a 63-year-old man weighs only 250 g (normal 330 g) and has small right and left ventricles. The myocardium is firm, with a dark chocolate-brown color throughout. The coronary arteries show minimal atherosclerotic changes. Which of the following substances depicted in this figure of myocardial f...
Correct answer: D. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a “wear and tear” pigment that increases with aging, particularly in liver and myocardium. This granular golden brown pigment seen adjacent to the myocyte nucleus in the figure has minimal effect on cellular function in most cases. Rarely, there is marked lipofusci...
Incorrect answer: B. Glycogen Rationale: Glycogen is increased in some inherited enzyme disorders, and when the heart is involved, heart size increases.
D
B
shared
explicit
در کالبدشکافی، قلب یک مرد ۶۳ ساله تنها ۲۵۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) وزن دارد و بطن‌های راست و چپ آن کوچک هستند. میوکارد در تمام بخش‌ها سفت و دارای رنگ قهوه‌ای تیره (شبیه شکلات) است. شریان‌های کرونر تغییرات آترواسکلروتیک حداقلی را نشان می‌دهند. کدام‌یک از مواد نمایش‌داده‌شده در این تصویر از فیبرهای میوکاردال در قلب تجمع یافت...
پاسخ صحیح: D. لیپوفوسین دلیل: لیپوفوسین یک رنگدانه «فرسودگی» است که با افزایش سن، به‌ویژه در کبد و میوکارد، افزایش می‌یابد. این رنگدانه دانه‌ای قهوه‌ای-طلایی که در تصویر در مجاورت هسته میوسیت دیده می‌شود، در بیشتر موارد اثر حداقلی بر عملکرد سلولی دارد. در موارد نادر، رسوب شدید لیپوفوسین در یک قلب کوچک رخ می‌دهد که به آ...
پاسخ نادرست: B. گلیکوژن دلیل: گلیکوژن در برخی اختلالات آنزیمی ارثی افزایش می‌یابد و در صورتی که قلب درگیر باشد، اندازه قلب افزایش می‌یابد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1699, "cost_usd": 0.00021892 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1371, "cost_usd": 0.000176848 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000641
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1318, "cost_usd": 0.00013097 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1005, "cost_usd": 0.00015008 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000448
0.00109
69914c9c8d8d6eb50a94f962
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
34
[ 52, 53, 66 ]
ready
At autopsy, the heart of a 63-year-old man weighs only 250 g (normal 330 g) and has small right and left ventricles. The myocardium is firm, with a dark chocolate-brown color throughout. The coronary arteries show minimal atherosclerotic changes. Which of the following substances depicted in this figure of myocardial f...
Correct answer: D. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a “wear and tear” pigment that increases with aging, particularly in liver and myocardium. This granular golden brown pigment seen adjacent to the myocyte nucleus in the figure has minimal effect on cellular function in most cases. Rarely, there is marked lipofusci...
Incorrect answer: C. Hemosiderin Rationale: Hemosiderin is the breakdown product of hemoglobin that contains the iron.
D
C
shared
explicit
در هنگام کالبدپای‌کافی (اتوپسی)، قلب یک مرد ۶۳ ساله تنها ۲۵۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) وزن دارد و بطن‌های راست و چپ آن کوچک هستند. میوکارد در تمام نواحی سفت و به رنگ قهوه‌ای تیره (شبیه شکلات) است. شریان‌های کرونر تغییرات آترواسکلروتیک حداقلی را نشان می‌دهند. کدام‌یک از مواد نمایش داده شده در این تصویر از فیبرهای میوکارد در ق...
پاسخ صحیح: D. لیپوفوسین دلیل: لیپوفوسین یک رنگدانه «سایش و فرسودگی» است که با افزایش سن، به‌ویژه در کبد و میوکارد افزایش می‌یابد. این رنگدانه دانه‌ای به رنگ قهوه‌ای-طلایی که در تصویر در مجاورت هسته میوسیت دیده می‌شود، در اکثر موارد تأثیر حداقلی بر عملکرد سلولی دارد. در موارد نادر، رسوب شدید لیپوفوسین در یک قلب کوچک رخ ...
پاسخ نادرست: ج. هموسیدرین دلیل: هموسیدرین محصول تجزیه هموگلوبین است که حاوی آهن می‌باشد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1693, "cost_usd": 0.00021688 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1340, "cost_usd": 0.000139636 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000595
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1297, "cost_usd": 0.00012327 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 896, "cost_usd": 0.000106148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00039
0.000985
d6ee53513408952913287d63
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
34
[ 52, 53, 66 ]
ready
At autopsy, the heart of a 63-year-old man weighs only 250 g (normal 330 g) and has small right and left ventricles. The myocardium is firm, with a dark chocolate-brown color throughout. The coronary arteries show minimal atherosclerotic changes. Which of the following substances depicted in this figure of myocardial f...
Correct answer: D. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a “wear and tear” pigment that increases with aging, particularly in liver and myocardium. This granular golden brown pigment seen adjacent to the myocyte nucleus in the figure has minimal effect on cellular function in most cases. Rarely, there is marked lipofusci...
Incorrect answer: E. Melanin Rationale: Melanin pigment is responsible for skin tone: the more melanin, the darker the skin.
D
E
shared
explicit
در هنگام کالبدکاویک، قلب یک مرد ۶۳ ساله تنها ۲۵۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) وزن دارد و بطن‌های راست و چپ آن کوچک هستند. میوکارد در تمام بخش‌ها سفت و به رنگ قهوه‌ای تیره (شبیه شکلات) است. شریان‌های کرونر تغییرات آترواسکلروتیک حداقلی را نشان می‌دهند. کدام یک از مواد نمایش‌داده‌شده در این تصویر از فیبرهای میوکارد در قلب تجمع یاف...
پاسخ صحیح: D. لیپوفوسین دلیل: لیپوفوسین یک رنگدانه «فرسایش و فرسودگی» (wear and tear) است که با افزایش سن، به‌ویژه در کبد و میوکارد، افزایش می‌یابد. این رنگدانه دانه‌ای قهوه‌ای-طلایی که در تصویر در مجاورت هسته میوسیت دیده می‌شود، در بیشتر موارد تأثیر حداقلی بر عملکرد سلولی دارد. در موارد نادر، رسوب شدید لیپوفوسین در یک...
پاسخ نادرست: E. ملانین دلیل: رنگدانه ملانین مسئول رنگ پوست است؛ هرچه میزان ملانین بیشتر باشد، پوست تیره تر است.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1698, "cost_usd": 0.00022011 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1455, "cost_usd": 0.000171976 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001186
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1308, "cost_usd": 0.00012523 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1163, "cost_usd": 0.000165228 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000397
0.001583
6334a6ce0032557bd583229f
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
35
[ 53, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had a chronic cough for the past year. A chest radiograph shows a 6-cm mass in the left lung. A needle biopsy specimen of the mass shows carcinoma. A pneumonectomy is performed, and examination of the hilar lymph nodes reveals a uniform, dark black cut surface. Which of the following factors mos...
Correct answer: C. Cigarette smoking Rationale: Lung and hilar lymph nodes accumulate anthracotic pigmentation when carbon pigment is inhaled from polluted air. The tar in cigarette smoke is a major source of such carbonaceous pigment. Older individuals generally have more anthracotic pigment, but this is not inevitabl...
Incorrect answer: A. Aging effects Rationale: Older individuals generally have more anthracotic pigment, but this is not inevitable with aging—individuals living in rural areas with good environmental air quality have less pigment.
C
A
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله از یک سال پیش دچار سرفه مزمن شده است. رادیوگرافی قفسه سینه توده‌ای به اندازه ۶ سانتی‌متر در ریه چپ را نشان می‌دهد. نمونه بیوپسی سوزنی از توده، کارسینوما را نشان داد. یک عمل پنومونکتومی (برداشتن ریه) انجام شد و معاینه گره‌های لنفاوی هیلار، سطحی برشی یکنواخت و سیاه تیره را نشان داد. کدام یک از عوامل زیر به ...
پاسخ صحیح: C. استعمال سیگار دلیل: گره‌های لنفاوی ریه و هیلار هنگامی که رنگدانه کربنی از هوای آلوده استنشاق می‌شود، رنگدانه آنتراکوتیک (anthracotic pigmentation) را انباشته می‌کنند. قطران موجود در دود سیگار منبع اصلی چنین رنگدانه کربنی است. افراد مسن‌تر عموماً رنگدانه آنتراکوتیک بیشتری دارند، اما این امر با پیری اجتناب‌...
پاسخ نادرست: A. اثرات پیری دلیل: افراد مسن‌تر به‌طور کلی رنگدانه آنتراکوتیک بیشتری دارند، اما این موضوع با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر نیست؛ افرادی که در مناطق روستایی با کیفیت هوای محیطی خوب زندگی می‌کنند، رنگدانه کمتری دارند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1617, "cost_usd": 0.00020282 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1273, "cost_usd": 0.000130396 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000551
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1364, "cost_usd": 0.00014027 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1011, "cost_usd": 0.000126588 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000452
0.001002
efcbf69c47ec8cdbfe8f590c
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
35
[ 53, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had a chronic cough for the past year. A chest radiograph shows a 6-cm mass in the left lung. A needle biopsy specimen of the mass shows carcinoma. A pneumonectomy is performed, and examination of the hilar lymph nodes reveals a uniform, dark black cut surface. Which of the following factors mos...
Correct answer: C. Cigarette smoking Rationale: Lung and hilar lymph nodes accumulate anthracotic pigmentation when carbon pigment is inhaled from polluted air. The tar in cigarette smoke is a major source of such carbonaceous pigment. Older individuals generally have more anthracotic pigment, but this is not inevitabl...
Incorrect answer: D. Liver failure Rationale: Hepatic failure may result in jaundice, characterized by a yellow color in tissues.
C
D
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله از یک سال پیش دچار سرفه مزمن شده است. رادیوگرافی قفسه سینه توده‌ای به اندازه ۶ سانتی‌متر در ریه چپ را نشان می‌دهد. نمونه بیوپسی سوزنی از توده، کارسینوما را نشان می‌دهد. عمل پنومونکتومی (برداشتن ریه) انجام شده و بررسی گره‌های لنفاوی هیلار، سطحی برشی یکنواخت و سیاه تیره را آشکار می‌کند. کدام یک از عوامل زیر...
پاسخ صحیح: C. سیگار کشیدن دلیل: گره‌های لنفاوی ریه و هیلار هنگام استنشاق رنگ‌دانه‌های کربنی از هوای آلوده، رنگ‌دانه آنتراکوتیک (anthracotic pigmentation) تجمع می‌دهند. قطران موجود در دود سیگار منبع اصلی چنین رنگ‌دانه‌های کربنی است. افراد مسن‌تر عموماً رنگ‌دانه آنتراکوتیک بیشتری دارند، اما این مسئله با افزایش سن اجتناب‌...
پاسخ نادرست: D. نارسایی کبد دلیل: نارسایی کبدی ممکن است منجر به زردماهی (jaundice) شود که با رنگ زرد در بافت‌ها مشخص می‌گردد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1628, "cost_usd": 0.00020912 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1293, "cost_usd": 0.000132776 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000543
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1322, "cost_usd": 0.00013358 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 935, "cost_usd": 0.000111468 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000423
0.000966
94237ba2810a9f838f13ad4b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
35
[ 53, 66 ]
ready
A 69-year-old woman has had a chronic cough for the past year. A chest radiograph shows a 6-cm mass in the left lung. A needle biopsy specimen of the mass shows carcinoma. A pneumonectomy is performed, and examination of the hilar lymph nodes reveals a uniform, dark black cut surface. Which of the following factors mos...
Correct answer: C. Cigarette smoking Rationale: Lung and hilar lymph nodes accumulate anthracotic pigmentation when carbon pigment is inhaled from polluted air. The tar in cigarette smoke is a major source of such carbonaceous pigment. Older individuals generally have more anthracotic pigment, but this is not inevitabl...
Incorrect answer: E. Multiple metastases Rationale: Metastases are mass lesions that impart a tan-to-white appearance to tissues.
C
E
shared
explicit
یک زن ۶۹ ساله از یک سال پیش دچار سرفه مزمن شده است. رادیوگرافی قفسه سینه توده‌ای ۶ سانتی‌متری در ریه چپ را نشان می‌دهد. نمونه بیوپسی سوزنی از توده، کارسینوما را نشان می‌دهد. عمل پنومونکتومی (برداشتن ریه) انجام شده و بررسی گره‌های لنفاوی هیلار، سطح بریده‌ای یکنواخت و سیاه تیره را نشان می‌دهد. کدام‌یک از عوامل زیر به احت...
پاسخ صحیح: C. استعمال سیگار دلیل: گره‌های لنفاوی ریه و هیلار هنگام استنشاق رنگدانه‌های کربنی از هوای آلوده، رنگدانه‌های آنتراکوتیک را تجمع می‌دهند. قطران موجود در دود سیگار منبع اصلی چنین رنگدانه‌های کربنی است. افراد مسن‌تر عموماً رنگدانه آنتراکوتیک بیشتری دارند، اما این امر لزوماً با افزایش سن رخ نمی‌دهد؛ افرادی که در...
پاسخ نادرست: E. متاستازهای متعدد دلیل: متاستازها ضایعات توده‌ای هستند که ظاهری قهوه‌ای-روشن تا سفید به بافت‌ها می‌بخشند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1617, "cost_usd": 0.00020129 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1289, "cost_usd": 0.000132636 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000553
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1328, "cost_usd": 0.00013128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 938, "cost_usd": 0.000083496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000426
0.00098
7ac08e503ce3884ddc1ab069
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
36
[ 53, 54, 66, 67 ]
ready
A 22-year-old woman has experienced fatigue since childhood. A congenital anemia is diagnosed requiring multiple transfusions of RBCs each year. On physical examination 10 years later, her skin now has a bronze color. Liver function tests show reduced serum albumin. Which of the following findings would most likely app...
Correct answer: D. Hemosiderin in hepatocytes Rationale: Each unit of blood contains approximately 250 mg of iron. The body has no mechanism for getting rid of excess iron. Approximately 10 to 20 mg of iron per day is lost with normal desquamation of epithelia; menstruating women lose slightly more. Any excess iron bec...
Incorrect answer: A. Amyloid in portal triads Rationale: Amyloid is an abnormal protein derived from a variety of precursors, such as immunoglobulin light chains.
D
A
shared
explicit
زنی ۲۲ ساله از دوران کودکی دچار خستگی بوده است. یک کم‌خونی مادرزادی برای او تشخیص داده شده که نیازمند چندین نوبت انتقال گلبول قرمز (RBCs) در هر سال است. در معاینه فیزیکی ۱۰ سال بعد، پوست او اکنون رنگ برنزی دارد. آزمایش‌های عملکرد کبد کاهش آلبومین سرم را نشان می‌دهند. کدام یک از یافته‌های زیر به احتمال زیاد در نمونه بیو...
پاسخ صحیح: D. هموسدرین در هپاتوسیت‌ها دلیل: هر واحد خون تقریباً حاوی ۲۵۰ میلی‌گرم آهن است. بدن مکانیزمی برای دفع آهن اضافی ندارد. تقریباً ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم آهن در روز از طریق ریزش طبیعی اپیتلیوم‌ها دفع می‌شود؛ زنان در دوران قاعدگی مقدار کمی بیشتر از دست می‌دهند. هر مقدار آهن اضافی به آهن ذخیره‌ای یا هموسدرین تبدیل می‌ش...
پاسخ نادرست: الف. آمیلوئید در تریادهای پورتال دلیل: آمیلوئید یک پروتئین غیرطبیعی است که از پیش‌سازهای مختلفی مانند زنجیره‌های سبک ایمونوگلوبولین مشتق می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1797, "cost_usd": 0.00024202 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1521, "cost_usd": 0.000168756 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000639
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1338, "cost_usd": 0.00013543 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 981, "cost_usd": 0.000122388 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00042
0.00106
cdd5b62e5f8b235dda15bdcb
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
36
[ 53, 54, 66, 67 ]
ready
A 22-year-old woman has experienced fatigue since childhood. A congenital anemia is diagnosed requiring multiple transfusions of RBCs each year. On physical examination 10 years later, her skin now has a bronze color. Liver function tests show reduced serum albumin. Which of the following findings would most likely app...
Correct answer: D. Hemosiderin in hepatocytes Rationale: Each unit of blood contains approximately 250 mg of iron. The body has no mechanism for getting rid of excess iron. Approximately 10 to 20 mg of iron per day is lost with normal desquamation of epithelia; menstruating women lose slightly more. Any excess iron bec...
Incorrect answer: B. Bilirubin in canaliculi Rationale: Bilirubin, a breakdown product of blood, can be excreted in the bile so that a person does not become jaundiced.
D
B
shared
explicit
زنی ۲۲ ساله از دوران کودکی دچار خستگی بوده است. یک کم‌خونی مادرزادی برای او تشخیص داده شده که نیازمند چندین بار ترانس‌فیوژن گلبول‌های قرمز (RBCs) در هر سال است. در معاینه فیزیکی ۱۰ سال بعد، پوست او اکنون رنگ برنزی دارد. آزمایش‌های عملکرد کبد، کاهش آلبومین سرم را نشان می‌دهند. کدام یک از یافته‌های زیر به احتمال زیاد در ...
پاسخ صحیح: D. هموسیدرین در هپاتوسیت‌ها دلیل: هر واحد خون حاوی تقریباً ۲۵۰ میلی‌گرم آهن است. بدن مکانیسمی برای دفع آهن اضافی ندارد. روزانه حدود ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم آهن از طریق ریزش طبیعی اپیتلیوم‌ها دفع می‌شود؛ زنان در دوران قاعدگی مقدار کمی بیشتر از دست می‌دهند. هر مقدار آهن اضافی به آهن ذخیره یا هموسیدرین تبدیل می‌شود. ...
پاسخ نادرست: B. بیلی‌روبین در کانالیکول‌ها دلیل: بیلی‌روبین، که محصول تجزیه خون است، می‌تواند از طریق صفرا دفع شود تا فرد دچار یرقان (زردی) نشود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1804, "cost_usd": 0.00024237 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1503, "cost_usd": 0.000191128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00068
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1344, "cost_usd": 0.00013806 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1044, "cost_usd": 0.0001554 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000464
0.001144
c8ac08d138c4577d5dfe7674
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
36
[ 53, 54, 66, 67 ]
ready
A 22-year-old woman has experienced fatigue since childhood. A congenital anemia is diagnosed requiring multiple transfusions of RBCs each year. On physical examination 10 years later, her skin now has a bronze color. Liver function tests show reduced serum albumin. Which of the following findings would most likely app...
Correct answer: D. Hemosiderin in hepatocytes Rationale: Each unit of blood contains approximately 250 mg of iron. The body has no mechanism for getting rid of excess iron. Approximately 10 to 20 mg of iron per day is lost with normal desquamation of epithelia; menstruating women lose slightly more. Any excess iron bec...
Incorrect answer: C. Glycogen in hepatocytes Rationale: Glycogen storage diseases are inherited and present in childhood.
D
C
shared
explicit
یک زن ۲۲ ساله از دوران کودکی دچار خستگی بوده است. یک کم‌خونی مادری تشخیص داده شده است که نیاز به چندین ترانسفیوژن RBC (گلبول قرمز) در هر سال دارد. در معاینه فیزیکی ۱۰ سال بعد، پوست او اکنون رنگ برنزی دارد. آزمایش‌های عملکرد کبد کاهش آلبومین سرم را نشان می‌دهند. کدام‌یک از یافته‌های زیر به احتمال زیاد در نمونه بیوپسی کب...
پاسخ صحیح: D. هموسیدرین در هپاتوسیت‌ها دلیل: هر واحد خون حاوی تقریباً ۲۵۰ میلی‌گرم آهن است. بدن مکانیسمی برای دفع آهن اضافی ندارد. تقریباً ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم آهن در روز طی پوسته ریزی (desquamation) طبیعی اپیتلیوم‌ها از دست می‌رود؛ زنان در دوران قاعدگی مقدار کمی بیشتر از دست می‌دهند. هر مقدار آهن اضافی به آهن ذخیره‌ای یا...
پاسخ نادرست: C. گلیکوژن در هپاتوسیت‌ها دلیل: بیماری‌های ذخیره‌سازی گلیکوژن ارثی هستند و در دوران کودکی تظاهر می‌یابند.
true
initial
false
92.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1814, "cost_usd": 0.00024755 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1814, "cost_usd": 0.000260148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000684
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1320, "cost_usd": 0.00013081 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 943, "cost_usd": 0.000114408 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000414
0.001099
d1da73755c042b55c9ec5872
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
36
[ 53, 54, 66, 67 ]
ready
A 22-year-old woman has experienced fatigue since childhood. A congenital anemia is diagnosed requiring multiple transfusions of RBCs each year. On physical examination 10 years later, her skin now has a bronze color. Liver function tests show reduced serum albumin. Which of the following findings would most likely app...
Correct answer: D. Hemosiderin in hepatocytes Rationale: Each unit of blood contains approximately 250 mg of iron. The body has no mechanism for getting rid of excess iron. Approximately 10 to 20 mg of iron per day is lost with normal desquamation of epithelia; menstruating women lose slightly more. Any excess iron bec...
Incorrect answer: E. Steatosis in hepatocytes Rationale: Steatosis usually occurs with ingestion of hepatotoxins, such as alcohol.
D
E
shared
explicit
یک زن ۲۲ ساله از دوران کودکی دچار خستگی بوده است. یک کم‌خونی مادرزادی برای او تشخیص داده شده که نیازمند چندین نوبت ترانس‌فیوژن گلبول‌های قرمز (RBCs) در هر سال است. در معاینه فیزیکی ۱۰ سال بعد، پوست او اکنون رنگ برنزی دارد. آزمایش‌های عملکرد کبد کاهش آلبومین سرم را نشان می‌دهند. کدام یک از یافته‌های زیر به احتمال زیاد د...
پاسخ صحیح: D. هموسیدرین در هپاتوسیت‌ها دلیل: هر واحد خون تقریباً حاوی ۲۵۰ میلی‌گرم آهن است. بدن هیچ مکانیزمی برای دفع آهن اضافی ندارد. روزانه تقریباً ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم آهن با ریزش طبیعی اپیتلیوم‌ها از دست می‌رود؛ زنان در دوران قاعدگی مقدار کمی بیشتر از دست می‌دهند. هر مقدار آهن اضافی به آهن ذخیره‌ای یا هموسیدرین تبدیل ...
پاسخ نادرست: E. استئاتوز در هپاتوسیت‌ها دلیل: استئاتوز معمولاً در اثر مصرف هپاتوتوکسین‌ها (سموم کبدی)، مانند الکل، رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1791, "cost_usd": 0.0002387 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1497, "cost_usd": 0.000161476 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000652
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1319, "cost_usd": 0.0001315 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1245, "cost_usd": 0.00019908 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000442
0.001093
e7c05d5efdf1c8adbe148240
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
37
[ 54, 67 ]
ready
A 72-year-old man died suddenly from congestive heart failure. At autopsy, his heart weighed 580 g (normal 330 g) and showed marked left ventricular hypertrophy and minimal coronary arterial atherosclerosis. A serum chemistry panel ordered before death showed no abnormalities. Which of the following pathologic processe...
Correct answer: B. Dystrophic calcification Rationale: The valve is stenotic because of nodular deposits of calcium. The process is “dystrophic” because calcium deposition occurs in damaged tissues. The damage in this patient is a result of excessive wear and tear with aging. Amyloid deposition in the heart typically o...
Incorrect answer: C. Hemosiderosis Rationale: Hereditary hemochromatosis is a genetic defect in iron absorption that results in extensive myocardial iron deposition (hemosiderosis).
B
C
shared
explicit
مردی ۷۲ ساله به دلیل نارسایی قلبی احتقانی به‌طور ناگهانی فوت کرد. در کالبدشکافی، وزن قلب وی ۵۸۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) بود و هایپرتروفی شدید بطن چپ و آترواسکلروز خفیف شریان‌های کرونر مشاهده شد. پنل شیمی سرم که پیش از مرگ درخواست شده بود، هیچ ناهنجاری‌ای را نشان نداد. کدام‌یک از فرآیندهای پاتولوژیک زیر، ظاهر دریچه آئورت را...
پاسخ صحیح: B. کلسیفیکاسیون دیستروفیک (Dystrophic calcification) دلیل: دریچه به دلیل رسوبات گرهی کلسیم دچار تنگی (استنوز) شده است. این فرآیند «دیستروفیک» است زیرا رسوب کلسیم در بافت‌های آسیب‌دیده رخ می‌دهد. آسیب در این بیمار نتیجه‌ی فرسایش بیش از حد در اثر افزایش سن است. رسوب آمیلوئید در قلب معمولاً در میوکارد و عروق رخ...
پاسخ نادرست: C. هموسیدروز دلیل: هموکروماتوز ارثی یک نقص ژنتیکی در جذب آهن است که منجر به رسوب گسترده آهن در میوکارد (هموسیدروز) می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1673, "cost_usd": 0.00021683 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1311, "cost_usd": 0.000135576 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000575
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1355, "cost_usd": 0.00013846 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 962, "cost_usd": 0.000115388 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000426
0.001002
b54a40ae77593899e4710971
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
37
[ 54, 67 ]
ready
A 72-year-old man died suddenly from congestive heart failure. At autopsy, his heart weighed 580 g (normal 330 g) and showed marked left ventricular hypertrophy and minimal coronary arterial atherosclerosis. A serum chemistry panel ordered before death showed no abnormalities. Which of the following pathologic processe...
Correct answer: B. Dystrophic calcification Rationale: The valve is stenotic because of nodular deposits of calcium. The process is “dystrophic” because calcium deposition occurs in damaged tissues. The damage in this patient is a result of excessive wear and tear with aging. Amyloid deposition in the heart typically o...
Incorrect answer: D. Hyaline change Rationale: Hyaline change is a descriptive term used by histologists to describe protein deposits that are glassy and pale pink.
B
D
shared
explicit
یک مرد ۷۲ ساله به‌طور ناگهانی بر اثر نارسایی قلبی احتقانی درگذشت. در کالبدشکافی، وزن قلب او ۵۸۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) بود و هیپرتروفی شدید بطن چپ و آتروسکلروز اندک در شریان‌های کرونری مشاهده شد. پنل شیمی سرم که پیش از مرگ درخواست شده بود، هیچ ناهنجاری‌ای را نشان نداد. کدام یک از فرآیندهای پاتولوژیک زیر، ظاهر دریچه آئورت ...
پاسخ صحیح: B. کلسفیکاسیون دیستروفیک (Dystrophic calcification) استدلال: دریچه به دلیل رسوب‌های گره‌ای کلسیم دچار تنگی (estenosis) شده است. این فرآیند «دیستروفیک» است زیرا رسوب کلسیم در بافت‌های آسیب‌دیده رخ می‌دهد. آسیب در این بیمار نتیجه‌ی فرسایش بیش از حد در اثر افزایش سن است. رسوب آمیلوئید در قلب معمولاً در میوکارد ...
پاسخ نادرست: D. تغییر هیالین دلیل: تغییر هیالین یک اصطلاح توصیفی است که توسط بافت‌شناسان برای توصیف رسوبات پروتئینی با ظاهر شیشه‌ای و صورتی کم‌رنگ به کار می‌رود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1655, "cost_usd": 0.0002148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1329, "cost_usd": 0.000171248 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000658
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1358, "cost_usd": 0.00014073 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1089, "cost_usd": 0.0001659 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000471
0.001129
465ffd2fa71f04bb1ffef6aa
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
37
[ 54, 67 ]
ready
A 72-year-old man died suddenly from congestive heart failure. At autopsy, his heart weighed 580 g (normal 330 g) and showed marked left ventricular hypertrophy and minimal coronary arterial atherosclerosis. A serum chemistry panel ordered before death showed no abnormalities. Which of the following pathologic processe...
Correct answer: B. Dystrophic calcification Rationale: The valve is stenotic because of nodular deposits of calcium. The process is “dystrophic” because calcium deposition occurs in damaged tissues. The damage in this patient is a result of excessive wear and tear with aging. Amyloid deposition in the heart typically o...
Incorrect answer: E. Lipofuscin deposition Rationale: The process is “dystrophic” because calcium deposition occurs in damaged tissues.
B
E
shared
explicit
مردی ۷۲ ساله به‌ دلیل نارسایی قلبی احتقانی به‌طور ناگهانی درگذشت. در کالبدشکافی، وزن قلب او ۵۸۰ گرم (نرمال ۳۳۰ گرم) بود و هایپرتروفی شدید بطن چپ و آترواسکلروز اندک شریان‌های کرونری مشاهده شد. پانل شیمی سرم که پیش از مرگ درخواست شده بود، هیچ ناهنجاری‌ای را نشان نداد. کدام‌یک از فرآیندهای پاتولوژیک زیر، ظاهر دریچه آئورت ...
پاسخ صحیح: B. کلسیفیکاسیون دیستروفیک دلیل: دریچه به دلیل رسوبات گره‌ای کلسیم دچار تنگی (استنوز) شده است. این فرآیند «دیستروفیک» است زیرا رسوب کلسیم در بافت‌های آسیب‌دیده رخ می‌دهد. آسیب در این بیمار نتیجه فرسایش بیش از حد در اثر پیری است. رسوب آمیلوئید در قلب معمولاً در میوکارد و عروق رخ می‌دهد. هموکروماتوز ارثی یک نقص...
پاسخ نادرست: E. رسوب لیپوفوسین دلیل: این فرآیند «دیستروفیک» است زیرا رسوب کلسیم در بافت‌های آسیب‌دیده رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1648, "cost_usd": 0.00020783 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1502, "cost_usd": 0.000205128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000554
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1356, "cost_usd": 0.0001403 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 987, "cost_usd": 0.000123228 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000435
0.000989
5ac8ba6cd92a0cf4a3bfd823
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
38
[ 54, 55, 67, 68 ]
ready
A 70-year-old man is brought to the emergency department in cardiac arrest. Laboratory studies show serum calcium 13.9 mg/dL, phosphorus 2.0 mg/dL, and albumin 4.9 g/dL. Despite resuscitative measures he dies, and at autopsy, microscopic examination shows noncrystalline amorphous deposits of calcium salts in gastric mu...
Correct answer: B. Parathyroid hyperplasia Rationale: The microscopic findings suggest metastatic calcification, with deposition of calcium salts in tissues that have physiologic mechanisms for losing acid, creating an internal alkaline environment that favors calcium precipitation. Hypercalcemia can have a variety of ...
Incorrect answer: A. Chronic hepatitis Rationale: Chronic hepatitis leads to hyperbilirubinemia and jaundice.
B
A
shared
explicit
مردی ۷۰ ساله در وضعیت ایست قلبی به بخش اورژانس منتقل می‌شود. آزمایش‌های آزمایشگاهی، کلسیم سرم ۱۳.۹ میلی‌گرم بر دسی‌لتر، فسفر ۲.۰ میلی‌گرم بر دسی‌لتر و آلبومین ۴.۹ گرم بر دسی‌لتر را نشان می‌دهند. علیرغم اقدامات احیا، وی فوت می‌کند و در کالبدشکافی، معاینات میکروسکوپی رسوبات آمورف غیرکریستالی از نمک‌های کلسیم را در مخاط م...
پاسخ صحیح: ب. هایپرپلازی پاراتیروئید دلیل: یافته‌های میکروسکوپی بیانگر کلسفیکاسیون متاستاتیک است، که با رسوب نمک‌های کلسیم در بافت‌هایی رخ می‌دهد که مکانیسم‌های فیزیولوژیک برای دفع اسید دارند و در نتیجه محیط داخلی قلیایی ایجاد می‌کنند که باعث ترسیب کلسیم می‌شود. هایپرکلسیمی می‌تواند دلایل متنوعی داشته باشد، از جمله های...
پاسخ نادرست: الف) هپاتیت مزمن دلیل: هپاتیت مزمن منجر به هایپربیلیروبینمی و یرقان (زردی) می‌شود.
true
initial
false
98.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1985, "cost_usd": 0.00029263 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1904, "cost_usd": 0.0002912 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000871
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1380, "cost_usd": 0.0001498 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1095, "cost_usd": 0.00016254 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000479
0.00135
edf8b956bcba678f3aebe005
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
38
[ 54, 55, 67, 68 ]
ready
A 70-year-old man is brought to the emergency department in cardiac arrest. Laboratory studies show serum calcium 13.9 mg/dL, phosphorus 2.0 mg/dL, and albumin 4.9 g/dL. Despite resuscitative measures he dies, and at autopsy, microscopic examination shows noncrystalline amorphous deposits of calcium salts in gastric mu...
Correct answer: B. Parathyroid hyperplasia Rationale: The microscopic findings suggest metastatic calcification, with deposition of calcium salts in tissues that have physiologic mechanisms for losing acid, creating an internal alkaline environment that favors calcium precipitation. Hypercalcemia can have a variety of ...
Incorrect answer: C. Disseminated tuberculosis Rationale: The granulomas of tuberculosis have caseous necrosis with dystrophic calcification.
B
C
shared
explicit
مردی ۷۰ ساله در وضعیت ایست قلبی به بخش اورژانس منتقل شده است. بررسی‌های آزمایشگاهی نشان‌دهنده کلسیم سرم ۱۳.۹ میلی‌گرم بر دسی‌لتر، فسفر ۲.۰ میلی‌گرم بر دسی‌لتر و آلبومین ۴.۹ گرم بر دسی‌لتر است. وی علیرغم اقدامات احیا فوت می‌کند و در کالبدشکافی، بررسی میکروسکوپی رسوبات آمورف غیرکریستالی نمک‌های کلسیم را در مخاط معده، این...
پاسخ صحیح: B. هایپرپلازی پاراتیروئید دلیل: یافته‌های میکروسکوپی نشان‌دهنده کالسیفیکاسیون متاستاتیک است، که با رسوب نمک‌های کلسیم در بافت‌هایی همراه است که مکانیسم‌های فیزیولوژیک برای دفع اسید دارند و محیط قلیایی داخلی ایجاد می‌کنند که باعث ترسیب کلسیم می‌شود. هایپرکلسمی می‌تواند علل متنوعی داشته باشد، از جمله هایپرپارا...
پاسخ نادرست: C. توبرکلوز منتشر دلیل: گرانولوم‌های توبرکلوز دارای نکروز کازئوز همراه با کلسیفیکاسیون دیستروفیک هستند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1982, "cost_usd": 0.00029214 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1719, "cost_usd": 0.000196896 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000761
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1388, "cost_usd": 0.00014515 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1035, "cost_usd": 0.000129948 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000461
0.001222
96560e932cbde79bfc4f2bdc
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
38
[ 54, 55, 67, 68 ]
ready
A 70-year-old man is brought to the emergency department in cardiac arrest. Laboratory studies show serum calcium 13.9 mg/dL, phosphorus 2.0 mg/dL, and albumin 4.9 g/dL. Despite resuscitative measures he dies, and at autopsy, microscopic examination shows noncrystalline amorphous deposits of calcium salts in gastric mu...
Correct answer: B. Parathyroid hyperplasia Rationale: The microscopic findings suggest metastatic calcification, with deposition of calcium salts in tissues that have physiologic mechanisms for losing acid, creating an internal alkaline environment that favors calcium precipitation. Hypercalcemia can have a variety of ...
Incorrect answer: E. Normal aging process Rationale: Dystrophic calcification is seen more often in the elderly, but it is the result of a lifetime of pathologic changes, not aging itself.
B
E
shared
explicit
مردی ۷۰ ساله در وضعیت ایست قلبی به بخش اورژانس منتقل می‌شود. مطالعات آزمایشگاهی، کلسیم سرم ۱۳.۹ میلی‌گرم در دسی‌لتر، فسفر ۲.۰ میلی‌گرم در دسی‌لتر و آلبومین ۴.۹ گرم در دسی‌لتر را نشان می‌دهد. وی علیرغم اقدامات احیا فوت می‌کند و در کالبدشکافی، بررسی میکروسکوپی نشان‌دهنده رسوبات آمورف غیرکریستالی نمک‌های کلسیم در مخاط معد...
پاسخ صحیح: B. هایپرپلازی پاراتیروئید دلیل: یافته‌های میکروسکوپی نشان‌دهنده کلسیفیکاسیون متاستاتیک است، که در آن نمک‌های کلسیم در بافت‌هایی رسوب می‌کنند که دارای مکانیسم‌های فیزیولوژیک برای دفع اسید هستند و محیط قلیایی داخلی ایجاد می‌کنند که باعث تسهیل رسوب کلسیم می‌شود. هایپرکلسیمیا می‌تواند علل متنوعی داشته باشد، از ج...
پاسخ نادرست: E. فرآیند طبیعی پیری دلیل: کلسفیکاسیون دیستروفیک در افراد مسن شایع‌تر است، اما این پدیده نتیجه‌ی تغییرات پاتولوژیک در طول زندگی است، نه خودِ روند پیری.
true
initial
false
97
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1987, "cost_usd": 0.00029409 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1994, "cost_usd": 0.000284788 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000864
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1420, "cost_usd": 0.00015303 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1043, "cost_usd": 0.000098196 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000435
0.0013
1ebd4f05e506daf01594b407
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
38
[ 54, 55, 67, 68 ]
ready
A 70-year-old man is brought to the emergency department in cardiac arrest. Laboratory studies show serum calcium 13.9 mg/dL, phosphorus 2.0 mg/dL, and albumin 4.9 g/dL. Despite resuscitative measures he dies, and at autopsy, microscopic examination shows noncrystalline amorphous deposits of calcium salts in gastric mu...
Correct answer: B. Parathyroid hyperplasia Rationale: The microscopic findings suggest metastatic calcification, with deposition of calcium salts in tissues that have physiologic mechanisms for losing acid, creating an internal alkaline environment that favors calcium precipitation. Hypercalcemia can have a variety of ...
Incorrect answer: F. Pulmonary emphysema Rationale: Pulmonary emphysema can lead to respiratory acidosis that is compensated by metabolic alkalosis, with the result that the serum calcium level remains relatively unchanged.
B
F
shared
explicit
مردی ۷۰ ساله در وضعیت ایست قلبی به بخش اورژانس منتقل می‌شود. بررسی‌های آزمایشگاهی، کلسیم سرم ۱۳.۹ میلی‌گرم بر دسی‌لتر، فسفر ۲.۰ میلی‌گرم بر دسی‌لتر و آلبومین ۴.۹ گرم بر دسی‌لتر را نشان می‌دهد. علیرغم اقدامات احیا، او فوت می‌کند و در کالبدشکافی، بررسی میکروسکوپی رسوبات آمورف غیرکریستالی از نمک‌های کلسیم را در مخاط معده،...
پاسخ صحیح: B. هایپرپلازی پاراتیروئید دلیل: یافته‌های میکروسکوپی مطرح‌کننده کلسفیکاسیون متاستاتیک است، که در آن نمک‌های کلسیم در بافت‌هایی رسوب می‌کنند که دارای مکانیسم‌های فیزیولوژیک برای دفع اسید هستند و محیط داخلی قلیایی ایجاد می‌کنند که رسوب کلسیم را تسهیل می‌کند. هایپرکلسمی می‌تواند علل متنوعی داشته باشد، از جمله ه...
پاسخ نادرست: F. آمفیزم ریوی دلیل: آمفیزم ریوی می‌تواند منجر به اسیدوز تنفسی شود که توسط آلکالوز متابولیک جبران می‌گردد و در نتیجه سطح کلسیم سرم نسبتاً بدون تغییر باقی می‌ماند.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1986, "cost_usd": 0.00029247 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1746, "cost_usd": 0.000201796 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001603
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1420, "cost_usd": 0.00015456 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1145, "cost_usd": 0.00016982 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000509
0.002112
e89a5f06c3cbe115be973149
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
39
[ 55, 68 ]
ready
An experiment analyzes cells for enzyme activity associated with sustained cellular proliferation. In which of the following cells is telomere shortening associated with replication most likely to be prevented? B. Erythrocytes C. Germ cells
Correct answer: C. Germ cells Rationale: Germ cells have the highest telomerase activity, and the telomere length can be stabilized in these cells. This allows testicular germ cells to retain the ability to divide throughout life. Normal somatic cells have no telomerase activity, and telomeres progressively shorten wit...
Incorrect answer: B. Erythrocytes Rationale: Erythrocytes do not even have a nucleus.
C
B
shared
explicit
در یک آزمایش، فعالیت آنزیمی مرتبط با تکثیر سلولی مداوم در سلول‌ها تحلیل می‌شود. در کدام یک از سلول‌های زیر، احتمال می‌رود که کوتاه شدن تلومر مرتبط با تکثیر، به احتمال زیاد پیشگیری شود؟ B. اریتروسیت‌ها C. سلول‌های جنسی (Germ cells)
پاسخ صحیح: C. سلول‌های جنسی (Germ cells) دلیل: سلول‌های جنسی دارای بالاترین فعالیت تلومراز هستند و طول تلومر در این سلول‌ها می‌تواند تثبیت شود. این امر به سلول‌های جنسی بیضه اجازه می‌دهد تا توانایی تقسیم را در سراسر زندگی حفظ کنند. سلول‌های سوماتیک نرمال هیچ فعالیت تلومرازی ندارند و تلومرها با هر تقسیم سلولی به‌طور تدر...
پاسخ نادرست: B. اریتروسیت‌ها دلیل: اریتروسیت‌ها حتی هسته ندارند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1374, "cost_usd": 0.00014676 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1009, "cost_usd": 0.000124068 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000448
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1183, "cost_usd": 0.00010032 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 867, "cost_usd": 0.00013062 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000376
0.000824
d3f6498dc580594d51f7baad
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
40
[ 55, 68 ]
ready
A 90-year-old woman has had no major medical problems. She remains active and involved in part-time work in the entertainment industry. She has never taken any medications on a regular basis. Her vital signs are normal. Which of the following parameters is most likely to explain her health status at advanced age? A. H...
Correct answer: C. Lower body mass index Rationale: Caloric restriction has been shown to increase longevity, but it is not popular or widespread in the modern world. Reduced insulin growth factor 1 (IGF-1) signaling may play a role through reduction in cell growth with subsequent stress from DNA replication errors. Di...
Incorrect answer: A. Higher cortisol level Rationale: Long-term stress with elevated cortisol tends to diminish health status and may reduce longevity.
C
A
shared
explicit
یک زن ۹۰ ساله هیچ مشکل پزشکی عمده‌ای نداشته است. او همچنان فعال است و به‌صورت پاره‌وقت در صنعت سرگرمی فعالیت می‌کند. وی هرگز هیچ دارویی را به‌طور منظم مصرف نکرده است. علائم حیاتی او طبیعی است. کدام‌یک از پارامترهای زیر به احتمال زیاد وضعیت سلامتی او در سن پیشرفته را توجیه می‌کند؟ A. سطح کورتیزول بالاتر C. شاخص توده بد...
پاسخ صحیح: C. شاخص توده بدنی پایین‌تر دلیل: نشان داده شده است که محدودیت کالری باعث افزایش طول عمر می‌شود، اما این روش در دنیای مدرن محبوب یا رایج نیست. کاهش سیگنال‌دهی فاکتور رشد شبه‌انسولین ۱ (IGF-1) ممکن است از طریق کاهش رشد سلولی و متعاقباً کاهش استرس ناشی از خطاهای تکثیر DNA نقش داشته باشد. کاهش دریافت غذا مستلزم ...
پاسخ نادرست: A. سطح کورتیزول بالاتر دلیل: استرس طولانی‌مدت همراه با افزایش سطح کورتیزول تمایل دارد وضعیت سلامت را کاهش داده و ممکن است باعث کاهش طول عمر شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1635, "cost_usd": 0.0002075 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1307, "cost_usd": 0.000168168 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000644
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1281, "cost_usd": 0.00012083 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 874, "cost_usd": 0.000103208 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000383
0.001027
1b3679e3e8da95449c0f8f64
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
40
[ 55, 68 ]
ready
A 90-year-old woman has had no major medical problems. She remains active and involved in part-time work in the entertainment industry. She has never taken any medications on a regular basis. Her vital signs are normal. Which of the following parameters is most likely to explain her health status at advanced age? B. H...
Correct answer: C. Lower body mass index Rationale: Caloric restriction has been shown to increase longevity, but it is not popular or widespread in the modern world. Reduced insulin growth factor 1 (IGF-1) signaling may play a role through reduction in cell growth with subsequent stress from DNA replication errors. Di...
Incorrect answer: B. Higher hemoglobin Rationale: A high hemoglobin—polycythemia—does not result in longevity, nor has lower heart rate been correlated with longevity.
C
B
shared
explicit
زنی ۹۰ ساله تاکنون هیچ مشکل پزشکی عمده‌ای نداشته است. او همچنان فعال است و به صورت پاره‌وقت در صنعت سرگرمی فعالیت می‌کند. وی هرگز هیچ دارویی را به طور منظم مصرف نکرده است. علائم حیاتی او طبیعی است. کدام یک از پارامترهای زیر به احتمال زیاد وضعیت سلامتی او در سن بالا را توضیح می‌دهد؟ B. هموگلوبین بالاتر C. شاخص توده بدن...
پاسخ صحیح: C. شاخص توده بدنی پایین‌تر دلیل: نشان داده شده است که محدودیت کالری باعث افزایش طول عمر می‌شود، اما این روش در دنیای مدرن رایج یا گسترده نیست. کاهش سیگنال‌دهی فاکتور رشد مشابه انسولین ۱ (IGF-1) ممکن است از طریق کاهش رشد سلولی و متعاقباً کاهش استرس ناشی از خطاهای تکثیر DNA نقش داشته باشد. کاهش میزان دریافت غذ...
پاسخ نادرست: B. هموگلوبین بالاتر دلیل: هموگلوبین بالا (پلی‌سیتمی) منجر به طول عمر نمی‌شود و همچنین ضربان قلب پایین‌تر با طول عمر همبستگی نداشته است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1633, "cost_usd": 0.00020426 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1366, "cost_usd": 0.00020076 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000645
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1292, "cost_usd": 0.00012282 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 891, "cost_usd": 0.000105588 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000381
0.001026
79603a87a4eda7380a996568
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
40
[ 55, 68 ]
ready
A 90-year-old woman has had no major medical problems. She remains active and involved in part-time work in the entertainment industry. She has never taken any medications on a regular basis. Her vital signs are normal. Which of the following parameters is most likely to explain her health status at advanced age? C. L...
Correct answer: C. Lower body mass index Rationale: Caloric restriction has been shown to increase longevity, but it is not popular or widespread in the modern world. Reduced insulin growth factor 1 (IGF-1) signaling may play a role through reduction in cell growth with subsequent stress from DNA replication errors. Di...
Incorrect answer: D. Lower resting heart rate Rationale: A high hemoglobin—polycythemia—does not result in longevity, nor has lower heart rate been correlated with longevity.
C
D
shared
explicit
یک زن ۹۰ ساله هیچ مشکل پزشکی عمده‌ای نداشته است. او همچنان فعال است و به صورت پاره‌وقت در صنعت سرگرمی فعالیت می‌کند. وی هرگز هیچ دارویی را به طور منظم مصرف نکرده است. علائم حیاتی او طبیعی است. کدام‌یک از پارامترهای زیر به احتمال زیاد وضعیت سلامتی او را در سنین بالا توضیح می‌دهد؟ C. شاخص توده بدنی (BMI) پایین‌تر D. ضرب...
پاسخ صحیح: C. شاخص توده بدنی (BMI) پایین‌تر دلیل: نشان داده شده است که محدودیت کالری باعث افزایش طول عمر می‌شود، اما این روش در دنیای مدرن رایج یا گسترده نیست. کاهش سیگنال‌دهی فاکتور رشد مشابه انسولین ۱ (IGF-1) ممکن است از طریق کاهش رشد سلولی و در نتیجه کاهش استرس ناشی از خطاهای همانندسازی DNA نقش داشته باشد. کاهش دریا...
پاسخ نادرست: D. ضربان قلب استراحتی پایین‌تر دلیل: هموگلوبین بالا (پلی‌سیتمی) منجر به طول عمر نمی‌شود و ضربان قلب پایین‌تر نیز با طول عمر همبستگی نداشته است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1652, "cost_usd": 0.00020919 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1382, "cost_usd": 0.0002023 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000664
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1296, "cost_usd": 0.00012599 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 933, "cost_usd": 0.000115388 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000406
0.001069
40d51e1bd2e77e1ad339070e
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
40
[ 55, 68 ]
ready
A 90-year-old woman has had no major medical problems. She remains active and involved in part-time work in the entertainment industry. She has never taken any medications on a regular basis. Her vital signs are normal. Which of the following parameters is most likely to explain her health status at advanced age? C. L...
Correct answer: C. Lower body mass index Rationale: Caloric restriction has been shown to increase longevity, but it is not popular or widespread in the modern world. Reduced insulin growth factor 1 (IGF-1) signaling may play a role through reduction in cell growth with subsequent stress from DNA replication errors. Di...
Incorrect answer: E. Lower serum albumin Rationale: A high hemoglobin—polycythemia—does not result in longevity, nor has lower heart rate been correlated with longevity.
C
E
shared
explicit
یک زن ۹۰ ساله تاکنون هیچ مشکل پزشکی عمده‌ای نداشته است. او همچنان فعال است و به‌صورت پاره‌وقت در صنعت سرگرمی فعالیت می‌کند. وی هرگز هیچ دارویی را به‌طور منظم مصرف نکرده است. علائم حیاتی او نرمال است. کدام یک از پارامترهای زیر به احتمال زیاد وضعیت سلامتی او در سنین بالا را توضیح می‌دهد؟ C. شاخص توده بدنی پایین‌تر E. آل...
پاسخ صحیح: C. شاخص توده بدنی پایین‌تر دلیل: ثابت شده است که محدودیت کالری باعث افزایش طول عمر می‌شود، اما این روش در دنیای مدرن رایج یا گسترده نیست. کاهش سیگنال‌دهی فاکتور رشد semelhante به انسولین ۱ (IGF-1) ممکن است از طریق کاهش رشد سلولی و متعاقباً کاهش استرس ناشی از خطاهای تکثیر DNA نقش داشته باشد. کاهش دریافت غذا م...
پاسخ نادرست: E. آلبومین سرم پایین‌تر دلیل: هموگلوبین بالا (پلی‌سیتمی) منجر به طول عمر نمی‌شود و ضربان قلب پایین‌تر نیز با طول عمر همبستگی نداشته است.
true
initial
false
95
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1637, "cost_usd": 0.00024633 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1378, "cost_usd": 0.0002023 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000715
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1295, "cost_usd": 0.0001643 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 909, "cost_usd": 0.000108388 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000439
0.001153
974a2affe5e18dbdd63cab04
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
1
[ 68, 69 ]
ready
A 77-year-old woman with a history of atrial fibrillation develops acute left flank pain. On examination a day later, there is left costovertebral angle tenderness with palpation. CT imaging of her abdomen post contrast shows a focal wedge- shaped left renal parenchymal defect involving both cortex and medulla, with co...
Correct answer: C. Coagulative necrosis Rationale: She had a mural thrombus form within an enlarged left atrium, complicated by thromboembolism to the left renal artery with occlusion of a segmental branch, producing an infarction. Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, ...
Incorrect answer: A. Abscess formation Rationale: An abscess is localized liquefactive necrosis, typically from infection with acute inflammation.
C
A
shared
explicit
یک زن ۷۷ ساله با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی دچار درد حاد پهلوی چپ می‌شود. در معاینات یک روز بعد، حساسیت زاویه costovertebral چپ با لمس مشاهده می‌شود. تصویربرداری CT شکم پس از تزریق کنتراست، یک نقص موضعی گوه-شکل در پارانشیم کلیه چپ را نشان می‌دهد که هر دو بخش کورتکس و مدولا را درگیر کرده و یک لبه نازک کورتیکال با تقویت (e...
پاسخ صحیح: C. نکروز انعقادی دلیل: در این بیمار یک ترومبوز دیواری در دهلیز چپ بزرگ‌شده شکل گرفته که منجر به ترومبوآمبولی در شریان رنال چپ و انسداد یک شاخه قطعه‌ای (segmental) شده و باعث انفارکتوس شده است. ارگان‌های احشایی پارانشیمی ممکن است در اثر قطع خون‌رسانی دچار نکروز انعقادی شوند که به دلیل الگوی توزیع عروقی، معمول...
پاسخ نادرست: الف. تشکیل آبسس دلیل: آبسس یک نکروز مایعی (liquefactive necrosis) موضعی است که معمولاً در اثر عفونت همراه با التهاب حاد ایجاد می‌شود.
true
initial
false
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1772, "cost_usd": 0.00023924 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1477, "cost_usd": 0.000165676 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000651
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1365, "cost_usd": 0.00014236 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1014, "cost_usd": 0.000128128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000456
0.001107
387060f0b62b2beba88c91d2
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
1
[ 68, 69 ]
ready
A 77-year-old woman with a history of atrial fibrillation develops acute left flank pain. On examination a day later, there is left costovertebral angle tenderness with palpation. CT imaging of her abdomen post contrast shows a focal wedge- shaped left renal parenchymal defect involving both cortex and medulla, with co...
Correct answer: C. Coagulative necrosis Rationale: She had a mural thrombus form within an enlarged left atrium, complicated by thromboembolism to the left renal artery with occlusion of a segmental branch, producing an infarction. Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, ...
Incorrect answer: B. Apoptosis Rationale: Apoptosis results in focal cell necrosis, not typically involving just a localized area of an organ.
C
B
shared
explicit
یک زن ۷۷ ساله با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی دچار درد حاد پهلوی چپ می‌شود. در معاینه‌ای که یک روز بعد انجام شد، حساسیت در ناحیه زاویه costovertebral چپ هنگام palpation مشاهده شد. تصویربرداری CT شکم پس از تزریق ماده حاجب، یک نقص گوه-شکل کانونی در پارانشیم کلیه چپ را نشان می‌دهد که هر دو بخش کورتکس و مدولا را درگیر کرده و ی...
پاسخ صحیح: C. نکروز انعقادی (Coagulative necrosis) دلیل: در این بیمار، یک ترومبوس دیواره‌ای در دهلیز چپ بزرگ‌شده شکل گرفته که منجر به ترومبوآمبولی در شریان کلیه چپ و انسداد یک شاخه سگمنتال شده و باعث ایجاد انفارکتوس گردیده است. اندام‌های احشایی پارانشیمی ممکن است در اثر قطع جریان خون دچار نکروز انعقادی شوند که به دلیل ...
پاسخ نادرست: B. آپوپتوز (Apoptosis) دلیل: آپوپتوز منجر به نکروز کانونی سلولی می‌شود و معمولاً تنها یک ناحیه موضعی از یک عضو را درگیر نمی‌کند.
true
initial
false
99.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1806, "cost_usd": 0.0002508 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1522, "cost_usd": 0.000172116 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000722
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1367, "cost_usd": 0.00014229 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1027, "cost_usd": 0.000128408 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000453
0.001174
72b10cfd66a1b9828bc48ea9
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
1
[ 68, 69 ]
ready
A 77-year-old woman with a history of atrial fibrillation develops acute left flank pain. On examination a day later, there is left costovertebral angle tenderness with palpation. CT imaging of her abdomen post contrast shows a focal wedge- shaped left renal parenchymal defect involving both cortex and medulla, with co...
Correct answer: C. Coagulative necrosis Rationale: She had a mural thrombus form within an enlarged left atrium, complicated by thromboembolism to the left renal artery with occlusion of a segmental branch, producing an infarction. Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, ...
Incorrect answer: D. Fat necrosis Rationale: Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, typically wedge-shaped due to the vascular distribution pattern.
C
D
shared
explicit
یک زن ۷۷ ساله با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی دچار درد حاد در پهلوی چپ می‌شود. در معاینه‌ای که یک روز بعد انجام شد، حساسیت در زاویه costovertebral چپ هنگام لمس مشاهده گردید. تصویربرداری CT شکم پس از تزریق ماده کنتراست، یک نقص 국انه گوه-شکل در پارانشیم کلیه چپ را نشان می‌دهد که هر دو بخش کورتکس و مدولا را درگیر کرده و یک لبه...
پاسخ صحیح: C. نکروز انعقادی (Coagulative necrosis) دلیل: در این بیمار، یک ترومبوز دیواری در دهلیز چپ متورم تشکیل شده که منجر به ترومبوآمبولی در شریان رنال چپ و انسداد یک شاخه سگمنتال شده و باعث ایجاد انفارکتوس گشته است. اندام‌های احشایی پارانشیمال ممکن است به دلیل قطع خون‌رسانی دچار نکروز انعقادی شوند که به دلیل الگوی ...
پاسخ نادرست: D. نکروز چربی دلیل: ارگان‌های احشایی پارانشیمی ممکن است در اثر قطع جریان خون دچار نکروز انعقادی شوند که به دلیل الگوی توزیع عروقی، معمولاً به شکل گوه-مانند (wedge-shaped) است.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1816, "cost_usd": 0.00029669 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1591, "cost_usd": 0.000190176 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000741
true
initial
false
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1398, "cost_usd": 0.00015492 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1028, "cost_usd": 0.000128128 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000487
0.001228
9ea2a2dd0885d7c203dd715e
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
1
[ 68, 69 ]
ready
A 77-year-old woman with a history of atrial fibrillation develops acute left flank pain. On examination a day later, there is left costovertebral angle tenderness with palpation. CT imaging of her abdomen post contrast shows a focal wedge- shaped left renal parenchymal defect involving both cortex and medulla, with co...
Correct answer: C. Coagulative necrosis Rationale: She had a mural thrombus form within an enlarged left atrium, complicated by thromboembolism to the left renal artery with occlusion of a segmental branch, producing an infarction. Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, ...
Incorrect answer: E. Fibrinoid necrosis Rationale: Fibrinoid necrosis is characteristic of vascular hypertensive injury and injury caused by immune complex deposition in vessel walls.
C
E
shared
explicit
یک زن ۷۷ ساله با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی دچار درد حاد پهلوی چپ می‌شود. در معاینه‌ای که یک روز بعد انجام شد، حساسیت زاویه costovertebral چپ با لمس مشاهده شد. تصویربرداری CT شکم پس از تزریق کنتراست، یک نقص با شکل گوه-مانند (wedge-shaped) در پارانشیم کلیه چپ را نشان می‌دهد که هر دو بخش کورتکس و مدولا را درگیر کرده و یک ر...
پاسخ صحیح: C. نکروز انعقادی (Coagulative necrosis) دلیل: در این بیمار یک ترومبوز دیواره‌ای (mural thrombus) در دهلیز چپ بزرگ‌شده شکل گرفته که منجر به ترومبوآمبولی در شریان کلیه چپ و انسداد یک شاخه قطعه‌ای (segmental branch) شده و باعث انفارکتوس گردیده است. ارگان‌های احشایی پارانشیمی ممکن است در اثر قطع جریان خون دچار ن...
پاسخ نادرست: E. نکروز فیبرینوئیدی دلیل: نکروز فیبرینوئیدی مشخصه آسیب عروقی فشار خون بالا و آسیب ناشی از رسوب کمپلکس‌های ایمنی در دیواره عروق است.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1825, "cost_usd": 0.00025651 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1653, "cost_usd": 0.000204316 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000709
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1385, "cost_usd": 0.00014616 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1398, "cost_usd": 0.000216748 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000878
0.001587
e2ae0c128a89831ef8569418
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
1
[ 68, 69 ]
ready
A 77-year-old woman with a history of atrial fibrillation develops acute left flank pain. On examination a day later, there is left costovertebral angle tenderness with palpation. CT imaging of her abdomen post contrast shows a focal wedge- shaped left renal parenchymal defect involving both cortex and medulla, with co...
Correct answer: C. Coagulative necrosis Rationale: She had a mural thrombus form within an enlarged left atrium, complicated by thromboembolism to the left renal artery with occlusion of a segmental branch, producing an infarction. Parenchymal visceral organs may undergo coagulative necrosis from loss of blood supply, ...
Incorrect answer: F. Steatosis Rationale: Steatosis (fatty change) is typically seen in hepatocytes, but there is no loss of cells.
C
F
shared
explicit
زنی ۷۷ ساله با سابقه فیبریلاسیون دهلیزی، دچار درد حاد پهلوی چپ می‌شود. در معاینه‌ای که یک روز بعد انجام شد، حساسیت زاویه costovertebral چپ با لمس مشاهده گردید. تصویربرداری CT شکم پس از تزریق کنتراست، یک نقص با شکل گوه (wedge-shaped) کانونی در پارانشیم کلیه چپ را نشان می‌دهد که هر دو بخش کورتکس و مدولا را درگیر کرده و ی...
پاسخ صحیح: C. نکروز انعقادی (Coagulative necrosis) دلیل: در این بیمار، یک ترومبوس دیواره در دهلیز چپ گسترش‌یافته شکل گرفته که منجر به ترومبوآمبولی در شریان رنال چپ و انسداد یک شاخه سگمنتال شده و باعث ایجاد انفارکتوس گردیده است. اندام‌های احشایی پارانشیمی ممکن است در اثر قطع خون‌رسانی دچار نکروز انعقادی شوند که به دلیل ...
پاسخ نادرست: F. استئاتوز (Steatosis) دلیل: استئاتوز (تغییرات چربی) معمولاً در هپاتوسیت‌ها دیده می‌شود، اما در آن از دست رفتن سلول‌ها رخ نمی‌دهد.
true
initial
false
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1798, "cost_usd": 0.00024808 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1519, "cost_usd": 0.000174496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000707
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1380, "cost_usd": 0.00014621 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 996, "cost_usd": 0.000091476 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000426
0.001133
d9ace7768b76db9a99b30184
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
2
[ 69, 70 ]
ready
A 47-year-old woman develops severe abdominal pain over the past day. On examination there is marked diffuse abdominal tenderness with muscular rigidity. CT imaging of her abdomen shows diffuse pancreatic enlargement with indistinct borders and heterogenous areas of decreased attenuation. Calculi are noted within her g...
Correct answer: E. Lipase Rationale: She has acute pancreatitis, likely resulting from gallstone impaction at the ampulla of Vater. The exocrine portion of pancreas produces multiple digestive enzymes, and with inflammation these are abnormally released, both into the pancreatic parenchyma, the peritoneal cavity, and t...
Incorrect answer: A. Alanine aminotransferase Rationale: Alanine aminotransferase elevation is most typical for liver injury.
E
A
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله طی یک روز گذشته دچار درد شدید شکمی شده است. در معاینه، حساسیت منتشر و شدید شکمی همراه با سفتی عضلانی (muscular rigidity) مشاهده می‌شود. تصویربرداری CT از شکم وی، بزرگ‌شدگی منتشر پانکراس با مرزهای نامشخص و نواحی ناهمگن با کاهش تضعیف (decreased attenuation) را نشان می‌دهد. سنگ‌هایی در کیسه صفرا مشاهده شده‌ا...
پاسخ صحیح: ه. لیپاز دلیل: وی دچار پانکراتیت حاد است که احتمالاً در اثر گیر کردن سنگ صفرا در آمپول واتِر (ampulla of Vater) رخ داده است. بخش اگزوکرین پانکراس چندین آنزیم گوارشی تولید می‌کند و در اثر التهاب، این آنزیم‌ها به‌طور غیرطبیعی در پارانشیم پانکراس، حفره صفاقی و جریان خون آزاد می‌شوند. افزایش آلانین آمینوترانسفرا...
پاسخ نادرست: A. آلانین آمینوترانسفراز دلیل: افزایش آلانین آمینوترانسفراز بیشتر برای آسیب کبدی تیپیک است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1599, "cost_usd": 0.00019617 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1284, "cost_usd": 0.000135996 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000547
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1320, "cost_usd": 0.0001339 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 936, "cost_usd": 0.000112028 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000415
0.000962
ec9e6f351771cd720cc209e9
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
2
[ 69, 70 ]
ready
A 47-year-old woman develops severe abdominal pain over the past day. On examination there is marked diffuse abdominal tenderness with muscular rigidity. CT imaging of her abdomen shows diffuse pancreatic enlargement with indistinct borders and heterogenous areas of decreased attenuation. Calculi are noted within her g...
Correct answer: E. Lipase Rationale: She has acute pancreatitis, likely resulting from gallstone impaction at the ampulla of Vater. The exocrine portion of pancreas produces multiple digestive enzymes, and with inflammation these are abnormally released, both into the pancreatic parenchyma, the peritoneal cavity, and t...
Incorrect answer: B. Alkaline phosphatase Rationale: Alkaline phosphatase could be elevated with biliary tract obstruction from passage of gallstones but is not specific for pancreatitis.
E
B
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله طی روز گذشته دچار درد شدید شکمی شده است. در معاینه، حساسیت منتشر و شدید شکمی همراه با سفتی عضلانی (rigidity) مشاهده می‌شود. تصویربرداری CT از شکم وی، بزرگ شدن منتشر پانکراس با مرزهای نامشخص و نواحی ناهمگن با کاهش تضعیف (attenuation) را نشان می‌دهد. سنگ‌های صفراوی در کیسه صفرا مشاهده شدند. کبد نرمال به نظر...
پاسخ صحیح: E. لیپاز دلیل: وی دچار پانکراتیت حاد است که احتمالاً در اثر گیر کردن سنگ صفرا در آمپول واتره (ampulla of Vater) رخ داده است. بخش برون‌ریز پانکراس آنزیم‌های گوارشی متعددی تولید می‌کند و در هنگام التهاب، این آنزیم‌ها به‌طور غیرطبیعی در پارانشیم پانکراس، حفره صفاقی و جریان خون آزاد می‌شوند. افزایش آلانین آمینوت...
پاسخ نادرست: B. آلکالین فسفاتاز دلیل: آلکالین فسفاتاز ممکن است در اثر انسداد مجاری صفراوی ناشی از عبور سنگ‌های صفراوی افزایش یابد، اما برای پانکراتیت اختصاصی نیست.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1602, "cost_usd": 0.00019872 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1353, "cost_usd": 0.00019894 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000611
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1340, "cost_usd": 0.00013536 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1215, "cost_usd": 0.000171388 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000422
0.001032
299cd17584d56c8fadb94e53
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
2
[ 69, 70 ]
ready
A 47-year-old woman develops severe abdominal pain over the past day. On examination there is marked diffuse abdominal tenderness with muscular rigidity. CT imaging of her abdomen shows diffuse pancreatic enlargement with indistinct borders and heterogenous areas of decreased attenuation. Calculi are noted within her g...
Correct answer: E. Lipase Rationale: She has acute pancreatitis, likely resulting from gallstone impaction at the ampulla of Vater. The exocrine portion of pancreas produces multiple digestive enzymes, and with inflammation these are abnormally released, both into the pancreatic parenchyma, the peritoneal cavity, and t...
Incorrect answer: C. Creatine kinase Rationale: Creatine kinase is a marker for striated muscle injury.
E
C
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله در طول یک روز گذشته دچار درد شدید شکمی شده است. در معاینه، حساسیت منتشر و شدید شکمی همراه با سفتی عضلانی (rigidity) مشاهده می‌شود. تصویربرداری CT از شکم وی، بزرگ شدن منتشر پانکراس با مرزهای نامشخص و نواحی ناهمگن با کاهش Attenuation را نشان می‌دهد. سنگ‌هایی در داخل کیسه صفرا مشاهده شده‌اند. کبد نرمال به نظ...
پاسخ صحیح: E. لیپاز (Lipase) دلیل: وی دچار پانکراتیت حاد است که احتمالاً ناشی از گیر کردن سنگ صفرا در آمپول واتِر (ampulla of Vater) می‌باشد. بخش اگزوکرین پانکراس آنزیم‌های گوارشی متعددی تولید می‌کند و در هنگام التهاب، این آنزیم‌ها به طور غیرطبیعی در پارانشیم پانکراس، حفره صفاقی و جریان خون آزاد می‌شوند. افزایش Alanine...
پاسخ نادرست: C. کراتین کیناز دلیل: کراتین کیناز مارکری برای آسیب عضلات مخطط است.
true
initial
false
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1605, "cost_usd": 0.00019821 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1314, "cost_usd": 0.000143836 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000555
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1319, "cost_usd": 0.00013406 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 918, "cost_usd": 0.000109368 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000423
0.000979
22d611ad02810db789f49b67
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
2
[ 69, 70 ]
ready
A 47-year-old woman develops severe abdominal pain over the past day. On examination there is marked diffuse abdominal tenderness with muscular rigidity. CT imaging of her abdomen shows diffuse pancreatic enlargement with indistinct borders and heterogenous areas of decreased attenuation. Calculi are noted within her g...
Correct answer: E. Lipase Rationale: She has acute pancreatitis, likely resulting from gallstone impaction at the ampulla of Vater. The exocrine portion of pancreas produces multiple digestive enzymes, and with inflammation these are abnormally released, both into the pancreatic parenchyma, the peritoneal cavity, and t...
Incorrect answer: D. Lactate dehydrogenase Rationale: Lactate dehydrogenase is an enzyme found within many cell types, not specifically pancreas.
E
D
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله طی روز گذشته دچار دردهای شدید شکمی شده است. در معاینه، حساسیت منتشر و شدید شکمی همراه با سفتی عضلانی (muscular rigidity) مشاهده می‌شود. تصویربرداری CT شکم، بزرگ شدن منتشر پانکراس با مرزهای نامشخص و نواحی ناهمگن با کاهش Attenuation (تضعیف) را نشان می‌دهد. سنگ‌هایی در کیسه صفرا مشاهده شده است. کبد طبیعی به ...
پاسخ صحیح: E. لیپاز استدلال: بیمار دچار پانکراتیت حاد شده است که احتمالاً ناشی از گیر افتادن سنگ صفرا در آمپول واتِر (ampulla of Vater) است. بخش اگزوکرین پانکراس آنزیم‌های گوارشی متعددی تولید می‌کند و در صورت بروز التهاب، این آنزیم‌ها به‌طور غیرطبیعی در پارانکیم پانکراس، حفره صفاقی و جریان خون آزاد می‌شوند. افزایش Alan...
پاسخ نادرست: D. لاکتات دهیدروژناز دلیل: لاکتات دهیدروژناز آنزیمی است که در بسیاری از انواع سلول‌ها یافت می‌شود و به‌طور اختصاصی مربوط به پانکراس نیست.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1609, "cost_usd": 0.0002011 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1261, "cost_usd": 0.000128576 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000556
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1333, "cost_usd": 0.00013398 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 950, "cost_usd": 0.000113848 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000415
0.000971
b7900b65af4be3437b45355a
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
5
[ 72 ]
ready
A 60-year-old woman with no major medical problems has a check of her health status. Her blood pressure is 160/100 mm Hg. Echocardiography is performed and shows cardiac enlargement with preserved ejection fraction of 50%. Her cardiac output is 6 L/min. Which of the following is an adaptive cellular change that has mos...
Correct answer: E. Protein synthesis Rationale: The cellular adaptation to the increased workload of hypertension is myocardial hypertrophy with increase in the amount of contractile proteins in the fibers. Homeostasis with preserved normal ejection fraction and cardiac output can be maintained until this adaptive capa...
Incorrect answer: A. Collagen deposition Rationale: Collagen is in the extracellular matrix and deposition is a healing response to cell loss, typically infarction.
E
A
shared
explicit
یک زن ۶۰ ساله بدون مشکلات پزشکی عمده، برای بررسی وضعیت سلامت خود مراجعه کرده است. فشار خون او ۱۶۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه است. اکوکاردیوگرافی انجام شده و بزرگ‌شدگی قلب با کسر ejection fraction حفظ‌شده (۵۰٪) را نشان می‌دهد. برون‌ده قلبی او ۶ لیتر در دقیقه است. کدام یک از موارد زیر، تغییر سلولی تطبقی است که به احتمال زیاد در ف...
پاسخ صحیح: E. سنتز پروتئین دلیل: تطبیق سلولی در پاسخ به افزایش فشار کاری ناشی از فشار خون بالا، هیپرتروفی میوکارد همراه با افزایش مقدار پروتئین‌های انقباضی در فیبرها است. هموستاز با حفظ کسر ejection fraction و برون‌ده قلبی نرمال می‌تواند تا زمانی که این قابلیت تطبیقی فراتر رود، حفظ شود. کلاژن در ماتریس خارج سلولی قرار ...
پاسخ نادرست: A. رسوب کلاژن دلیل: کلاژن در ماتریس خارج سلولی قرار دارد و رسوب آن یک پاسخ ترمیمی به فقدان سلولی، معمولاً در اثر انفارکتوس است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1580, "cost_usd": 0.00019124 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1213, "cost_usd": 0.000150528 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00055
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1317, "cost_usd": 0.00012754 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1007, "cost_usd": 0.00014994 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000455
0.001005
42e13ea997727c5145de1e7d
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
5
[ 72 ]
ready
A 60-year-old woman with no major medical problems has a check of her health status. Her blood pressure is 160/100 mm Hg. Echocardiography is performed and shows cardiac enlargement with preserved ejection fraction of 50%. Her cardiac output is 6 L/min. Which of the following is an adaptive cellular change that has mos...
Correct answer: E. Protein synthesis Rationale: The cellular adaptation to the increased workload of hypertension is myocardial hypertrophy with increase in the amount of contractile proteins in the fibers. Homeostasis with preserved normal ejection fraction and cardiac output can be maintained until this adaptive capa...
Incorrect answer: B. Fatty change Rationale: Fatty change is characteristic of reversible injury to cells such as hepatocytes that metabolize lipids.
E
B
shared
explicit
یک زن ۶۰ ساله بدون مشکلات پزشکی عمده برای بررسی وضعیت سلامت خود مراجعه می‌کند. فشار خون او ۱۶۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه است. اکوکاردیوگرافی انجام شده و بزرگ‌شدگی قلب با کسر ejected (EF) حفظ شده در مقدار ۵۰٪ را نشان می‌دهد. برون‌ده قلبی او ۶ لیتر در دقیقه است. کدام‌یک از موارد زیر تغییر سلولی سازگاری است که به احتمال زیاد در ف...
پاسخ صحیح: E. سنتز پروتئین دلیل: سازگاری سلولی در مواجهه با افزایش حجم کاری ناشی از فشار خون بالا، هایپرتروفی میوکارد همراه با افزایش مقدار پروتئین‌های انقباضی در فیبرها است. هموستاز با حفظ کسر ejected و برون‌ده قلبی نرمال می‌تواند تا زمانی که این قابلیت سازگاری تکمیل شود، تداوم یابد. کلاژن در ماتریس خارج سلولی قرار دا...
پاسخ نادرست: B. تغییر چربی (Fatty change) دلیل: تغییر چربی مشخصه آسیب برگشت‌پذیر در سلول‌هایی مانند هپاتوسیت‌ها است که لیپیدها را متابولیزه می‌کنند.
true
initial
false
93
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1586, "cost_usd": 0.00019559 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1254, "cost_usd": 0.000160888 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000599
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1327, "cost_usd": 0.00013119 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 931, "cost_usd": 0.000110768 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000408
0.001006
663b44ab853a0c4fbfd55d66
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
5
[ 72 ]
ready
A 60-year-old woman with no major medical problems has a check of her health status. Her blood pressure is 160/100 mm Hg. Echocardiography is performed and shows cardiac enlargement with preserved ejection fraction of 50%. Her cardiac output is 6 L/min. Which of the following is an adaptive cellular change that has mos...
Correct answer: E. Protein synthesis Rationale: The cellular adaptation to the increased workload of hypertension is myocardial hypertrophy with increase in the amount of contractile proteins in the fibers. Homeostasis with preserved normal ejection fraction and cardiac output can be maintained until this adaptive capa...
Incorrect answer: C. Glycogen accumulation Rationale: Glycogen accumulation is typical for metabolic disorders.
E
C
shared
explicit
یک زن ۶۰ ساله بدون مشکلات پزشکی عمده، برای بررسی وضعیت سلامت خود مراجعه می‌کند. فشار خون او ۱۶۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه است. اکوکاردیوگرافی انجام شده و بزرگ‌شدگی قلب با کسر جهشی (EF) حفظ شده ۵۰٪ را نشان می‌دهد. برون‌ده قلب او ۶ لیتر در دقیقه است. کدام‌یک از موارد زیر یک تغییر سلولی تطبقی است که به احتمال زیاد در فیبرهای میوک...
پاسخ صحیح: E. سنتز پروتئین دلیل: تطبیق سلولی در پاسخ به افزایش بار کاری ناشی از فشار خون بالا، هایپرتروفی میوکارد همراه با افزایش مقدار پروتئین‌های انقباضی در فیبرها است. هموستاز با حفظ کسر جهشی و برون‌ده قلب نرمال تا زمانی که این ظرفیت تطبیقی تکمیل شود، قابل حفظ است. کلاژن در ماتریس خارج سلولی قرار دارد و رسوب آن یک پ...
پاسخ نادرست: C. تجمع گلیکوژن دلیل: تجمع گلیکوژن برای اختلالات متابولیک معمول است.
true
refined
true
97.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1580, "cost_usd": 0.00018921 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1303, "cost_usd": 0.000147756 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001117
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1298, "cost_usd": 0.00012336 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 925, "cost_usd": 0.000114548 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000398
0.001516
4817a9f242d902a753729095
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
5
[ 72 ]
ready
A 60-year-old woman with no major medical problems has a check of her health status. Her blood pressure is 160/100 mm Hg. Echocardiography is performed and shows cardiac enlargement with preserved ejection fraction of 50%. Her cardiac output is 6 L/min. Which of the following is an adaptive cellular change that has mos...
Correct answer: E. Protein synthesis Rationale: The cellular adaptation to the increased workload of hypertension is myocardial hypertrophy with increase in the amount of contractile proteins in the fibers. Homeostasis with preserved normal ejection fraction and cardiac output can be maintained until this adaptive capa...
Incorrect answer: D. Hemosiderin deposition Rationale: Collagen is in the extracellular matrix and deposition is a healing response to cell loss, typically infarction.
E
D
shared
explicit
یک زن ۶۰ ساله بدون مشکلات پزشکی عمده، برای بررسی وضعیت سلامت خود مراجعه می‌کند. فشار خون او ۱۶۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه است. اکوکاردیوگرافی انجام شده و بزرگ‌شدگی قلب را با کسر تخلیه (ejection fraction) حفظ‌شده‌ی ۵۰٪ نشان می‌دهد. برون‌ده قلبی او ۶ لیتر در دقیقه است. کدام‌یک از موارد زیر یک تغییر سلولی تطبقی است که به احتمال ز...
پاسخ صحیح: E. سنتز پروتئین دلیل: تطبیق سلولی در پاسخ به افزایش حجم کاری ناشی از فشار خون بالا، هایپرتروفی میوکارد همراه با افزایش مقدار پروتئین‌های انقباضی در فیبرها است. هموستاز با حفظ کسر تخلیه و برون‌ده قلبی نرمال می‌تواند تا زمانی که این قابلیت تطبیقی به پایان برسد، تداوم یابد. کلاژن در ماتریکس خارج سلولی قرار دارد...
پاسخ نادرست: D. رسوب هموسیدرین دلیل: کلاژن در ماتریکس خارج سلولی قرار دارد و رسوب آن یک پاسخ ترمیمی به فقدان سلولی است که معمولاً در انفارکتوس رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1595, "cost_usd": 0.00019456 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1329, "cost_usd": 0.00019544 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000652
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1332, "cost_usd": 0.00013292 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 933, "cost_usd": 0.000111048 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000403
0.001054
5de6fedf27f22a8142be130c
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
6
[ 72, 73 ]
ready
A meta-analysis of late-night cable television advertisements is undertaken. Many of these ads direct viewer attention to obtaining better looking abdominal musculature. A variety of expensive exercise apparatus is displayed, most of which could be substituted by using just a shovel applied to purposeful tasks outdoors...
Correct answer: D. Hypertrophy Rationale: Skeletal muscle fibers have limited capacity for regeneration, let alone increase in number. Hence any increase in size of a muscle comes from hypertrophy of existing fibers, and in response to exercise this is a controlled, physiologic response. The atrophy of adipose tissue m...
Incorrect answer: A. Atrophy Rationale: The atrophy of adipose tissue might help to enhance muscular outline but is a separate process requiring reduced caloric intake in relation to exercise.
D
A
shared
explicit
یک متاآنالیز روی تبلیغات تلویزیونی شبکه‌های کابلی در ساعات پایانی شب انجام شده است. بسیاری از این تبلیغات، توجه بیننده را به دستیابی به عضلات شکمی با ظاهر بهتر جلب می‌کنند. انواع دستگاه‌های ورزشی گران‌قیمت نمایش داده شده‌اند که بیشتر آن‌ها را می‌توان با استفاده از یک بیل در انجام کارهای هدفمند در فضای باز جایگزین کرد. ...
پاسخ صحیح: د. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: فیبرهای عضلانی اسکلتی ظرفیت محدودی برای بازسازی دارند، چه رسد به افزایش در تعداد. بنابراین، هرگونه افزایش در اندازه یک عضله ناشی از هایپرتروفی فیبرهای موجود است و در پاسخ به ورزش، این یک پاسخ فیزیولوژیک کنترل‌شده است. آتروفی بافت چربی ممکن است به بهبود خطوط عضلانی کمک کند، ا...
پاسخ نادرست: الف. آتروفی (Atrophy) دلیل: آتروفی بافت چربی ممکن است به بهبود خطوط عضلانی کمک کند، اما این یک فرآیند مجزا است که نیازمند کاهش کالری دریافتی در رابطه با ورزش است.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1619, "cost_usd": 0.000205 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1258, "cost_usd": 0.000161448 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000609
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1327, "cost_usd": 0.00013728 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1023, "cost_usd": 0.0001526 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000467
0.001076
416dab4e14606691b51d0314
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
6
[ 72, 73 ]
ready
A meta-analysis of late-night cable television advertisements is undertaken. Many of these ads direct viewer attention to obtaining better looking abdominal musculature. A variety of expensive exercise apparatus is displayed, most of which could be substituted by using just a shovel applied to purposeful tasks outdoors...
Correct answer: D. Hypertrophy Rationale: Skeletal muscle fibers have limited capacity for regeneration, let alone increase in number. Hence any increase in size of a muscle comes from hypertrophy of existing fibers, and in response to exercise this is a controlled, physiologic response. The atrophy of adipose tissue m...
Incorrect answer: B. Autophagy Rationale: Autophagy occurs with cell stress from diminished nutrient supply or ischemia.
D
B
shared
explicit
یک متاآنالیز روی تبلیغات تلویزیونی شبانه‌ی شبکه‌های کابلی انجام شده است. بسیاری از این تبلیغات، توجه بیننده را به دستیابی به عضلات شکمی با ظاهر بهتر جلب می‌کنند. تجهیزات ورزشی گران‌قیمت متنوعی نمایش داده شده‌اند که اکثر آن‌ها را می‌توان با استفاده از یک بیل ساده در انجام کارهای هدفمند در فضای باز جایگزین کرد. سازگاری س...
پاسخ صحیح: D. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: فیبرهای عضلانی اسکلتی ظرفیت محدودی برای بازسازی دارند، چه برسد به افزایش در تعداد. بنابراین، هرگونه افزایش در اندازه عضله ناشی از هایپرتروفی فیبرهای موجود است و در پاسخ به ورزش، این یک پاسخ فیزیولوژیک کنترل‌شده است. آتروفی بافت چربی ممکن است به بهبود خطوط عضلانی کمک کند، اما...
پاسخ نادرست: B. اتوفاژی (Autophagy) دلیل: اتوفاژی در اثر استرس سلولی ناشی از کاهش تامین مواد مغذی یا ایسکمی رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1589, "cost_usd": 0.00019711 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1460, "cost_usd": 0.000205828 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000552
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1287, "cost_usd": 0.00012387 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1086, "cost_usd": 0.000142828 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000373
0.000925
051b29d5ee107dd5ca10d335
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
6
[ 72, 73 ]
ready
A meta-analysis of late-night cable television advertisements is undertaken. Many of these ads direct viewer attention to obtaining better looking abdominal musculature. A variety of expensive exercise apparatus is displayed, most of which could be substituted by using just a shovel applied to purposeful tasks outdoors...
Correct answer: D. Hypertrophy Rationale: Skeletal muscle fibers have limited capacity for regeneration, let alone increase in number. Hence any increase in size of a muscle comes from hypertrophy of existing fibers, and in response to exercise this is a controlled, physiologic response. The atrophy of adipose tissue m...
Incorrect answer: C. Hyperplasia Rationale: Hyperplasia is an increase in number of cells, which may occur with smooth muscle, not skeletal muscle.
D
C
shared
explicit
یک متاآنالیز روی تبلیغات تلویزیونی شبانه شبکه کابل انجام شده است. بسیاری از این تبلیغات، توجه بیننده را به دستیابی به عضلات شکمی زیباتر جلب می‌کنند. انواع دستگاه‌های ورزشی گران‌قیمت نمایش داده شده‌اند که بیشتر آن‌ها را می‌توان با استفاده از یک بیل ساده در انجام کارهای هدفمند در فضای باز جایگزین کرد. در صورت استفاده واق...
پاسخ صحیح: D. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: فیبرهای عضلانی اسکلتی ظرفیت محدودی برای بازسازی دارند، چه رسد به افزایش در تعداد. بنابراین، هرگونه افزایش در اندازه یک عضله ناشی از هایپرتروفی فیبرهای موجود است و در پاسخ به ورزش، این یک پاسخ فیزیولوژیک و کنترل‌شده است. آتروفی بافت چربی ممکن است به برجسته‌تر شدن خطوط عضلانی ...
پاسخ نادرست: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: هایپرپلازی افزایش تعداد سلول‌ها است که ممکن است در عضلات صاف رخ دهد، اما در عضلات اسکلتی اتفاق نمی‌افتد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1626, "cost_usd": 0.00020585 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1225, "cost_usd": 0.000152208 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000621
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1308, "cost_usd": 0.00012901 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1004, "cost_usd": 0.0001498 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000435
0.001056
2b6781cdefa001f3b771cda0
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
6
[ 72, 73 ]
ready
A meta-analysis of late-night cable television advertisements is undertaken. Many of these ads direct viewer attention to obtaining better looking abdominal musculature. A variety of expensive exercise apparatus is displayed, most of which could be substituted by using just a shovel applied to purposeful tasks outdoors...
Correct answer: D. Hypertrophy Rationale: Skeletal muscle fibers have limited capacity for regeneration, let alone increase in number. Hence any increase in size of a muscle comes from hypertrophy of existing fibers, and in response to exercise this is a controlled, physiologic response. The atrophy of adipose tissue m...
Incorrect answer: E. Metaplasia Rationale: Metaplasia is substitution of one cell type, mostly epithelial, for another.
D
E
shared
explicit
یک متای‌آنالیز روی تبلیغات تلویزیونی شبکه‌های کابلی در اواخر شب انجام شده است. بسیاری از این تبلیغات توجه بیننده را به دستیابی به عضلات شکمی با ظاهر بهتر جلب می‌کنند. انواع دستگاه‌های ورزشی گران‌قیمت نمایش داده می‌شوند که اکثر آن‌ها را می‌توان با استفاده از یک بیل در انجام کارهای هدفمند در فضای باز جایگزین کرد. هنگامی ...
پاسخ صحیح: D. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: فیبرهای عضلانی اسکلتی ظرفیت محدودی برای بازسازی دارند، چه رسد به افزایش در تعداد. بنابراین، هرگونه افزایش در اندازه یک عضله ناشی از هایپرتروفی فیبرهای موجود است و در پاسخ به ورزش، این یک پاسخ فیزیولوژیک کنترل‌شده است. آتروفی بافت چربی ممکن است به برجسته‌تر شدن خطوط عضلانی کم...
پاسخ نادرست: E. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: متاپلازی عبارت است از جایگزینی یک نوع سلول، عمدتاً اپیتلیال، با نوعی دیگر.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1606, "cost_usd": 0.00019855 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1246, "cost_usd": 0.000159628 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00057
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1308, "cost_usd": 0.00012901 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 901, "cost_usd": 0.000106848 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000393
0.000963
622e273b85ade5c6f3836713
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
7
[ 73, 74 ]
ready
A 47-year-old woman is bothered by pain in the palm of her right hand, worse as the day progresses. On examination she has diminished sensation involving the palmar surface of her right hand in the distribution of the thumb, forefinger, and middle finger. The thenar eminence is less prominent on the right compared with...
Correct answer: A. Atrophy Rationale: She has carpal tunnel syndrome from entrapment of the median nerve beneath the flexor retinaculum. This compressive nerve injury of lower motor neuronal axons affects the skeletal muscle fibers innervated, leading to atrophy. Treating the entrapment can restore nerve function befor...
Incorrect answer: B. Calcification Rationale: Dystrophic calcification typically following tissue injury with necrosis.
A
B
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله از درد در کف دست راست خود شکایت دارد که با پیشرفت روز بدتر می‌شود. در معاینه، او دچار کاهش حس در سطح کف دست راست در ناحیه توزیع انگشت شست، انگشت اشاره و انگشت وسط است. برجستگی تامونار (thenar eminence) در دست راست در مقایسه با دست چپ کمتر برجسته است. کدام یک از تغییرات پاتولوژیک زیر به احتمال زیاد در عضلا...
پاسخ صحیح: الف. آتروفی دلیل: او دچار سندرم تونل کارپال ناشی از گیر افتادن عصب مدیان در زیر رباط فلکسور (flexor retinaculum) شده است. این آسیب فشاری عصب در آکسون‌های نورون‌های حرکتی پایین، فیبرهای عضلانی اسکلتی عصب‌رسانی شده را تحت تأثیر قرار داده و منجر به آتروفی می‌شود. درمان گیر افتادگی می‌تواند عملکرد عصب را پیش از ...
پاسخ نادرست: B. کلسیفیکاسیون دلیل: کلسیفیکاسیون دیستروفیک معمولاً پس از آسیب بافتی همراه با نکروز رخ می‌دهد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1595, "cost_usd": 0.00019815 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1256, "cost_usd": 0.000132496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000541
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1306, "cost_usd": 0.00012455 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 925, "cost_usd": 0.000114408 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000402
0.000942
9cb4ef15a7b2eb32b83a48c8
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
7
[ 73, 74 ]
ready
A 47-year-old woman is bothered by pain in the palm of her right hand, worse as the day progresses. On examination she has diminished sensation involving the palmar surface of her right hand in the distribution of the thumb, forefinger, and middle finger. The thenar eminence is less prominent on the right compared with...
Correct answer: A. Atrophy Rationale: She has carpal tunnel syndrome from entrapment of the median nerve beneath the flexor retinaculum. This compressive nerve injury of lower motor neuronal axons affects the skeletal muscle fibers innervated, leading to atrophy. Treating the entrapment can restore nerve function befor...
Incorrect answer: C. Inflammation Rationale: Loss of innervation is not a trigger for inflammation.
A
C
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله از درد در کف دست راست شکایت دارد که با گذشت زمان در طول روز تشدید می‌شود. در معاینه، وی دچار کاهش حس در سطح کف دست راست در توزیع انگشت شست، اشاره و میانی است. برجستگی تنار در دست راست در مقایسه با دست چپ کمتر برجسته است. کدام یک از تغییرات پاتولوژیک زیر به احتمال زیاد در عضلات تنار او در حال رخ دادن است؟ ...
پاسخ صحیح: A. آتروفی دلیل: بیمار دچار سندرم تونل کارپال ناشی از به‌دام‌افتادگی عصب مدین در زیر رباط بازدارنده فلکسور است. این آسیب فشاری عصب در سطح آکسون‌های نورونی حرکتی تحتانی، فیبرهای عضلانی اسکلتی عصب‌دهی شده را تحت تأثیر قرار داده و منجر به آتروفی می‌شود. درمان این به‌دام‌افتادگی می‌تواند عملکرد عصب را پیش از وقوع...
پاسخ نادرست: C. التهاب دلیل: از دست رفتن عصب‌دهی (innervation) محرکی برای التهاب نیست.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1624, "cost_usd": 0.00020442 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1253, "cost_usd": 0.000128296 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001174
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1295, "cost_usd": 0.00012181 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1064, "cost_usd": 0.000139888 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000373
0.001547
81ccaa43023ae8b260d755ed
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
7
[ 73, 74 ]
ready
A 47-year-old woman is bothered by pain in the palm of her right hand, worse as the day progresses. On examination she has diminished sensation involving the palmar surface of her right hand in the distribution of the thumb, forefinger, and middle finger. The thenar eminence is less prominent on the right compared with...
Correct answer: A. Atrophy Rationale: She has carpal tunnel syndrome from entrapment of the median nerve beneath the flexor retinaculum. This compressive nerve injury of lower motor neuronal axons affects the skeletal muscle fibers innervated, leading to atrophy. Treating the entrapment can restore nerve function befor...
Incorrect answer: E. Necroptosis Rationale: Necroptosis combines features of inflammation with apoptosis.
A
E
shared
explicit
یک زن ۴۷ ساله از درد در کف دست راست شکایت دارد که با پیشرفت روزe بدتر می‌شود. در معاینه، او دچار کاهش حس در سطح کف دست راست در توزیع شست، انگشت اشاره و انگشت میانی است. برجستگی thenar (تنهنار) در سمت راست در مقایسه با سمت چپ کمتر است. کدام یک از تغییرات پاتولوژیک زیر به احتمال زیاد در عضلات thenar او در حال رخ دادن است...
پاسخ صحیح: A. Atrophy دلیل: او دچار سندرم تونل کارپال ناشی از entrapment (گیر افتادن) عصب median در زیر flexor retinaculum است. این آسیب فشاری عصب در آکسون‌های نورون‌های حرکتی تحتانی، فیبرهای عضلانی اسکلتی عصب‌دهی شده را تحت تأثیر قرار داده و منجر به آتروفی (تحلیل عضلانی) می‌شود. درمان این entrapment می‌تواند عملکرد عص...
پاسخ نادرست: E. نکروپتوز (Necroptosis) دلیل: نکروپتوز ویژگی‌های التهاب را با آپوپتوز ترکیب می‌کند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1581, "cost_usd": 0.0001893 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1291, "cost_usd": 0.00018872 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000586
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1310, "cost_usd": 0.00012591 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 910, "cost_usd": 0.000079436 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000366
0.000951
3f2abbf03b2b9a3e0861fcc1
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
8
[ 74 ]
ready
A 53-year-old man has smoked two packs of cigarettes per day for the past 25 years. He has developed a chronic cough over the past 5 years. He has increased sputum production. He has frequent respiratory tract infections. He is advised of his increased risk for lung cancer. Which of the following cellular changes invol...
Correct answer: E. Metaplasia Rationale: The chronic irritation to the respiratory epithelium of the airways has led to squamous metaplasia, and the metaplastic epithelium lacking cilia is not as functional in clearing harmful agents or providing an innate immune barrier to infection. Moreover, metaplasia is the first ...
Incorrect answer: C. Hyperplasia Rationale: The respiratory surface epithelium does not diffusely increase in cell number (hyperplasia) or size (hypertrophy) in response to irritants.
E
C
shared
explicit
مردی ۵۳ ساله در ۲۵ سال گذشته، روزانه دو پاکت سیگار کشیده است. او در ۵ سال اخیر دچار سرفه مزمن شده است. تولید خلط در او افزایش یافته و عفونت‌های مکرر مجاری تنفسی دارد. به او در مورد افزایش ریسک ابتلا به سرطان ریه هشدار داده شده است. کدام یک از تغییرات سلولی involving سلول‌های اپیتلیال در مجاری تنفسی او، به احتمال زیاد د...
پاسخ صحیح: E. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: تحریک مزمن اپیتلیوم تنفسی مجاری هوایی منجر به متاپلازی اسکواموس (squamous metaplasia) شده است و اپیتلیوم متاپلاستیک که فاقد مژه (cilia) است، در پاکسازی عوامل مضر یا ایجاد سد ایمنی ذاتی در برابر عفونت، کارایی کمتری دارد. علاوه بر این، متاپلازی اولین گام به سوی نئوپلازی است. قطع ...
پاسخ نادرست: C. هایپرپلازی (Hyperplasia) دلیل: اپیتلیوم سطح تنفسی در پاسخ به عوامل تحریک‌کننده، دچار افزایش منتشر در تعداد سلول‌ها (هایپرپلازی) یا اندازه آن‌ها (هایپرتروفی) نمی‌شود.
true
initial
false
90
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1632, "cost_usd": 0.00020492 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1357, "cost_usd": 0.00020202 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000815
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1350, "cost_usd": 0.00013985 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1290, "cost_usd": 0.00021 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash",...
0.000504
0.001319
54e477b76378fd2b0ca0358b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
8
[ 74 ]
ready
A 53-year-old man has smoked two packs of cigarettes per day for the past 25 years. He has developed a chronic cough over the past 5 years. He has increased sputum production. He has frequent respiratory tract infections. He is advised of his increased risk for lung cancer. Which of the following cellular changes invol...
Correct answer: E. Metaplasia Rationale: The chronic irritation to the respiratory epithelium of the airways has led to squamous metaplasia, and the metaplastic epithelium lacking cilia is not as functional in clearing harmful agents or providing an innate immune barrier to infection. Moreover, metaplasia is the first ...
Incorrect answer: D. Hypertrophy Rationale: The respiratory surface epithelium does not diffusely increase in cell number (hyperplasia) or size (hypertrophy) in response to irritants.
E
D
shared
explicit
مردی ۵۳ ساله در ۲۵ سال گذشته، روزانه دو پاکت سیگار کشیده است. او در ۵ سال اخیر دچار سرفه مزمن شده است. تولید خلط در او افزایش یافته و عفونت‌های مکرر مجاری تنفسی دارد. به او درباره افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه هشدار داده شده است. کدام‌یک از تغییرات سلولی مربوط به سلول‌های اپیتلیال در مجاری هوایی او، به احتمال زیاد در ح...
پاسخ صحیح: E. متاپلازی (Metaplasia) دلیل: تحریک مزمن اپیتلیوم تنفسی در مجاری هوایی منجر به متاپلازی squamous (پوسته ای) شده است و اپیتلیوم متاپلاستیک که فاقد مژه است، در پاکسازی عوامل مضر یا ایجاد یک سد ایمنی ذاتی در برابر عفونت، کارایی کمتری دارد. علاوه بر این، متاپلازی اولین گام به سوی نئوپلازی است. قطع مصرف سیگار می...
پاسخ نادرست: D. هایپرتروفی (Hypertrophy) دلیل: اپیتلیوم سطح تنفسی در پاسخ به مواد محرک، دچار افزایش منتشر در تعداد سلول‌ها (هایپرپلازی) یا اندازه سلول‌ها (هایپرتروفی) نمی‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1634, "cost_usd": 0.00020816 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1507, "cost_usd": 0.000213948 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000547
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1346, "cost_usd": 0.0001344 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 941, "cost_usd": 0.000112308 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000419
0.000966
88640e09203facca8d40ba7e
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
10
[ 75, 76 ]
ready
A 16-year-old boy playing a contact sport incurs a blow to his left knee. At the end of the game 2 hours later upon examination of the knee there is swelling and pain. Radiologic imaging shows no fracture, only fluid accumulation in soft tissues. A joint aspiration yields red-tinged fluid. Which of the following substa...
Correct answer: C. Hemosiderin Rationale: Breakdown of the red blood cells in his hemorrhagic knee effusion yields hemosiderin granules as the iron is accumulated in small aggregates. Eventually it will get recycled. Dystrophic calcification is uncommon and usually a feature of inflammatory and neoplastic processes wit...
Incorrect answer: B. Carbon Rationale: Carbon pigment in the air with pollution from burned hydrocarbons leads to anthracosis in lungs.
C
B
shared
explicit
پسری ۱۶ ساله در حین انجام یک ورزش تماسی، ضربه‌ای به زانوی چپ خود می‌بیند. در پایان بازی، ۲ ساعت بعد، در هنگام معاینه زانو، تورم و درد مشاهده می‌شود. تصویربرداری رادیولوژیک هیچ شکستگی را نشان نمی‌دهد و تنها تجمع مایع در بافت‌های نرم دیده می‌شود. آسپیراسیون مفصل، مایعی با رنگ قرمز (خونی) را نشان می‌دهد. محتمل‌ترین ماده‌ا...
پاسخ صحیح: C. هموسیدرین دلیل: تجزیه گلبول‌های قرمز در افیوژن هموراژیک زانوی او، منجر به تولید گرانول‌های هموسیدرین می‌شود، زیرا آهن در تجمعات کوچک ذخیره می‌گردد. در نهایت، این ماده بازیافت خواهد شد. کلسیفیکاسیون دیستروفیک (Dystrophic calcification) غیررایج است و معمولاً یکی از ویژگی‌های فرآیندهای التهابی و نئوپلاستیک ه...
پاسخ نادرست: B. کربن دلیل: رنگدانه‌ی کربن موجود در هوا با آلودگی ناشی از هیدروکربن‌های سوخته منجر به آنتراکوز (anthracosis) در ریه‌ها می‌شود.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1687, "cost_usd": 0.00021984 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1368, "cost_usd": 0.000143696 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000585
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1334, "cost_usd": 0.00013641 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1264, "cost_usd": 0.000183428 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000436
0.00102
c378ee2be634364fdbac1509
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
10
[ 75, 76 ]
ready
A 16-year-old boy playing a contact sport incurs a blow to his left knee. At the end of the game 2 hours later upon examination of the knee there is swelling and pain. Radiologic imaging shows no fracture, only fluid accumulation in soft tissues. A joint aspiration yields red-tinged fluid. Which of the following substa...
Correct answer: C. Hemosiderin Rationale: Breakdown of the red blood cells in his hemorrhagic knee effusion yields hemosiderin granules as the iron is accumulated in small aggregates. Eventually it will get recycled. Dystrophic calcification is uncommon and usually a feature of inflammatory and neoplastic processes wit...
Incorrect answer: D. Hyaline Rationale: Hyaline refers to an amorphous pink deposit of proteinaceous material within tissue.
C
D
shared
explicit
پسری ۱۶ ساله که در یک ورزش تماسی شرکت می‌کند، ضربه‌ای به زانوی چپ خود می‌درد. ۲ ساعت بعد در پایان بازی، در هنگام معاینه زانو، تورم و درد مشاهده می‌شود. تصویربرداری رادیولوژیک هیچ شکستگی را نشان نمی‌دهد و تنها تجمع مایع در بافت‌های نرم دیده می‌شود. آسپیراسیون مفصل، مایعی با رنگ قرمز (خونی) را نشان می‌دهد. احتمالاً یک هف...
پاسخ صحیح: C. هموسیدرین (Hemosiderin) دلیل: تجزیه گلبول‌های قرمز در افیوژن هموراژیک زانوی او، منجر به تشکیل گرانول‌های هموسیدرین می‌شود، زیرا آهن در تجمعات کوچک جمع می‌شود. در نهایت، این ماده بازیافت خواهد شد. کلسیفیکاسیون دیستروفیک نادر است و معمولاً ویژگی فرآیندهای التهابی و نئوپلاستیک همراه با نکروز سلولی است. رنگدا...
پاسخ نادرست: D. هیالین (Hyaline) دلیل: هیالین به یک رسوب آمورف صورتی‌رنگ از مواد پروتئینی در داخل بافت اشاره دارد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1673, "cost_usd": 0.00021508 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1390, "cost_usd": 0.000151256 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000579
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1329, "cost_usd": 0.00013496 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 949, "cost_usd": 0.000113148 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000427
0.001006
c57620cd01e98eb765c16287
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
10
[ 75, 76 ]
ready
A 16-year-old boy playing a contact sport incurs a blow to his left knee. At the end of the game 2 hours later upon examination of the knee there is swelling and pain. Radiologic imaging shows no fracture, only fluid accumulation in soft tissues. A joint aspiration yields red-tinged fluid. Which of the following substa...
Correct answer: C. Hemosiderin Rationale: Breakdown of the red blood cells in his hemorrhagic knee effusion yields hemosiderin granules as the iron is accumulated in small aggregates. Eventually it will get recycled. Dystrophic calcification is uncommon and usually a feature of inflammatory and neoplastic processes wit...
Incorrect answer: E. Lipofuscin Rationale: Lipofuscin is a “wear and tear” pigment that can gradually accumulate within hepatocytes and myocardium with age.
C
E
shared
explicit
پسر ۱۶ ساله‌ای که در یک ورزش تماسی شرکت می‌کند، ضربه‌ای به زانوی چپ خود می‌بیند. در پایان بازی، ۲ ساعت بعد، در معاینه زانو، تورم و درد مشاهده می‌شود. تصویربرداری رادیولوژیک هیچ شکستگی را نشان نمی‌دهد و تنها تجمع مایع در بافت‌های نرم دیده می‌شود. آسپیراسیون مفصلی، مایعی با رنگ مایل به قرمز را نشان می‌دهد. احتمالاً یک هف...
پاسخ صحیح: C. هموسیدرین (Hemosiderin) دلیل: تجزیه گلبول‌های قرمز در افیوژن خونریزی‌دهنده زانو، منجر به تولید گرانول‌های هموسیدرین می‌شود، زیرا آهن در تجمعات کوچک انباشته می‌گردد. در نهایت، این ماده بازیافت خواهد شد. کلسفیکاسیون دیستروفیک (Dystrophic calcification) غیرمعمول است و معمولاً ویژگی فرآیندهای التهابی و نئوپلا...
پاسخ نادرست: E. لیپوفوسین (Lipofuscin) دلیل: لیپوفوسین یک رنگدان «سایش و فرسایش» است که می‌تواند با افزایش سن، به‌تدریج در هپاتوسیت‌ها و میوکاردیم تجمع یابد.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1701, "cost_usd": 0.00022385 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1470, "cost_usd": 0.0002149 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash...
0.000671
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1374, "cost_usd": 0.00014317 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1087, "cost_usd": 0.00016142 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000515
0.001186
2e7d22df2ff15fd30ea4a367
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
10
[ 75, 76 ]
ready
A 16-year-old boy playing a contact sport incurs a blow to his left knee. At the end of the game 2 hours later upon examination of the knee there is swelling and pain. Radiologic imaging shows no fracture, only fluid accumulation in soft tissues. A joint aspiration yields red-tinged fluid. Which of the following substa...
Correct answer: C. Hemosiderin Rationale: Breakdown of the red blood cells in his hemorrhagic knee effusion yields hemosiderin granules as the iron is accumulated in small aggregates. Eventually it will get recycled. Dystrophic calcification is uncommon and usually a feature of inflammatory and neoplastic processes wit...
Incorrect answer: F. Melanin Rationale: Melanocytes derived from embryologic neural crest are found in skin and produce melanin pigment in response to ultraviolet light exposure.
C
F
shared
explicit
پسری ۱۶ ساله در حین ورزش‌های تماسی، ضربه‌ای به زانوی چپ خود وارد می‌کند. در پایان بازی، ۲ ساعت بعد، در معاینه زانو، تورم و درد مشاهده می‌شود. تصویربرداری رادیولوژیک هیچ شکستگی را نشان نمی‌دهد و تنها تجمع مایع در بافت‌های نرم دیده می‌شود. آسپیراسیون مفصلی منجر به خروج مایعی با رنگ قرمز می‌شود. احتمالاً کدام‌یک از مواد ز...
پاسخ صحیح: C. هموسیدرین دلیل: تجزیه گلبول‌های قرمز در افیوژن هموراژیک زانوی وی، با تجمع آهن در تجمعات کوچک، منجر به تولید گرانول‌های هموسیدرین می‌شود. در نهایت، این ماده بازیافت خواهد شد. کلسفیکاسیون دیستروفیک نادر است و معمولاً یکی از ویژگی‌های فرآیندهای التهابی و نئوپلاستیک همراه با نکروز سلولی است. رنگدانه کربن در ه...
پاسخ نادرست: F. ملانین دلیل: ملانوسیت‌ها که از ستیغ عصبی (neural crest) جنینی مشتق شده‌اند، در پوست یافت می‌شوند و در پاسخ به قرار گرفتن در معرض نور فرابنفش، رنگدانه ملانین تولید می‌کنند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1660, "cost_usd": 0.00021041 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1332, "cost_usd": 0.000138516 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000574
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1353, "cost_usd": 0.00013703 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 985, "cost_usd": 0.000118608 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000435
0.001009
34a17385d4df36263dfefa06
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
11
[ 76, 79 ]
ready
A proponent of Chilean Malbec, Syrah, and Merlot wines (all reds) touts their contribution to longevity, but this wine aficionado also controls his dietary caloric content so that his body mass index is less than 22. This lifestyle promotes increased insulin sensitivity and glucose utilization. He fully expects to live...
Correct answer: C. Sirtuins Rationale: The one sure way to increase life span is calorie restriction. But why do without the things we like, only to do without them longer? Dietary excesses lead to increased morbidity with reduced quality of life, as well as mortality, from chronic diseases such as diabetes mellitus. C...
Incorrect answer: A. Caspase Rationale: Caspases trigger apoptosis and cell death.
C
A
shared
explicit
طرفدار شراب‌های مالبک، سیرا و مرلو شیلی (همگی قرمز) بر نقش آن‌ها در افزایش طول عمر تأکید می‌کند، اما این علاقه‌مند به شراب، محتوای کالریک رژیم غذایی خود را نیز کنترل می‌کند تا شاخص توده بدنی (BMI) او کمتر از ۲۲ باشد. این سبک زندگی باعث افزایش حساسیت به انسولین و بهره‌وری گلوکز می‌شود. او کاملاً انتظار دارد که عمر طولان...
پاسخ صحیح: C. سیرتوئین‌ها (Sirtuins) دلیل: تنها راه مطمئن برای افزایش طول عمر، محدودیت کالری است. اما چرا از چیزهایی که دوست داریم چشم‌پوشی کنیم، آن هم فقط برای اینکه مدت بیشتری بدون آن‌ها باشیم؟ اضافات رژیم غذایی منجر به افزایش بیماری‌ها (Morbidity) همراه با کاهش کیفیت زندگی و همچنین مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های مزمن م...
پاسخ نادرست: A. Caspase دلیل: Caspaseها باعث تحریک آپوپتوز (مرگ برنامه‌ریزی‌شده سلولی) و مرگ سلولی می‌شوند.
true
initial
false
98
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1989, "cost_usd": 0.00029311 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1926, "cost_usd": 0.000257628 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000778
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1349, "cost_usd": 0.00013717 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 991, "cost_usd": 0.000119168 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000474
0.001251
8566485b046ce0a89a2398c3
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
11
[ 76, 79 ]
ready
A proponent of Chilean Malbec, Syrah, and Merlot wines (all reds) touts their contribution to longevity, but this wine aficionado also controls his dietary caloric content so that his body mass index is less than 22. This lifestyle promotes increased insulin sensitivity and glucose utilization. He fully expects to live...
Correct answer: C. Sirtuins Rationale: The one sure way to increase life span is calorie restriction. But why do without the things we like, only to do without them longer? Dietary excesses lead to increased morbidity with reduced quality of life, as well as mortality, from chronic diseases such as diabetes mellitus. C...
Incorrect answer: B. Glutathione Rationale: Glutathione promotes free radical breakdown, although chronic excessive alcohol consumption depletes hepatocyte glutathione.
C
B
shared
explicit
طرفدار شراب‌های مالبک، سیراه و مرلو شیلی (همگی قرمز) بر نقش آن‌ها در افزایش طول عمر تأکید می‌کند، اما این علاقه‌مند به شراب، محتوای کالریک رژیم غذایی خود را نیز کنترل می‌کند تا شاخص توده بدنی (BMI) او کمتر از ۲۲ باشد. این سبک زندگی باعث افزایش حساسیت به انسولین و بهره‌وری گلوکز می‌شود. او کاملاً انتظار دارد که عمر طولا...
پاسخ صحیح: C. سیرتوئین‌ها (Sirtuins) دلیل: یک راه قطعی برای افزایش طول عمر، محدودیت کالری است. اما چرا از چیزهایی که دوست داریم چشم‌پوشی کنیم، تا فقط مدت زمان بیشتری بدون آن‌ها باشیم؟ اضافات رژیم غذایی منجر به افزایش بیماری‌زایی با کاهش کیفیت زندگی و همچنین مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های مزمن مانند دیابت ملیتوس می‌شود. مح...
پاسخ نادرست: B. گلوتاتیون (Glutathione) دلیل: گلوتاتیون باعث تجزیه رادیکال‌های آزاد می‌شود، هرچند مصرف مزمن و بیش از حد الکل باعث تخلیه گلوتاتیون در هپاتوسیت‌ها (سلول‌های کبدی) می‌گردد.
true
initial
false
98.5
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1964, "cost_usd": 0.00028052 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1987, "cost_usd": 0.000279468 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.00078
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1401, "cost_usd": 0.00015235 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1145, "cost_usd": 0.00016968 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000504
0.001284
6a4e4348c6caead9b3479304
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
11
[ 76, 79 ]
ready
A proponent of Chilean Malbec, Syrah, and Merlot wines (all reds) touts their contribution to longevity, but this wine aficionado also controls his dietary caloric content so that his body mass index is less than 22. This lifestyle promotes increased insulin sensitivity and glucose utilization. He fully expects to live...
Correct answer: C. Sirtuins Rationale: The one sure way to increase life span is calorie restriction. But why do without the things we like, only to do without them longer? Dietary excesses lead to increased morbidity with reduced quality of life, as well as mortality, from chronic diseases such as diabetes mellitus. C...
Incorrect answer: D. Telomerase Rationale: Telomerases aid in promoting continued cell division but cannot be altered by lifestyle, and turning them on is one feature of neoplasia.
C
D
shared
explicit
طرفدار شراب‌های مالبک، سیرا و مرلو شیلی (که همگی قرمز هستند)، بر نقش آن‌ها در افزایش طول عمر تأکید می‌کند، اما این علاقه‌مند به شراب، محتوای کالریک رژیم غذایی خود را نیز کنترل می‌کند تا شاخص توده بدنی (BMI) او کمتر از ۲۲ باشد. این سبک زندگی باعث افزایش حساسیت به انسولین و بهره‌وری گلوکز می‌شود. او کاملاً انتظار دارد که...
پاسخ صحیح: C. سیرتوئین‌ها (Sirtuins) دلیل: یک راه مطمئن برای افزایش طول عمر، محدودیت کالری است. اما چرا از چیزهایی که دوست داریم چشم‌پوشی کنیم، آن هم فقط برای اینکه مدت بیشتری بدون آن‌ها باشیم؟ افراط در رژیم غذایی منجر به افزایش بیماری‌ها با کاهش کیفیت زندگی و همچنین مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های مزمن مانند دیابت ملیتوس ...
پاسخ نادرست: D. تلومراز (Telomerase) دلیل: تلومرازها به تداوم تقسیم سلولی کمک می‌کنند اما توسط سبک زندگی قابل تغییر نیستند و فعال شدن آن‌ها یکی از ویژگی‌های نئوپلازی (تومورزایی) است.
true
initial
false
99
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1980, "cost_usd": 0.00028621 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1838, "cost_usd": 0.000220696 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000788
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1396, "cost_usd": 0.00014865 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1058, "cost_usd": 0.000100576 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000438
0.001226
c391c7b59333f11b5ca4a34d
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 2: Cellular Pathology
11
[ 76, 79 ]
ready
A proponent of Chilean Malbec, Syrah, and Merlot wines (all reds) touts their contribution to longevity, but this wine aficionado also controls his dietary caloric content so that his body mass index is less than 22. This lifestyle promotes increased insulin sensitivity and glucose utilization. He fully expects to live...
Correct answer: C. Sirtuins Rationale: The one sure way to increase life span is calorie restriction. But why do without the things we like, only to do without them longer? Dietary excesses lead to increased morbidity with reduced quality of life, as well as mortality, from chronic diseases such as diabetes mellitus. C...
Incorrect answer: E. Ubiquitin Rationale: Ubiquitin is a peptide that is part of the ubiquitin-proteasome pathway of protein degradation seen with nutrient deficiencies, so when you eat less, be sure to eat a balanced diet.
C
E
shared
explicit
یک طرفدار شراب‌های Malbec، Syrah و Merlot اهل شیلی (همگی قرمز) بر نقش آن‌ها در افزایش طول عمر تأکید می‌کند، اما این علاقه‌مند به شراب، محتوای کالریک رژیم غذایی خود را نیز به‌گونه‌ای کنترل می‌کند که شاخص توده بدنی (BMI) او کمتر از ۲۲ باشد. این سبک زندگی باعث افزایش حساسیت به انسولین و بهره‌وری گلوکز می‌شود. او کاملاً ان...
پاسخ صحیح: C. سیرتوئین‌ها (Sirtuins) دلیل: تنها راه قطعی برای افزایش طول عمر، محدودیت کالری است. اما چرا از چیزهایی که دوست داریم چشم‌پوشی کنیم، آن هم فقط برای اینکه مدت بیشتری بدون آن‌ها باشیم؟ اضافات رژیم غذایی منجر به افزایش بیماری‌ها (morbidity) با کاهش کیفیت زندگی و همچنین مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های مزمن مانند دی...
پاسخ نادرست: E. یوبیکوئیتین (Ubiquitin) دلیل: یوبیکوئیتین پپتیدی است که بخشی از مسیر یوبیکوئیتین-پروتئازوم در تخریب پروتئین است که در موارد کمبود مواد مغذی دیده می‌شود؛ بنابراین، وقتی کمتر غذا می‌خورید، حتماً رژیم غذایی متعادلی داشته باشید.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1988, "cost_usd": 0.00028843 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1760, "cost_usd": 0.000198716 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000767
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1444, "cost_usd": 0.00015994 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1094, "cost_usd": 0.000105056 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000499
0.001266
24ca0edd46021fbe85b0cbc2
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 3: Inflammation and Repair
1
[ 79, 99 ]
ready
A 53-year-old woman has had a high fever and cough productive of yellowish sputum for the past 2 days. Her vital signs include temperature 37.8°C (100°F), pulse 103/min, respirations 25/min, and blood pressure 100/60 mm Hg. On auscultation of the chest, crackles are audible in both lung bases. A chest radiograph shows ...
Correct answer: D. Neutrophils Rationale: These signs and symptoms suggest acute bacterial pneumonia. Such infections induce an acute inflammation dominated by neutrophils that fill alveoli, as shown in the figure, and are coughed up, which gives the sputum its yellowish, purulent appearance. Langhans giant cells are s...
Incorrect answer: A. Langhans giant cells Rationale: Langhans giant cells are seen with granulomatous inflammatory responses.
D
A
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله از ۲ روز پیش دچار تب بالا و سرفه همراه با خلط زرد رنگ شده است. علائم حیاتی او شامل دمای ۳۷.۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰ درجه فارنهایت)، ضربان قلب ۱۰۳ در دقیقه، تعداد تنفس ۲۵ در دقیقه و فشار خون ۱۰۰/۶۰ میلی‌متر جیوه است. در معاینه قفسه سینه با سمع، صدای کراکل در هر دو قاعده ریه شنیده می‌شود. رادیوگرافی قفسه سینه...
پاسخ صحیح: د. نوتروفیل‌ها دلیل: این علائم و نشانه‌ها مطرح‌کننده پنومونی باکتریایی حاد هستند. چنین عفونت‌هایی باعث ایجاد التهاب حادی می‌شوند که توسط نوتروفیل‌ها هدایت می‌شود؛ این سلول‌ها همان‌طور که در شکل نشان داده شده است، آلوئول‌ها را پر کرده و از طریق سرفه دفع می‌شوند که باعث ایجاد ظاهر زرد و چرکی خلط می‌گردد. سلول‌...
پاسخ نادرست: الف. سلول‌های غول‌پیکر لانگهانز دلیل: سلول‌های غول‌پیکر لانگهانز در پاسخ‌های التهابی گرانولوماتوز دیده می‌شوند.
true
refined
true
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1729, "cost_usd": 0.00022231 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1506, "cost_usd": 0.000177436 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.001335
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1453, "cost_usd": 0.00016512 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1112, "cost_usd": 0.000140588 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000487
0.001822
15dec14d9507839c8e28bb32
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 3: Inflammation and Repair
1
[ 79, 99 ]
ready
A 53-year-old woman has had a high fever and cough productive of yellowish sputum for the past 2 days. Her vital signs include temperature 37.8°C (100°F), pulse 103/min, respirations 25/min, and blood pressure 100/60 mm Hg. On auscultation of the chest, crackles are audible in both lung bases. A chest radiograph shows ...
Correct answer: D. Neutrophils Rationale: These signs and symptoms suggest acute bacterial pneumonia. Such infections induce an acute inflammation dominated by neutrophils that fill alveoli, as shown in the figure, and are coughed up, which gives the sputum its yellowish, purulent appearance. Langhans giant cells are s...
Incorrect answer: B. Macrophages Rationale: Macrophages become more numerous after initiation of acute events, cleaning up tissue and bacterial debris through phagocytosis.
D
B
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله از ۲ روز پیش دچار تب شدید و سرفه همراه با خلط زرد رنگ شده است. علائم حیاتی وی شامل دمای ۳۷.۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰ درجه فارنهایت)، ضربان قلب ۱۰۳ در دقیقه، تنفس ۲۵ در دقیقه و فشار خون ۱۰۰/۶۰ میلی‌متر جیوه است. در معاینه قفسه سینه با سمع، صدای کراکل (crackles) در هر دو قاعده ریه شنیده می‌شود. رادیوگرافی قفسه...
پاسخ صحیح: D. نوتروفیل‌ها دلیل: این علائم و نشانه‌ها بیانگر پنومونی باکتریایی حاد هستند. چنین عفونت‌هایی باعث ایجاد التهاب حادی می‌شوند که توسط نوتروفیل‌ها هدایت می‌گردد؛ این سلول‌ها همان‌طور که در تصویر نشان داده شده است، آلوئول‌ها را پر کرده و از طریق سرفه دفع می‌شوند که باعث ایجاد ظاهر زرد و چرکی خلط می‌گردد. سلول‌ه...
پاسخ نادرست: B. ماکروفاژها دلیل: ماکروفاژها پس از شروع وقایع حاد، برای پاکسازی بافت و بقایای باکتریایی از طریق فاگوسیتوز، افزایش تعداد می‌یابند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1756, "cost_usd": 0.00023302 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1511, "cost_usd": 0.00022092 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000724
true
initial
false
99
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1449, "cost_usd": 0.00016226 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1150, "cost_usd": 0.000125076 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000473
0.001197
6ed16523b2b85ae0ed6cb28b
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 3: Inflammation and Repair
1
[ 79, 99 ]
ready
A 53-year-old woman has had a high fever and cough productive of yellowish sputum for the past 2 days. Her vital signs include temperature 37.8°C (100°F), pulse 103/min, respirations 25/min, and blood pressure 100/60 mm Hg. On auscultation of the chest, crackles are audible in both lung bases. A chest radiograph shows ...
Correct answer: D. Neutrophils Rationale: These signs and symptoms suggest acute bacterial pneumonia. Such infections induce an acute inflammation dominated by neutrophils that fill alveoli, as shown in the figure, and are coughed up, which gives the sputum its yellowish, purulent appearance. Langhans giant cells are s...
Incorrect answer: C. Mast cells Rationale: Mast cells are better known as participants in allergic and anaphylactic responses.
D
C
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله به مدت ۲ روز گذشته دچار تب بالا و سرفه همراه با خلط زرد رنگ شده است. علائم حیاتی او شامل دمای ۳۷.۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰ درجه فارنهایت)، ضربان قلب ۱۰۳ در دقیقه، تنفس ۲۵ در دقیقه و فشار خون ۱۰۰/۶۰ میلی‌متر جیوه است. در معاینه قفسه سینه با سمع، صدای کراکل در هر دو قاعده ریه شنیده می‌شود. رادیوگرافی قفسه سینه...
پاسخ صحیح: D. نوتروفیل‌ها دلیل: این علائم و نشانه‌ها حاکی از پنومونی باکتریایی حاد است. چنین عفونت‌هایی باعث ایجاد یک التهاب حاد می‌شوند که توسط نوتروفیل‌ها هدایت می‌شود؛ این سلول‌ها همان‌طور که در شکل نشان داده شده است، آلوئول‌ها را پر کرده و از طریق سرفه دفع می‌شوند که باعث ایجاد ظاهر زرد و چرکی خلط می‌گردد. سلول‌های...
پاسخ نادرست: C. مست سل‌ها (Mast cells) دلیل: مست سل‌ها بیشتر به عنوان شرکت‌کننده در پاسخ‌های آلرژیک و آنافیلاکسی شناخته می‌شوند.
true
initial
false
99
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1724, "cost_usd": 0.00022214 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1557, "cost_usd": 0.00023674 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000726
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1428, "cost_usd": 0.00015175 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1139, "cost_usd": 0.00016828 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000538
0.001263
97660f0567761b3b299177a7
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 3: Inflammation and Repair
1
[ 79, 99 ]
ready
A 53-year-old woman has had a high fever and cough productive of yellowish sputum for the past 2 days. Her vital signs include temperature 37.8°C (100°F), pulse 103/min, respirations 25/min, and blood pressure 100/60 mm Hg. On auscultation of the chest, crackles are audible in both lung bases. A chest radiograph shows ...
Correct answer: D. Neutrophils Rationale: These signs and symptoms suggest acute bacterial pneumonia. Such infections induce an acute inflammation dominated by neutrophils that fill alveoli, as shown in the figure, and are coughed up, which gives the sputum its yellowish, purulent appearance. Langhans giant cells are s...
Incorrect answer: E. T lymphocytes Rationale: Lymphocytes are a feature of chronic inflammation.
D
E
shared
explicit
یک زن ۵۳ ساله از ۲ روز پیش دچار تب بالا و سرفه همراه با خلط زرد رنگ شده است. علائم حیاتی او شامل دمای ۳۷.۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰ درجه فارنهایت)، ضربان قلب ۱۰۳ در دقیقه، تنفس ۲۵ در دقیقه و فشار خون ۱۰۰/۶۰ میلی‌متر جیوه است. در معاینه قفسه سینه با سمع، صدای کراکل (crackles) در هر دو قاعده ریه شنیده می‌شود. رادیوگرافی قفسه...
پاسخ صحیح: D. نوتروفیل‌ها دلیل: این علائم و نشانه‌ها مطرح‌کننده پنومونی (سینه پهلو) باکتریایی حاد است. چنین عفونت‌هایی منجر به یک التهاب حاد می‌شوند که توسط نوتروفیل‌ها هدایت می‌شود؛ این سلول‌ها همان‌طور که در تصویر نشان داده شده است، آلوئول‌ها را پر کرده و از طریق سرفه دفع می‌شوند که باعث ایجاد ظاهر زرد و چرکی خلط می‌...
پاسخ نادرست: E. لنفوسیت‌های T دلیل: لنفوسیت‌ها از ویژگی‌های التهاب مزمن هستند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1736, "cost_usd": 0.00022622 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1431, "cost_usd": 0.000154896 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000613
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1415, "cost_usd": 0.0001473 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1027, "cost_usd": 0.000096096 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.00048
0.001093
69a57ca5d81f4fd92d8bcf1c
robbins_cotran_review_pathology_5e
Chapter 3: Inflammation and Repair
2
[ 79, 99, 100 ]
ready
A 4-year-old child has had high-volume diarrhea for the past 2 days. On examination she is dehydrated. A stool sample examined by serologic assay is positive for rotavirus. She is treated with intravenous fluids and recovers. Which of the following molecules expressed on intestinal cells recognizes viral RNA and signal...
Correct answer: E. Toll-like receptor Rationale: Nonhuman microbial substances such as double-stranded RNA of viruses, bacterial DNA, and bacterial endotoxin can be recognized by Toll-like receptors (TLRs) on human cells as part of an innate defense mechanism against infection. Caspase-1 is activated by an inflammasome...
Incorrect answer: A. Caspase-1 Rationale: Caspase-1 is activated by an inflammasome complex of proteins responding to bacterial organisms and produces biologically active interleukin-1 (IL-1).
E
A
shared
explicit
یک کودک ۴ ساله به مدت ۲ روز گذشته دچار اسهال با حجم زیاد شده است. در معاینه، کودک دهیدراته است. نمونه مدفوع بررسی شده با آزمایش سرولوژیک برای روتویروس مثبت است. او با مایعات وریدی درمان شده و بهبود می‌یابد. کدام یک از مولکول‌های بیان شده روی سلول‌های روده، RNA ویروسی را شناسایی کرده و سیگنالی برای افزایش سنتز اینترفرون...
پاسخ صحیح: E. Toll-like receptor دلیل: مواد میکروبی غیرانسانی مانند RNA دو رشته‌ای ویروس‌ها، DNA باکتریایی و اندوتوکسین باکتریایی می‌توانند توسط گیرنده‌های Toll-like (TLRs) روی سلول‌های انسانی به عنوان بخشی از مکانیسم دفاعی ذاتی در برابر عفونت شناسایی شوند. Caspase-1 توسط یک کمپلکس پروتئینی اینفلامازوم در پاسخ به ارگان...
پاسخ نادرست: A. Caspase-1 دلیل: Caspase-1 توسط یک کمپلکس پروتئینی اینفلامازوم (inflammasome) در پاسخ به ارگانیسم‌های باکترین فعال شده و اینترلوکین-۱ (IL-1) فعال از نظر بیولوژیکی تولید می‌کند.
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1649, "cost_usd": 0.00021126 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1312, "cost_usd": 0.000166488 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-fla...
0.000588
true
initial
false
100
{ "status": "scored", "score": null, "uncertain": false, "confidence": null, "judge_model": "deepseek/deepseek-v4-flash" }
[ { "stage": "translate", "model": "google/gemma-4-31b-it", "total_tokens": 1346, "cost_usd": 0.00013615 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flash", "total_tokens": 1044, "cost_usd": 0.00015582 }, { "stage": "judge", "model": "deepseek/deepseek-v4-flas...
0.000488
0.001076